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IgA腎病變患者腎臟裡的IgA含量無法預測腎衰竭風險。研究發現,B細胞外泌體中的miR-483-5p在預後較差的病人特別高,這些外泌體會引發腎臟發炎和纖維化,可能是病情惡化的主因。 PubMed DOI


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這項研究探討了黏膜發炎在免疫球蛋白A腎病(IgAN)中的角色,分析了IgAN患者與健康對照組的免疫參數。結果顯示,IgAN患者的總IgA、缺乏半乳糖的IgA1(gd-IgA1)和增殖誘導配體(APRIL)水準較高,且腸道細菌也有所增加。雖然SIgA和BAFF的血清水平相似,但IgAN患者的類別轉換記憶B細胞和雙陰性B細胞比例較高,而非常規T細胞顯著減少。這表明IgAN可能與免疫細胞的變化有關,反映出黏膜部位的異常。 PubMed DOI

這項研究探討微小RNA(miRNAs)在系統性紅斑狼瘡(SLE)中的角色,特別是它們在不同生物液體中的特異性。研究持續60個月,分析了SLE患者與健康個體的血漿及外泌體miRNA表達,發現25種miRNAs顯著不同,其中九種在更大樣本中驗證。特別是三種miRNAs(miR-101-3p、miR-144-5p、miR-15a-5p)能顯著改善狼瘡性腎炎的診斷,miR-15a-5p更顯示出作為腎損傷標記的潛力,與疾病發作及組織學特徵相關。這強調了外泌體miRNA在SLE評估中的重要性。 PubMed DOI

IgA腎病是一種嚴重的腎臟疾病,主要因含有IgA的免疫複合物造成腎臟損傷。自1968年被發現以來,這些免疫複合物被視為「無辜的旁觀者」,大多數患者最終會面臨腎衰竭,影響壽命。研究指出,這病的發展涉及複雜的過程,特別是在基因易感者中。當自體抗體與不完全O-糖基化的IgA1結合時,會形成循環免疫複合物,進而導致腎小球損傷。這些發現強調了實驗模型在新療法開發中的重要性。 PubMed DOI

IgA腎病(IgAN)是最常見的原發性腎小球疾病,預後不佳,因此及早識別有進展為末期腎病(ESKD)風險的病人非常重要。腎臟活檢是診斷的金標準,但目前的預後生物標記如蛋白尿和腎小球過濾率等,特異性不足,無法有效指導治療。針對IgAN的四重打擊假說,我們探索了其他潛在的生物標記,包括缺乏半乳糖的IgA1及其自體抗體、補體活化標記,以及新興的檢測方法如微小RNA和微生物組生物標記。 PubMed DOI

IgA腎病變(IgAN)患者的足細胞受損和流失,會讓蛋白尿、血尿和腎臟纖維化更嚴重。IgAN和minimal change disease(MCD)患者的足細胞密度都比健康者低,蛋白尿越多,密度越低。足細胞流失主要是細胞壞死和有絲分裂災難造成的,跟細胞凋亡無關;自噬則有保護作用。這些變化和病情嚴重度有關,未來有助診斷和治療。 PubMed DOI

這項大型多元族群IgA腎病變研究發現,追蹤2.7年內,超過三分之一患者腎功能惡化、腎衰竭或死亡。蛋白尿≥0.5 g/g及腎功能較差會增加風險,年齡≥30歲則有保護效果。不同族群間風險差異不大。即使中度蛋白尿也需注意,顛覆過去只重視高蛋白尿的看法。 PubMed DOI

IgA腎病變是最常見的腎小球腎炎,很多人最後會進展到腎衰竭。近年發現,長鏈非編碼RNA(lncRNA)在這疾病中表現異常,可能影響病程和腎臟纖維化。像HOTAIR、H19等特定lncRNA和病情嚴重度、腎功能有關,但相關研究還很少,未來還需要更多探討。 PubMed DOI

FSGS是一種會導致腎衰竭的嚴重腎臟病,目前主要靠腎臟切片診斷,但有其侷限。近年發現血液和尿液中的miRNA可作為穩定的生物標記,有助提升診斷準確度、監測病情、預測預後,還能協助判斷類固醇治療效果,推動更個人化的治療。 PubMed DOI

研究發現,大約一半IgA腎病變患者體內有針對SPTBN1和CBX3蛋白的IgA抗體,這些抗體在其他腎病很少見,專一性高,且多屬於O-醣基化異常的IgA1型。這些蛋白確實存在於腎小球系膜細胞表面,顯示自體抗體在IgAN中扮演直接角色,有助於未來診斷和治療。 PubMed DOI

IgA腎病變是最常見的腎小球腎炎,可能導致腎衰竭。最新研究發現,遺傳、腸腎軸、漿細胞產生的IgA/IgG、IgA針對腎臟抗原,以及補體活化都與發病有關。動物實驗也幫助釐清這些機制,讓我們更了解IgA腎病變的分子層次成因。 PubMed DOI