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腎結石越來越常見，治療又貴又容易復發。最新研究發現，原本用來治療糖尿病的 SGLT-2 抑制劑（像 dapagliflozin）有機會預防草酸鈣腎結石。研究會先觀察藥物對尿液草酸和鈣的影響，再做隨機對照試驗，重點看 8 週後尿液草酸有沒有下降。若結果理想，這類藥物有望成為預防腎結石的新選擇，也能幫忙省醫療費。 PubMed DOI ♡

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鈉-葡萄糖共轉運蛋白(SGLT)-2抑制劑是一種新型抗糖尿病藥物，除了控制血糖外，還可能改善心血管和腎臟健康，並有助於減重。最近的研究顯示，使用這類藥物的患者腎結石發生率較低，僅為1.27%，而對照組則為1.56%。這表明SGLT-2抑制劑可能降低腎結石風險，勝算比為0.61。其潛在機制可能包括利尿作用及改善尿液pH值，但仍需進一步研究確認。 PubMed DOI

尿路結石因心腦代謝疾病增加而變得普遍，儘管泌尿技術進步，管理上仍面臨挑戰。鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2（SGLT2）抑制劑主要用於治療2型糖尿病等，現在也被研究作為尿路結石的新療法。這些抑制劑可能透過改善血糖和改變尿液成分來降低結石風險，但也可能增加尿酸結石的風險。研究顯示，SGLT2抑制劑對糖尿病患者的尿路結石有幫助，但對非糖尿病患者的影響仍需進一步探討。需要更多研究來了解其治療潛力。 PubMed DOI

這項研究比較了有腎結石病史及第二型糖尿病患者，使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT-2) 抑制劑與類胰高血糖素肽-1 (GLP-1) 受體激動劑或二肽基肽酶-4 (DPP-4) 抑制劑的腎結石復發情況。結果顯示，使用SGLT-2抑制劑的患者腎結石復發率較低，且與較少的痛風發作相關。雖然SGLT-2抑制劑可能增加生殖器感染風險，但整體上對管理腎結石及痛風有益，成為治療選擇的重要補充。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑（如dapagliflozin）對減少胱氨酸尿患者結石事件的潛力。研究期間從2019年9月到2023年5月，共有十名患者接受治療，隨訪中位數為13.5個月。結果顯示，70%的患者結石事件減少，且一半患者結石體積穩定。雖然有一名患者因不良反應中止用藥，但其他患者的副作用輕微，仍持續治療。整體來看，SGLT2抑制劑對胱氨酸尿患者是一個有前景的長期療法。 PubMed DOI

這項研究比較了接受治療的2型糖尿病患者中，使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2is）與二肽基肽酶-4抑制劑（DPP4is）對腎結石風險的影響。研究分析了2010至2021年韓國國民健康保險的數據，納入17,006對使用者。結果顯示，使用SGLT2is的患者腎結石發生率低於DPP4is，風險比為0.54，特別是在從未形成結石者中風險降低更明顯。研究強調SGLT2is在這群患者中的潛在益處。 PubMed DOI

最近一項第二期臨床試驗探討了'empagliflozin'這種鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑在非糖尿病患者中預防腎結石的效果。研究對象為53名有鈣或尿酸腎結石病史的成年人，隨機分配接受每日25毫克的'empagliflozin'或安慰劑，為期兩週。結果顯示，'empagliflozin'顯著降低鈣結石患者的鈣磷酸鹽過飽和比率及尿酸結石患者的尿酸過飽和比率，且未報告嚴重不良事件，顯示其在預防腎結石方面的潛力。該試驗已在ClinicalTrials.gov註冊。 PubMed DOI

研究顯示，鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）和類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RA）可能降低腎結石風險。分析2010至2019年期間接受這些藥物的腎結石病患者的24小時尿液數據，發現使用SGLT2i的患者尿液檸檬酸和尿液量顯著增加，且鈣磷過飽和度改善。相對而言，GLP-1RA患者的尿液參數未見顯著變化。總體來看，SGLT2i可能有助於降低腎結石風險，而GLP-1RA則未顯示明顯效果。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is）對2型糖尿病（T2D）患者腎結石風險的影響。研究分析了2015至2023年間，50萬名接受SGLT2is、二肽基肽酶-4抑制劑（DPP4is）或類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）治療的患者資料。結果顯示，使用SGLT2is的患者腎結石風險顯著低於使用DPP4is和GLP-1RAs的患者。這表明SGLT2is在控制血糖的同時，還可能降低腎結石風險，對T2D患者的治療選擇具有重要意義。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i），特別是dapagliflozin（DAPA），在心血管和腎臟保護方面顯示潛力，甚至對非糖尿病患者也有效。最新研究指出，SGLT2i可能降低糖尿病患者腎結石的風險。研究發現，DAPA能提高尿液中的檸檬酸和鎂，並降低草酸，抑制結石形成。DAPA透過改善自噬流來達成這一效果，但羥氯奎寧（HCQ）會干擾其保護作用。該研究獲得台灣多機構的資助支持。 PubMed DOI

這項單一中心觀察性研究（2023/2-2024/6）評估Dapagliflozin用於28位慢性腎臟病患者（21位有糖尿病、7位無糖尿病），這些人都已用最大耐受劑量的腎素-血管張力素系統藥物。研究每月抽血，並在起始時做尿液培養，追蹤Dapagliflozin的療效與安全性。 PubMed DOI