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這項美國NHANES研究發現,非糖尿病成人只要胰島素阻抗指數(像是METs-IR、HOMA-IR、TyG-BMI)越高,腎結石及其復發的風險就越大,尤其METs-IR預測力最強。這種關聯主要跟血清尿酸和維生素D濃度有關,顯示胰島素阻抗是非糖尿病族群腎結石的重要危險因子。 PubMed DOI


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這項研究探討了尿酸結石形成的代謝因素,針對尿酸結石形成者、2型糖尿病患者及健康志願者進行分析。主要發現包括:尿酸結石形成者和糖尿病患者的淨酸排泄顯著高於健康志願者,且尿液pH較低。健康志願者的體脂肪與尿液緩衝能力呈反比,但在其他兩組中則不成立。研究顯示,這些患者存在酸產生增加及腎臟氨根排泄受損的雙重缺陷,增加了結石風險,特別是在肥胖和糖尿病患者中,強調了針對性干預的必要性。 PubMed DOI

這項研究探討脂肪肝指數(FLI)、代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)與腎結石風險的關聯,分析了2007至2018年的全國健康與營養檢查調查數據,共有24,342名參與者。結果顯示,FLI較高者發展腎結石的風險是最低者的1.68倍,而有MASLD的人風險增加1.35倍。雖然FLI與腎結石風險之間未顯示顯著非線性關係,但研究強調FLI和MASLD可能是腎結石的重要風險因素,需進一步探討其機制並發展針對性預防策略。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關的脂肪肝病(MASLD)在全球越來越普遍,影響近三分之一的人口。研究顯示,MASLD與腎結石病有顯著關聯,且兩者的發生率都在上升。肥胖、糖尿病等共同風險因素可能是原因之一。雖然有研究探討MASLD與腎結石的關係,但結果不一,特別是在性別影響及結石類型方面。MASLD患者可能因尿液pH值較低而增加尿酸結石風險,鈣草酸結石的形成也可能因酶活性降低而增強。這些關係仍需進一步研究。 PubMed DOI

這項研究探討了血漿動脈粥樣硬化指數(AIP)與腎結石風險的關聯,數據來自上海的腎結石隊列。研究涵蓋2,550名新發腎結石患者及5,100名對照組,結果顯示腎結石患者的AIP水平顯著高於對照組(0.98對0.91),且AIP每增加一個標準差,腎結石風險增加10%。分析顯示AIP與腎結石風險之間存在正線性關係,結論是較高的AIP與新發腎結石風險增加有關。 PubMed DOI

這項研究分析了抗尿酸治療抵抗性痛風(UALT-RG)的風險因素,數據來自2007至2018年的全國健康與營養調查。結果顯示,1,811名痛風患者中約9.08%屬於UALT-RG,這些患者通常肥胖、糖尿病比例較高,且腎功能較差。研究指出,身體圓度指數(BRI)和估計腎小球過濾率(eGFR)是UALT-RG的獨立風險因素。建議對有內臟肥胖和慢性腎病的痛風患者,應密切監測血清尿酸並進行早期管理。 PubMed DOI

研究顯示,鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RA)可能降低腎結石風險。分析2010至2019年期間接受這些藥物的腎結石病患者的24小時尿液數據,發現使用SGLT2i的患者尿液檸檬酸和尿液量顯著增加,且鈣磷過飽和度改善。相對而言,GLP-1RA患者的尿液參數未見顯著變化。總體來看,SGLT2i可能有助於降低腎結石風險,而GLP-1RA則未顯示明顯效果。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)對2型糖尿病(T2D)患者腎結石風險的影響。研究分析了2015至2023年間,50萬名接受SGLT2is、二肽基肽酶-4抑制劑(DPP4is)或類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)治療的患者資料。結果顯示,使用SGLT2is的患者腎結石風險顯著低於使用DPP4is和GLP-1RAs的患者。這表明SGLT2is在控制血糖的同時,還可能降低腎結石風險,對T2D患者的治療選擇具有重要意義。 PubMed DOI

這項研究發現,特定血液和尿液代謝物和尿路結石有關,尤其是mannose可能有保護作用。人類和動物實驗都證實這點,顯示結石形成和代謝、腸道菌相有關。未來mannose有機會成為預防和治療結石的新方法。 PubMed DOI

這項研究發現,有腎結石病史的活體腎臟捐贈者,若尿液結石風險較低且經飲食或藥物調整後有明顯改善,較容易通過捐贈審核;反之,若尿鈣高且風險因子未改善,則較可能被拒絕。尿液結石風險因子的改善,和能否順利捐腎有直接關聯。 PubMed DOI

英國生物資料庫的大型研究發現,血中UMOD較低和SSC4D較高,和腎結石風險增加有明顯關聯,這和腎功能無關。這兩種蛋白質有望成為腎結石的重要標記,也可能是致病關鍵。 PubMed DOI