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一項針對1,721位支氣管擴張症患者的臨床試驗發現,每天服用brensocatib一年,能明顯減少急性惡化次數,約有一半患者一年內沒發作,且肺功能惡化也較輕微。副作用和安慰劑差不多,只有皮膚角化過度較多。整體來說,brensocatib對控制病情有幫助。 PubMed DOI


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這項研究探討鈉葡萄糖轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2i)對糖尿病患者慢性阻塞性肺病(COPD)惡化的影響。研究在美國中西部進行,分析了2022年COPD登記的資料。結果顯示,使用SGLT-2i的患者COPD惡化率顯著低於未使用者,特別是重度惡化和住院情況。研究建議SGLT-2i可能有助於減少COPD惡化,但仍需進一步隨機試驗來確認這些結果。 PubMed DOI

最近研究指出,鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2is)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)對同時患有第二型糖尿病(T2D)和慢性阻塞性肺病(COPD)的患者有益。研究分析了27,991至36,218名患者的數據,結果顯示,接受SGLT-2is和GLP-1RAs治療的患者,其COPD惡化風險低於接受二肽基肽酶-4抑制劑(DPP-4is)的患者。這些結果可能有助於在這類患者中選擇合適的降糖藥物。 PubMed DOI

慢性阻塞性肺病(COPD)和第二型糖尿病(T2DM)常同時出現,增加健康風險和醫療費用。研究顯示,SGLT-2抑制劑對T2DM患者的COPD惡化有顯著影響,能降低35%的惡化風險。與其他糖尿病藥物相比,SGLT-2抑制劑在改善呼吸健康方面表現更佳,尤其優於DPP-4抑制劑和磺醯脲類藥物。這些結果建議在治療計畫中考慮使用SGLT-2抑制劑,未來需進一步研究以確認這些發現。 PubMed DOI

非囊腫性纖維化支氣管擴張症是慢性肺病,常見於年長者和女性,會反覆咳嗽、咳痰。主因多為過去感染或免疫問題,診斷靠胸部CT。治療重點是清除痰液、吸入藥物和抗生素,嚴重時需肺移植。若常急性惡化或感染綠膿桿菌,預後較差。 PubMed DOI

這項三期臨床試驗發現,對血中嗜酸性球較高且常發作的COPD患者,三合一吸入治療再加上mepolizumab,可以明顯減少每年急性惡化次數,且延長首次惡化發生時間。不過,生活品質和症狀改善沒明顯差異,副作用發生率也差不多。mepolizumab有機會幫助這類患者減少急性惡化。 PubMed DOI

一項針對1177位IPF患者的三期臨床試驗顯示,口服PDE4B抑制劑nerandomilast能有效減緩肺功能惡化,52週內FVC下降幅度明顯小於安慰劑。常見副作用為腹瀉,嚴重不良事件發生率則差不多。nerandomilast有望幫助IPF患者維持肺功能。 PubMed DOI

一項針對1176位進行性肺纖維化患者的三期臨床試驗發現,口服nerandomilast每天兩次,能在一年內明顯減緩肺功能惡化(FVC下降幅度減少67–81毫升),副作用以腹瀉最常見,嚴重不良事件發生率則與安慰劑相近。Nerandomilast有望延緩疾病進展。 PubMed DOI

一項大型臨床試驗發現,12歲以上輕度氣喘患者,按需使用albuterol-budesonide複方吸入劑,比單用albuterol更能有效降低嚴重氣喘發作風險(5.1%對9.1%),也減少了口服類固醇的需求,副作用發生率則差不多。這表示複方吸入劑對輕度氣喘患者更有幫助。 PubMed DOI

同時有COPD和糖尿病的病人,使用SGLT2抑制劑比起DPP-4抑制劑,能降低死亡、住院、COPD惡化、呼吸道感染和重大心血管事件的風險。這表示SGLT2抑制劑對這類病人來說,可能是更好的治療選擇。 PubMed DOI

這篇回顧發現,SGLT-2抑制劑能有效降低同時有第二型糖尿病和COPD患者約31–39%的COPD急性惡化風險,效果優於DPP-4抑制劑、磺醯脲類和GLP-1促效劑。不過,對於預防嚴重急性惡化,效果還沒達到顯著差異,後續還需要更多研究確認。 PubMed DOI