慢性腎臟病（CKD）患者面臨心臟衰竭住院風險增加。研究比較了口服治療daprodustat與傳統注射型促紅素（ESA）darbepoetin，結果顯示daprodustat在非透析患者的心臟衰竭住院數量並未顯著增加。ASCEND-D和ASCEND-ND試驗評估了其對透析及非透析患者的影響。雖然daprodustat在非透析患者中首次心臟衰竭住院的比率較高，但未達統計顯著性。總體來看，daprodustat對心臟衰竭住院或死亡的影響並不明顯。 PubMed DOI

Roxadustat是一種治療腎性貧血的藥物，與中央性甲狀腺功能低下症有關。研究分析了51名接受血液透析的患者在使用roxadustat前、中及停藥後的甲狀腺激素水平。結果顯示，治療期間促甲狀腺激素（TSH）和游離甲狀腺素（FT4）顯著下降，停藥後TSH水平改善。游離三碘甲狀腺素（FT3）則保持穩定。低TSH患者比例在治療期間增加，但停藥後恢復正常。總體來看，roxadustat可能導致血液透析患者出現可逆的中央性甲狀腺功能低下症。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i），如'empagliflozin'和'dapagliflozin'，在心臟衰竭和腎衰竭的治療中越來越常見，但對非糖尿病患者的副作用資料仍有限。本研究分析了2004年到2024年期間的日本不良藥物事件報告，發現使用SGLT2i的風險包括酮酸中毒、尿路感染、脫水和酸中毒。糖尿病患者面臨腦梗塞和缺血性心臟病的風險，而心臟衰竭患者則特別容易出現腎功能不全和低血糖。這些結果顯示需針對不同患者群體進行不良事件的管理，以提升安全性和治療效果。 PubMed DOI

這份指引針對南亞地區（如孟加拉、布丹、尼泊爾、印度、巴基斯坦和斯里蘭卡）18歲以上的慢性腎病（CKD）和貧血成人，提供使用缺氧誘導因子脯氨酸羥化酶抑制劑（HIF-PHIs）的建議。根據患者是否需要透析，治療建議有所不同。需要注意的是，這些指引不適用於12歲以下的兒童和青少年，也不適用於因其他原因（如失血、癌症、多囊腎病或傳染病）引起的貧血患者。 PubMed DOI

這項研究評估roxadustat在治療慢性腎病（CKD）和心臟衰竭（HF）患者貧血的效果與安全性。共篩選1055名患者，最終206名納入分析，分為roxadustat組和對照組。結果顯示，roxadustat組的血紅素顯著增加（0.8 g/dl），且Hb反應率較高（60.2%對28.2%）。紅血球比容的增幅也較大（4.7%對2.8%）。兩組在其他健康參數及不良事件方面無顯著差異，顯示roxadustat對CKD和HF患者的貧血管理有效且安全，是值得考慮的治療選擇。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑如 canagliflozin 會增加紅血球數和紅血球增多症的機率，即使原本血比容偏高也一樣。整體來說，canagliflozin 並不會增加心肌梗塞、中風或血栓風險，但對本來就有紅血球增多症的男性，心血管事件（特別是心肌梗塞）風險會上升，女性則沒有這現象。開立時要特別注意這類男性患者，未來也需更多研究。 PubMed DOI

這項大型回溯性研究發現，對需要血液透析且有貧血的慢性腎臟病患者來說，使用erythropoietin治療，發生重大心血管和心腦血管事件的風險比roxadustat低，兩者的血栓栓塞事件發生率則差不多。erythropoietin在心血管安全性上可能較佳。 PubMed DOI

Vadadustat 和 darbepoetin alfa 在治療慢性腎臟病貧血時，提升血紅素的效果差不多。在美國病人（有無洗腎都一樣），兩種藥物造成重大心血管事件的風險也相近。但在非美國、沒洗腎的病人，vadadustat 會增加心血管風險。因此，非美國、未洗腎患者用 vadadustat 時要特別注意。 PubMed DOI

這項台灣研究發現，血液透析患者使用DHP-CCBs或alpha blockers，發生透析中低血壓的風險較低；而beta blockers和ACEI/ARBs則沒有明顯影響。對有IDH風險的患者來說，DHP-CCBs和alpha blockers可能是較安全的降壓藥選擇。 PubMed DOI

這項大型研究發現，第二型糖尿病患者使用SGLT2抑制劑，雖然紅血球數量會上升，但並不會增加心肌梗塞、中風或血栓等風險。換句話說，SGLT2i造成的紅血球增多症，對血栓安全性來說是沒問題的，大家可以比較放心使用。 PubMed DOI