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**重點摘要(繁體中文,台灣用語):** 腎臟移植後,血漿中的TMAO濃度會明顯下降,但還是比健康人高。移植後TMAO濃度較高,會獨立增加腎臟移植病人的死亡風險。定期監測TMAO以及腸道菌相的變化,並考慮針對這些因素進行治療,有機會幫助提升這些病人的治療成效。 PubMed DOI


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研究目的是利用代謝物檢測結果建立模型,預測腎移植病患在手術後第一年可能面臨移植物損失風險。分析代謝物在不同血清肌酸酐水平患者中的差異,發現第一個月和第三個月有顯著差異,但第六個月沒有。建立的模型在預測第一週和第三個月表現良好,對腎移植病患管理可能有幫助。 PubMed DOI

腸道微生物群及其代謝物在全身性發炎和腎臟疾病中扮演重要角色。研究發現,三甲胺氧化物(TMAO)與急性腎損傷(AKI)到慢性腎臟疾病(CKD)過渡有關,而抗生素誘導的微生物群消失(AIMD)可改善腎損傷。NOX2信號通路在這過程中扮演關鍵角色。 PubMed DOI

發炎在缺血再灌注損傷後對腎臟損傷和疾病的發展扮演關鍵角色。腸道菌群代謝物,如TMAO,可能導致發炎加劇腎損傷。研究發現,高膽鹼飲食會增加TMAO水平,加重缺血再灌注引起的腎損傷。改善巨噬細胞上的CCR2受體,有望治療TMAO誘導的發炎和纖維化,成為潛在治療目標。 PubMed DOI

這項研究調查了超過10,000名參與者的三甲胺氧化物(TMAO)水平與腎臟結果之間的關聯。高TMAO水平與患慢性腎臟疾病(CKD)風險增加及腎功能隨時間快速下降有關。研究結果表明,TMAO可能在腎臟健康中扮演一個角色,並可能是CKD的潛在風險因素。 PubMed DOI

研究發現患有心血管疾病的人TMAO水平較高,但經過調整後並無明顯關聯。高甜菜鹼水平與不良結果相關,但TMAO或膽鹼則無關。研究指出TMAO可能不適合作為改善慢性腎臟疾病患者心血管疾病或腎臟結果的治療目標。 PubMed DOI

這項研究探討冠狀動脈鈣化分數(CACS)和腹主動脈鈣化分數(AACS)對腎臟移植受者心血管及腎臟結果的影響。研究納入944名患者,結果顯示高CACS組的心血管事件風險顯著增加(風險比5.97),全因死亡率也提高(風險比2.74)。高AACS組的心血管風險同樣較高(風險比2.38)。雖然CACS能提升心血管事件預測準確性,但CACS和AACS對腎臟結果並無顯著影響。總結來說,移植前的高動脈鈣化是心血管事件和死亡率的獨立風險因素,但不影響腎臟結果。 PubMed DOI

腎臟移植能顯著改善末期腎病患者的預後,但長期移植物功能和患者存活仍面臨挑戰。腸道菌群失調是關鍵問題,與移植併發症有關。腸道微生物群在調節免疫反應中扮演重要角色,但抗生素和高劑量免疫抑制劑可能破壞其平衡,增加感染和排斥風險。本文探討移植後腸道菌群的變化及其影響因素,並連結腸道失調與移植結果,還討論微生物療法的潛力,以改善患者的健康狀況。 PubMed DOI

腎臟移植受者(KTRs)通常需服用免疫抑制劑如mycophenolate,以防止器官排斥,但可能引發腸道及其他器官的炎症。雖然KTRs面臨較高的皮膚癌風險,但結腸直腸癌風險似乎未增加。研究分析了35名未移植者和49名KTRs的腸道活檢,發現KTRs的結腸間質細胞密度顯著高於未移植者,且這與結腸腺體結構的微小變化有關。癌症樣本中,KTRs與未移植者之間未見顯著結構差異。總體來看,KTRs的結腸顯示出較多的常駐間質細胞。 PubMed DOI

這項研究探討腎臟移植受者(KTR)膽固醇水平與心血管疾病的關聯,納入737名2005至2014年間接受移植的成人,隨訪近8年。結果顯示,17.1%的患者發生重大不良心血管事件(MACE)。高低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平與MACE風險顯著相關,而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)則無顯著關聯。LDL-C/HDL-C比率較高者,MACE及死亡風險增加。這強調了在KTR中管理膽固醇以降低心血管風險的重要性。 PubMed DOI

本研究探討三甲胺N-氧化物(TMAO)、身體組成與維持性血液透析(MHD)患者的蛋白質-能量消耗(PEW)之間的關聯。研究對127名MHD患者進行分析,結果顯示PEW患者在多項指標上顯著低於非PEW患者,且TMAO水平較高。經調整後,TMAO和細胞外水/全身水比率被確認為PEW的獨立風險因素。TMAO水平與多項健康指標呈負相關,並能有效預測PEW,顯示其可能成為PEW的預測標記。 PubMed DOI