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在血液透析病人中,用電腦斷層(CT)檢查的腰大肌密度(PMD)和手握力有明顯關聯,但和用生物阻抗分析測得的肌肉量無關。PMD是判斷肌力低下最準的指標,顯示CT檢查的肌肉密度,特別是PMD,對評估透析病人的肌肉品質很有幫助。 PubMed DOI


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這項研究探討肌肉量和肌力對腎臟移植受者(KTRs)生活品質的影響。研究分析了751名平均56歲的KTRs,發現較低的肌肉量(ASMI、CERI)和肌力(HGSI)與較低的身體健康相關生活品質(PCS)有顯著關聯。特別是,肌肉量或肌力較低的受者,生活品質下降更明顯。這顯示改善肌肉量和肌力可能有助於提升KTRs的生活品質,強調復健介入的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討慢性透析(HD)患者的虛弱與死亡率之間的關係,分析了125名平均67歲的患者。結果顯示46%的患者被評為虛弱,隨訪約49個月後,死亡率達56%。研究評估了四種生物標記,發現年齡、虛弱及生物標記水平低與死亡率高相關。特別是肌肉抑制素成為顯著預測因子。結合Fried評分與肌肉抑制素後,死亡預測準確性提高,顯示生物標記與臨床評估結合的潛力。 PubMed DOI

這項研究探討腰大肌指標(PMG)與血液透析患者不良臨床結果的關聯。研究發現,PMG結合腰大肌指數(PMI)和密度(PMD),能更準確預測全因死亡率及心血管事件。對217名接受腹部CT掃描的患者進行分析後,結果顯示低PMG組的5年生存率顯著低於高PMG組(59.2%對94.9%)。調整後,低PMG與全因死亡率(風險比7.65)及新心血管事件(風險比2.98)獨立相關,顯示PMG在風險評估中具重要性。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)與神經肌肉問題有關,但對最大自願力量(MVF)的影響研究不多。本研究分析了CKD進展如何影響骨骼肌質量與力量的關係,並探討肌少症及肌少症肥胖的盛行率。結果顯示,CKD G1-G3期的MVF明顯高於G4和G5期,且隨著病情惡化,MVF與肌肉質量的關聯性減弱。雖然各期肌少症的盛行率無顯著差異,但早期階段的恢復情況較好。研究強調早期康復計畫對CKD患者的重要性,以提升肌肉健康和生活品質。 PubMed DOI

本研究比較了歐洲老年人肌少症工作組(EWGSOP)版本1和版本2的肌少症標準在血液透析患者中的可靠性。研究分析了124名成人透析患者,發現根據EWGSOP 1標準,肌少症的盛行率為25.8%,而版本2則為12.9%。兩者的協議程度中等(κ = 0.597; p<0.001),87.1%的患者在兩標準下的分類結果相似。EWGSOP 1標準下,肌少症患者的糖尿病和血清鐵水平顯著較高,但在版本2中未見此關聯。總體而言,EWGSOP 1標準的診斷頻率較高,且與某些臨床參數相關。 PubMed DOI

本研究探討三甲胺N-氧化物(TMAO)、身體組成與維持性血液透析(MHD)患者的蛋白質-能量消耗(PEW)之間的關聯。研究對127名MHD患者進行分析,結果顯示PEW患者在多項指標上顯著低於非PEW患者,且TMAO水平較高。經調整後,TMAO和細胞外水/全身水比率被確認為PEW的獨立風險因素。TMAO水平與多項健康指標呈負相關,並能有效預測PEW,顯示其可能成為PEW的預測標記。 PubMed DOI

這項研究調查了在Puerta de Hierro大學醫院接受腹膜透析的患者中,肌肉減少症的風險。研究顯示,42.1%的患者有肌肉減少症風險,且這些患者通常年齡較大、合併症多、營養狀況差。超聲測量股直肌厚度能有效預測肌肉減少症風險,且與磷和C反應蛋白水平有關聯。研究建議使用超聲作為評估工具,以便早期識別和介入肌肉減少症,改善患者的生活品質。 PubMed DOI

慢性腎臟病會讓肌肉流失、功能變差,跟粒線體功能障礙、尿毒症和發炎有關。肌肉內脂肪堆積會讓肌肉品質更差,也和胰島素阻抗、發炎有關,但它怎麼影響粒線體和能量代謝還不清楚。深入研究有助於改善CKD患者的身體狀況和生活品質。 PubMed DOI

這項研究用先進MRI技術,發現慢性腎臟病患者在身體功能變差前,腿部肌肉就已出現纖維化、脂肪增加和代謝異常。這些變化可透過MRI早期偵測,未來有助醫師及早介入治療,提升病患照護品質。 PubMed DOI

對糖尿病且洗腎的末期腎臟病患者來說,BMI和死亡風險的關係會因透析方式不同而有差異。血液透析患者太瘦(BMI ≤18.5)死亡風險較高,反而過重或輕中度肥胖(BMI 25.1–40)存活率較好;但腹膜透析患者BMI和死亡風險沒明顯關聯。因此,建議洗腎患者要定期追蹤BMI,並依透析方式調整健康管理。 PubMed DOI