研究比較了不同糖尿病藥物對預防2型糖尿病患者高鉀血症的效果。結果顯示SGLT-2抑制劑和GLP-1受體激動劑相較於DPP-4抑制劑，有較低的高鉀血症風險。這些好處在各個次群組和每個藥物類別內都一致。總結指出，SGLT-2抑制劑和GLP-1受體激動劑可能是2型糖尿病患者的首選，尤其是對於有高鉀血症風險的患者。 PubMed DOI

最新研究指出，SGLT2i可能有助於降低高鉀血症風險，尤其在與RAASi或MRAs合併使用時效果更佳。使用SGLT2i的病患較少出現低鉀血症。這些結果顯示，SGLT2i對調控糖尿病患者的鉀離子水平可能有實際幫助。 PubMed DOI

最新研究指出，SGLT2i可能有助於降低高鉀血症風險，尤其在搭配RAASi或MRAs使用時效果更佳。相較於其他降糖藥物，SGLT2i在高鉀血症和低鉀血症的發生率較低，且低鉀血症報告也較少。這些研究結果顯示，SGLT2i在臨床上可能對鉀離子水平有正面影響。 PubMed DOI

這項研究調查了2014至2021年間，瑞典斯德哥爾摩的2型糖尿病成人患者，分析SGLT-2抑制劑與DPP-4抑制劑對高鉀血症風險及腎素-血管緊張素系統抑制劑（RASi）停藥的影響。結果顯示，使用SGLT-2抑制劑的患者高鉀血症發生率較低，但對RASi的停藥率影響不大。這顯示SGLT-2抑制劑雖能降低高鉀血症風險，但未能改善RASi的持續使用，可能因為整體停藥率較高。 PubMed DOI

這項回顧性研究評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）與腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAAS）阻斷在慢性腎病（CKD）2-4期患者中的效果與安全性。研究分析了2010至2022年間的數據，納入6,946名成年人。結果顯示，SGLT2i治療能顯著降低主要不良腎事件的風險，特別是進展至CKD 5期的風險降低48%。此外，SGLT2i組的尿路感染發生率較低，顯示其安全性良好。總體而言，SGLT2i對CKD患者有益。 PubMed DOI

這項研究評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）和腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑（RAASi）在糖尿病腎病（DKD）患者中對高鉀血症的影響。研究納入36項隨機對照試驗，共45,120名參與者。結果顯示，SGLT-2i顯著降低高鉀血症風險，而ACE抑制劑/ARB和礦物皮質激素受體拮抗劑的組合則增加風險。將SGLT-2i加入ACEI/ARB + MRA的治療中可進一步降低高鉀血症的發生率。詳細資訊可參考PROSPERO註冊（識別碼CRD42024552810）。 PubMed DOI

這項研究評估了接受SGLT2抑制劑治療的2型糖尿病患者鉀水平的變化。研究分析了2013年至2019年間的6425名患者，最常用的藥物是canagliflozin，其次是empagliflozin和dapagliflozin。結果顯示，使用dapagliflozin的患者鉀水平有顯著變化，但臨床上不明顯。整體來看，治療後血清鉀水平變化不大，未見顯著增加或減少。研究建議，基線鉀水平不應成為啟動SGLT2抑制劑治療的障礙。 PubMed DOI

一項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑對2型糖尿病及慢性腎病（CKD）患者在慢性腎病-礦物質與骨骼疾病（CKD-MBD）上的長期影響。結果顯示，SGLT2抑制劑相比胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs），能降低生化異常風險。研究分析了13,379名患者的電子病歷，隨訪中位數為3.3年，發現使用SGLT2抑制劑的患者中，超磷酸血症、低鈣血症及血清副甲狀腺激素和維生素D水平異常的發生率減少，顯示其可能有助於降低CKD-MBD風險。 PubMed DOI

這項回溯性世代研究發現，第二型糖尿病患者如果同時使用SGLT2抑制劑和RASB，對腎臟的保護效果比搭配DPP4抑制劑還要好，能明顯降低慢性腎臟病、腎衰竭和洗腎的風險。這結果不只在台灣，全球資料也都證實，建議糖尿病患者優先考慮SGLT2i加RASB的組合來保護腎臟。 PubMed DOI

這項多國研究分析同時有慢性腎臟病和第二型糖尿病的成年人，發現開始用GLP-1受體促效劑的人，腎衰竭和心衰竭發生率比用SGLT2抑制劑的人高。這提醒我們，了解這些藥物在真實世界的效果很重要，對未來治療比較有幫助。 PubMed DOI