本研究探討接受體外膜氧合（ECMO）治療的末期腎病（ESRD）患者在住院期間的死亡風險。研究回顧了2009年至2022年間90名接受靜脈動脈ECMO的成人ESRD患者的醫療紀錄，排除14名在ECMO啟動後24小時內死亡的患者。結果顯示住院死亡率高達69.7%，心源性休克為最常見診斷，感染則為主要併發症。APACHE II分數被確認為獨立死亡風險因子，且分數≤29的患者在6個月生存率上顯著優於分數>29的患者。研究強調APACHE II分數在預測ESRD患者住院死亡風險中的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了中低收入國家接受持續腎臟替代療法（CKRT）的兒童臨床特徵及結果。研究涵蓋102名年齡1個月到18歲的兒童，61.8%為男孩，媒介年齡4歲。許多患者營養不良，51%體重低於15公斤，入院時病情嚴重，94.1%需機械通氣。最常見診斷為敗血性休克，CKRT主要因液體過載及代謝缺陷啟動。死亡率高達75%，顯示出管理挑戰，強調需進一步研究以改善這群脆弱患者的結果。 PubMed DOI

重症病患需要腎臟替代療法（KRT）是加護病房中最具挑戰性的案例之一。對於血流動力學不穩定的腎衰竭病患，持續性腎臟替代療法（CKRT）通常是首選，雖然研究未顯示其在存活率或腎臟恢復上優於間歇性KRT。CKRT已成為急性腎損傷（AKI）的標準治療，特別是在發達國家。隨著醫療系統對複雜病患的器官支持需求增加，CKRT的使用預計會上升。本課程回顧CKRT的原則，提供實用指導，並強調多學科護理的重要性。 PubMed DOI

聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）膜因能有效治療急性腎損傷（AKI）而受到重視，因其能吸附炎症介質如β2-微球蛋白和IL-6。PMMA膜具備機械穩定性和化學惰性，減少血液過濾的不良反應。在敗血症和急性呼吸窘迫症候群（ARDS）中，PMMA膜顯示出良好潛力，能調節免疫反應並緩解「細胞激素風暴」。雖然其好處明顯，但仍需進一步研究以確認療效並建立標準化治療方案，促進其在急慢性疾病管理中的應用。 PubMed DOI

這篇病例報告介紹了一名極早產的重症嬰兒（出生於25週1天），成功使用持續性腎臟替代療法（CKRT）的案例。這名9天大的女嬰因新生兒多系統發炎症候群和多脏器功能障礙，發展出急性腎損傷第三期。她體重690克，出生後不久就需要侵入性呼吸支持。第11天因腎功能惡化和高鉀血症，透過臍帶進行CKRT治療。這個案例顯示CKRT在脆弱新生兒中的可行性與安全性，對急性腎損傷管理具有重要意義。 PubMed DOI

這項研究分析了重症急性腎損傷（AKI）需要持續腎臟替代療法（CKRT）的重症兒童在九年間的不良結果。217名患者中，近一半在醫院內去世，平均住院42.71天，ICU住26.88天，使用呼吸器21.04天。高基線腎小管過濾率（eGFR）、血管活性藥物使用、輸血次數及液體平衡百分比（PFB）等因素與高死亡率相關。長期追蹤中，16%患者在1.3年內去世，23%倖存者面臨慢性腎病風險。研究強調可調整的風險因素對短期及長期預後的重要性。 PubMed DOI

一名因急性酒精中毒導致多重器官衰竭的重症病患，透過ECMO、CRRT和血液灌流的整合治療，成功改善氧合、穩定腎功能並降低發炎，順利接受手術且完全康復。這種治療方式對嚴重酒精中毒器官衰竭可能有效，但還需更多研究證實。 PubMed DOI

這項針對113位接受CKRT的重症兒童研究發現，死亡率為26.6%。最主要的死亡預測因子是血流動力學不穩定（需用升壓藥）和凝血異常（未用heparin）。其他高死亡率相關因素有：疾病嚴重、敗血症、插管久、低白蛋白、多重原因腎損傷及單純體液過多。血流動力學不穩定是最強的死亡預測因子。 PubMed DOI

這篇系統性回顧探討影響急性腎損傷（AKI）恢復的多重因素，包括生物、臨床及環境層面，並指出目前證據充足與不足的地方。目的是協助醫師和研究人員優化AKI治療策略，提升病患恢復率。 PubMed DOI

這篇回顧性研究分析了資源有限環境下，56 位接受連續性腎臟替代治療（CKRT）的重症兒童，大多因敗血症引起急性腎損傷。病患年齡中位數為 7.4 歲，整體存活率僅 25%，顯示資源不足嚴重影響治療成效。雖然 CKRT 是主要治療方式，但結果明顯不如資源充足的醫療院所。 PubMed DOI