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這份統合分析顯示,SGLT2抑制劑能有效降低有代謝異常(像是脂肪肝)成人的肝臟脂肪含量,無論有沒有糖尿病或治療多久都有效。結果支持SGLT2抑制劑有機會成為治療脂肪肝的新選擇。 PubMed DOI


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這項研究分析了luseogliflozin對糖尿病患者肝臟健康及心代謝風險的影響。302名患者接受luseogliflozin治療,191名接受安慰劑。結果顯示,luseogliflozin顯著降低脂肪肝指數(FLI),改善肝臟脂肪變性,但肝纖維化評分(HFS)無顯著差異。對於ALT升高及FIB-4指數大於1.3的患者,HFS顯著降低。此外,luseogliflozin還改善了HbA1c、HOMA-IR、BMI及尿酸水平,並提高高密度脂蛋白膽固醇(HDL)。總體而言,luseogliflozin對糖尿病患者的肝臟及心代謝風險有正面影響。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT-2) 抑制劑對非酒精性脂肪肝病 (NAFLD) 的療效。研究涵蓋11項隨機對照試驗,共805名患者,結果顯示SGLT-2抑制劑能顯著降低肝臟酵素(ALT、AST、GGT)、體重和BMI,並改善血糖、三酸甘油脂及高密度脂蛋白膽固醇 (HDL-C)。不過,總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C) 則無顯著變化。總體來看,SGLT-2抑制劑對NAFLD患者,特別是合併2型糖尿病的患者,可能是一個有效的治療選擇。 PubMed DOI

本研究評估了pioglitazone與SGLT2抑制劑(SGLT2i)在代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)及第二型糖尿病(T2DM)患者的療效。透過九項隨機對照試驗,分析了755名亞洲參與者的數據。結果顯示,SGLT2i在改善纖維化-4分數、內臟脂肪面積、身體質量指數(BMI)及低密度脂蛋白(LDL)方面優於pioglitazone,但其他結果無顯著差異。研究指出,SGLT2i可能對MASLD和T2DM患者的肝臟健康及代謝參數有更好的短期益處,為臨床決策提供依據。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑'empagliflozin'對2型糖尿病(T2DM)及代謝相關脂肪肝病(MASLD)患者的肝臟脂肪變化影響。研究招募30名患者,接受24週的治療。結果顯示,肝臟脂肪量顯著減少,MRI-PDFF從15.288降至13.297,下降約13.16%(P = 0.006)。此外,BMI、空腹血糖和丙氨酸轉氨酶也顯著下降(P < 0.001, 0.03, 0.01)。這顯示'empagliflozin'可作為T2DM和MASLD患者的有效治療選擇。 PubMed DOI

這項研究探討SGLT2抑制劑dapagliflozin與維他命E對代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)及2型糖尿病患者的影響。共招募24名患者,經過24週治療後,兩種療法均顯著降低肝酵素(AST和ALT),但無顯著差異。dapagliflozin還顯示出在BMI、HbA1c等方面的額外好處,改善代謝控制。不過,dapagliflozin與骨骼肌指數下降有關,需注意肌肉流失的風險。研究建議在使用此藥物時,應監測肌肉質量以預防肌少症。總體而言,dapagliflozin在管理2型糖尿病患者的MASLD上顯示潛力,但需謹慎考量肌肉健康。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2i)對第二型糖尿病(T2D)及代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)患者的影響。分析了282,161名T2D患者的數據,結果顯示使用SGLT-2i的患者在平均追蹤2.7年內,肝硬化、失代償性肝硬化、肝衰竭及全因死亡率的風險顯著降低。這些結果顯示SGLT-2i在降低T2D患者肝臟併發症及死亡率方面,可能比其他抗糖尿病藥物更具優勢。 PubMed DOI

這項研究透過隨機臨床試驗的網絡分析,評估了26種降血糖藥物對代謝功能障礙相關脂肪肝病的效果。共分析37項研究,2406名參與者。結果顯示,empagliflozin對改善肝硬度最有效,而liraglutide在體重、BMI和腰圍方面有顯著益處。SGLT-2抑制劑和GLP-1受體激動劑對肝酶、葡萄糖代謝及脂質指標均有正面影響,pioglitazone的效果則較有限。整體而言,liraglutide因其全面效果受到重視,empagliflozin則因對肝硬度的影響而被強調,藥物選擇應依患者狀況調整。 PubMed DOI

這篇統合分析發現,SGLT2抑制劑用於第二型糖尿病患者時,比其他降血糖藥更能降低肝臟重大不良事件的風險,但和GLP-1受體促效劑相比則沒明顯差異。不過,因為研究本身有些限制,結果還是要小心看待。 PubMed DOI

這篇統合分析發現,GLP-1受體促效劑(如liraglutide、semaglutide、tirzepatide)能有效降低肝脂肪、改善肝功能指數,對MASLD/MASH患者的肝臟健康有幫助,且安全性佳。不過,對肝纖維化的改善效果還不明確,需更多研究證實。整體來說,GLP-1RAs是有潛力的治療選擇。 PubMed DOI

一項大型回溯性研究發現,第二型糖尿病合併脂肪肝的患者,使用SGLT-2抑制劑後,肝臟相關風險較低,肝臟僵硬惡化也較慢,追蹤約5年。SGLT-2抑制劑和GLP-1RA的使用率逐年上升,亞洲地區尤為明顯。SGLT-2抑制劑可能對這類患者有肝臟保護作用。 PubMed DOI