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這篇研究發現,在小兒血液腫瘤科病人中,不同的腎功能估算公式(如bedside Schwartz、5SJ等)準確度都差不多,沒有哪一個特別突出。而且,使用類固醇或有發炎也不會影響cystatin C或GFR的估算結果。 PubMed DOI


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新的公式可估算小朋友的腎功能,研究發現基於肌酸酐的公式容易高估GFR,尤其在腎功能正常時。相反,以半胱氨酸蛋白C或結合公式估算GFR更準確,適用於不同年齡和醫療狀況的小朋友。總結來說,使用半胱氨酸蛋白C或結合公式估算小兒患者的GFR效果更佳。 PubMed DOI

研究評估了根據糖尿病病況對大批人群進行腎臟濾過率(GFR)估算方程式的表現,比較了歐洲腎功能聯盟(EKFC)方程式使用血清肌酸酐和半胱氨酸蛋白酶C。EKFCcrea+cys方程式的準確性優於單一生物標記方程式。雖然非糖尿病患者的GFR估算準確性似乎較高,但主要是因為GFR水平不同,而非糖尿病病況。 PubMed DOI

這項研究評估了三種肌酸酐方程式在18至25歲年輕成人中估算腎小管過濾率(eGFR)的表現,數據來自2,366名個體。結果顯示,歐洲樣本中,EKFC和r-LMR方程式的準確性明顯優於CKD-EPI,偏差分別為2.28和-2.50 mL/min/1.73 m²,而CKD-EPI為17.41 mL/min/1.73 m²。在美國樣本中,EKFC和r-LMR在非黑人族群中也表現較佳,但黑人個體的偏差相似。整體來看,EKFC和r-LMR在估算年輕成人GFR時更為準確,除了在高GFR水平時CKD-EPI可能更佳。 PubMed DOI

這項研究探討脊髓脊膜膨出(MMC)兒童的腎小管濾過率(GFR),比較胱蛋白酶C(CysC)和肌酸酐的準確性,並分析身體組成與腎臟參數的關係。研究發現CysC估算的GFR通常低於肌酸酐,顯示CysC在這群體中可能更準確。雖然只有30%兒童符合BMI超重標準,但62.5%根據生物電阻抗分析(BIA)被判定為肥胖。CysC與體重、BMI及體脂量呈正相關,強調在評估腎功能時需考慮脂肪量,以避免錯誤估計腎臟損傷。 PubMed DOI

這項研究探討腎臟移植受者(KTRs)中不同估計腎小管過濾率(eGFR)方程式的差異,並分析移植特徵對這些差異的影響。研究發現,中位eGFR值在不同方程式間可差達9 ml/min/1.73 m²,且相對差異隨eGFR階段變化。使用活體腎臟捐贈和belatacept的患者,eGFR差異較小;而使用類固醇和高HbA1c則差異較大。研究強調在KTRs臨床管理中需考量捐贈者、受者特徵及免疫抑制療法,以準確評估eGFR。 PubMed DOI

這項研究評估了不同方程式在癌症患者中估算腎小球過濾率(GFR)的效果,並與尿液中iothalamate清除測得的GFR(mGFR)進行比較。研究發現,肌酸酐-胱蛋白酶C CKD-EPI方程式的表現最佳,偏差最小且精確度高,特別適用於實體腫瘤和血液腫瘤患者。相對而言,Cockcroft-Gault方程式的精確度最低,而僅依賴單一標記的方程式則不如雙標記方程式可靠。建議在癌症患者的GFR評估中,使用結合肌酸酐和胱蛋白酶C的方程式。 PubMed DOI

這篇評論探討了在兒童中測量腎小球過濾率(GFR)的方法,並指出了這個領域的挑戰與進展。直接測量GFR相當複雜且需侵入性程序,而血清肌酸酐(SCr)則是較易取得且成本效益高的生物標記,常用於臨床。不過,兒童的SCr水平因年齡和性別而異,讓腎功能解讀變得困難。透過身高調整或與健康人群中位數比較,可以提高SCr估算GFR的準確性。此外,胱蛋白酶C(cystatin C)也逐漸成為有價值的替代標記,增強對小兒腎功能的評估。這篇評論總結了近期在兒童GFR測量技術的發展。 PubMed DOI

這項研究分析超過1.5萬人,發現用CKD-EPI公式時,creatinine和cystatin C估算腎功能(GFR)常出現不一致。當兩者結果不一致時,結合兩者估算GFR最準確,尤其用EKFC和r-LMR公式效果最好。因此,EKFC和r-LMR比CKD-EPI更適合評估GFR,特別是在兩種檢驗結果不一致時。 PubMed DOI

這項研究用族群藥物動力學方法,比較^51Cr-EDTA和^99mTc-DTPA兩種腎臟過濾率測量方式在接受化療的兒童身上的表現。結果發現,兩種方法沒有明顯差異,證實在兒童族群中都適用,跟成人的結果一致。研究也指出,族群藥物動力學方法很適合用來比較不同藥物。 PubMed DOI

這項研究針對中國兒童,調整了Q-based公式,用血清肌酸酐來估算腎絲球過濾率(GFR),並根據本地數據修正參數。新公式已在大規模兒童族群驗證,能有效辨識急性腎損傷(AKI),且有AKI的病童住院死亡風險較高。研究也建立了中國健康兒童的GFR參考值,發現和年輕成人差不多。這個新公式簡單又實用,適合在中國兒童臨床使用。 PubMed DOI