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這項針對26位HFpEF患者的研究發現,使用empagliflozin三個月後,微血管功能有變化:對acetylcholine的反應下降,但對insulin的反應變好,對sodium nitroprusside則沒變。生活品質沒明顯提升。結果顯示empagliflozin可能主要透過增強胰島素相關的血管作用來改善微血管功能,還需要更多研究確認臨床意義。 PubMed DOI


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這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑(SGLT2i)empagliflozin 在2型糖尿病(DM2)和慢性腎病(CKD)患者中的影響。研究發現,empagliflozin 在 DM2-CKD 患者中顯著降低腎血流量(RBF)6%,而其他組別則無顯著變化。此外,該藥物也降低了所有患者的腎小管過濾率(GFR)、血壓(BP)和總血管阻力(TVR),但腎血管阻力(RVR)保持不變。結果顯示,empagliflozin 透過調節腎臟血流動力學,有助於改善 DM2 和 CKD 患者的腎臟預後。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑'empagliflozin'對急性失代償性心衰竭(ADHF)患者心臟超音波參數的影響。研究分析了60名患者,隨機分配接受'empagliflozin'或安慰劑,並在標準治療下持續5天。結果顯示,'empagliflozin'組的左心房容積(LAV)和左心房收縮末容積指數(LAESVI)顯著減少,分別減少30.9毫升和15.7毫升,顯著優於安慰劑組。這表明將'empagliflozin'納入標準治療可改善ADHF患者的心臟功能。 PubMed DOI

心臟衰竭(HF)被視為一種複雜的心臟代謝疾病,尤其在超重或肥胖者中。鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)能有效降低HF患者的住院率和心血管死亡率。近期一項研究顯示,20名接受SGLT2i治療的HF患者經過4週後,體重和收縮壓顯著下降,且血流動力學改善。HFpEF患者的血管阻力降低,而HFrEF/HFmrEF患者則經歷水分減少。這些結果顯示不同HF亞型對SGLT2i的反應不同,未來需進一步研究以確認這些初步發現。 PubMed DOI

這項研究探討了'empagliflozin',一種SGLT2抑制劑,對2型糖尿病及慢性腎病患者的血壓和血管功能影響。透過三項雙盲隨機試驗,結果顯示'empagliflozin'顯著降低脈搏波速度和增強指數,顯示動脈硬度減少,並降低臂部及中央的動態血壓。雖然一氧化氮標記物未增加,但紅血球鈉敏感性減少,與血球比容水平上升有關。這些結果顯示'empagliflozin'可能改善內皮功能。該研究已在歐盟臨床試驗註冊處登記。 PubMed DOI

一項針對16位HFpEF患者的研究發現,使用SGLT2抑制劑empagliflozin後,血中瓜胺酸明顯上升。這可能和empagliflozin的心血管好處有關,但還需要進一步研究證實。 PubMed DOI

這項台灣單中心臨床試驗發現,第二型糖尿病合併HFpEF的病人,使用empagliflozin六個月後,運動能力、心臟舒張功能和心臟儲備都明顯進步,心臟相關生物指標也有改善,效果比傳統治療更好。這說明empagliflozin對這類病人有實質幫助,支持SGLT2抑制劑的臨床應用。 PubMed DOI

這項隨機對照研究發現,對有左心室功能障礙的心衰竭患者,標準治療加上 dapagliflozin 可明顯改善心臟結構與功能,包括減少左心室質量、提升射出分率及舒張功能,且這些改善和臨床狀況好轉有關。研究支持 dapagliflozin 為心衰竭治療新選擇,但建議未來多關注右心室功能及長期效果。 PubMed DOI

這項研究發現,SGLT2抑制劑治療一年後,擴張型心肌病變合併射血分率降低型心衰竭患者的血管內皮功能和心臟功能都有明顯進步。不論用哪種藥或病因,效果都差不多,且血管功能改善和心衰竭住院次數減少有關。顯示SGLT2抑制劑除了心臟保護,還有額外的血管保護效果。 PubMed DOI

Empire HF 臨床試驗發現,empagliflozin 對整體HFrEF患者的右心室功能沒明顯改善。不過,對於原本右心室功能最差的患者,12週後有顯著提升。至於其他右心室功能指標或功能較好的患者,則沒看到明顯效果。 PubMed DOI

Empagliflozin(SGLT2 抑制劑)對於HFpEF患者能有效減少心衰住院率、改善生活品質,且安全性不錯。不過,目前還沒證實能降低心血管死亡率。總結來說,empagliflozin適合用來減少住院和改善症狀,但對死亡率的影響還需要更多研究確認,也要進一步找出最適合使用的族群。 PubMed DOI