這項綜合分析探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對慢性腎病 (CKD) 患者的腎臟效果，分析了16項隨機對照試驗，涵蓋52,306名患者。主要發現包括：治療13週後未見eGFR下降，64週後eGFR顯著改善，急性腎損傷風險降低，但體積相關的不良事件增加23%。整體來看，SGLT2抑制劑在長期使用中對腎臟有顯著益處，特別是empagliflozin能降低AKI風險。該研究已註冊於CRD42023437061。 PubMed DOI

這項研究分析了糖尿病患者在使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）後，腎小球過濾率（eGFR）下降與心腎結果的關聯。追蹤4,942名患者，發現eGFR重度下降（>40%）和中度下降（>30%到≤40%）的患者，面臨更高的全因死亡及重大心腎事件風險。重度下降組的調整風險比顯著高於輕度下降組，強調了對這些患者的監測與干預的重要性。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑如 dapagliflozin、empagliflozin 和 canagliflozin，對於第二型糖尿病的管理相當重要，因為它們能促進尿中葡萄糖排泄。這些藥物不僅有助於減重和改善心臟健康，還可能減緩慢性腎病的進展，但需注意尿量增加及酮酸中毒的風險。本研究評估 SGLT2 抑制劑在預防腎功能惡化的效果，結果顯示這些藥物能改善腎小管過濾率 (eGFR)，對慢性腎病及糖尿病患者特別有效，並在平均 11 到 12 個月的隨訪中觀察到這些好處。 PubMed DOI

這項研究評估了接受SGLT2抑制劑治療的2型糖尿病患者鉀水平的變化。研究分析了2013年至2019年間的6425名患者，最常用的藥物是canagliflozin，其次是empagliflozin和dapagliflozin。結果顯示，使用dapagliflozin的患者鉀水平有顯著變化，但臨床上不明顯。整體來看，治療後血清鉀水平變化不大，未見顯著增加或減少。研究建議，基線鉀水平不應成為啟動SGLT2抑制劑治療的障礙。 PubMed DOI

這項研究探討了接受鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is）治療的2型糖尿病（T2D）患者，早期腎小球過濾率（eGFR）變化與尿液白蛋白與肌酸酐比率（UACR）之間的關係。分析了台灣8,222名T2D患者的數據，發現eGFR下降超過10%而UACR未減少的患者，面臨重大不良腎事件及心血管風險顯著提高。這強調了對這些高風險患者進行密切監測及採取更積極治療策略的重要性。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）在治療心臟衰竭、慢性腎病和第二型糖尿病中非常重要。雖然其好處已知，但初期腎小球過濾率（eGFR）下降的原因仍不明。本研究評估這一現象對患者結果的影響。研究分析了23,890名患者的數據，發現SGLT-2i組中56.82%經歷eGFR下降，但這與不良腎臟結果或死亡率無關。相對而言，安慰劑組的eGFR下降則與較差結果相關。特別是在減少射血分數的心臟衰竭患者中，SGLT-2i的早期eGFR下降似乎有益。 PubMed DOI

在中重度CKD患者使用dapagliflozin治療12個月後，較高的收縮壓會獨立影響腎功能長期下降。治療初期eGFR變化則與高收縮壓、高尿蛋白及治療前eGFR下降幅度大有關，因此收縮壓是影響腎功能變化的重要因素。 PubMed DOI

這項回顧性研究分析75位慢性腎臟病患者，發現使用SGLT2抑制劑24個月後，總膽固醇明顯下降，但三酸甘油酯、LDL和HDL變化不顯著。腎功能有惡化跡象，蛋白尿沒明顯變化，舒張壓則有下降。整體來說，SGLT2i主要降低總膽固醇，對其他血脂影響有限。 PubMed DOI

對於有第二型糖尿病且曾發生急性腎損傷的患者來說，SGLT2抑制劑在腎臟安全性和效益上普遍優於DPP4抑制劑。不論AKI發生多久或腎功能恢復狀況，SGLT2is都較推薦，僅在AKI後3個月內使用時風險稍增，而DPP4is風險則可持續一年。對有AKI風險者，建議優先考慮SGLT2is。 PubMed DOI

這項研究發現，SGLT2i能減緩非糖尿病慢性腎臟病患者腎功能惡化，即使尿蛋白很少也有效。調整其他因素後，使用SGLT2i的患者腎功能流失速度還是比較慢，顯示這類藥物對沒有明顯蛋白尿的非糖尿病CKD患者也有腎臟保護作用。 PubMed DOI