這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）與潛在腎毒性藥物聯合使用的腎毒性風險，特別是急性腎衰竭（ARF）。研究分析了超過440萬份不良事件報告，發現1,636例ARF與SGLT2i的聯合使用有關，特別是與利尿劑、降脂藥和抗凝劑的組合。dapagliflozin與cefazolin的組合風險最高，男性患者的死亡風險較高。這項研究確認了SGLT2i與利尿劑或NSAIDs相關的ARF風險，並揭示了與其他藥物的新風險。 PubMed DOI

這份指引針對南亞地區（如孟加拉、布丹、尼泊爾、印度、巴基斯坦和斯里蘭卡）18歲以上的慢性腎病（CKD）和貧血成人，提供使用缺氧誘導因子脯氨酸羥化酶抑制劑（HIF-PHIs）的建議。根據患者是否需要透析，治療建議有所不同。需要注意的是，這些指引不適用於12歲以下的兒童和青少年，也不適用於因其他原因（如失血、癌症、多囊腎病或傳染病）引起的貧血患者。 PubMed DOI

Sotatercept已證實能改善肺動脈高壓（PAH）患者的運動能力，並延緩病情惡化，特別是WHO功能分類II或III的患者。對於高死亡風險的進階PAH患者（WHO功能分類III或IV），其效果之前不明。在一項第三期臨床試驗中，172名高風險患者接受sotatercept或安慰劑，結果顯示sotatercept組的主要終點事件顯著低於安慰劑組，死亡率也較低。最常見的不良事件為鼻出血和毛細血管擴張。總結來說，sotatercept在高風險PAH患者中顯著降低了嚴重不良結果的風險。 PubMed DOI

這項研究評估roxadustat在治療慢性腎病（CKD）和心臟衰竭（HF）患者貧血的效果與安全性。共篩選1055名患者，最終206名納入分析，分為roxadustat組和對照組。結果顯示，roxadustat組的血紅素顯著增加（0.8 g/dl），且Hb反應率較高（60.2%對28.2%）。紅血球比容的增幅也較大（4.7%對2.8%）。兩組在其他健康參數及不良事件方面無顯著差異，顯示roxadustat對CKD和HF患者的貧血管理有效且安全，是值得考慮的治療選擇。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑如 canagliflozin 會增加紅血球數和紅血球增多症的機率，即使原本血比容偏高也一樣。整體來說，canagliflozin 並不會增加心肌梗塞、中風或血栓風險，但對本來就有紅血球增多症的男性，心血管事件（特別是心肌梗塞）風險會上升，女性則沒有這現象。開立時要特別注意這類男性患者，未來也需更多研究。 PubMed DOI

這項大型回溯性研究發現，對需要血液透析且有貧血的慢性腎臟病患者來說，使用erythropoietin治療，發生重大心血管和心腦血管事件的風險比roxadustat低，兩者的血栓栓塞事件發生率則差不多。erythropoietin在心血管安全性上可能較佳。 PubMed DOI

Vadadustat 和 darbepoetin alfa 在治療慢性腎臟病貧血時，提升血紅素的效果差不多。在美國病人（有無洗腎都一樣），兩種藥物造成重大心血管事件的風險也相近。但在非美國、沒洗腎的病人，vadadustat 會增加心血管風險。因此，非美國、未洗腎患者用 vadadustat 時要特別注意。 PubMed DOI

這項台灣研究發現，血液透析患者使用DHP-CCBs或alpha blockers，發生透析中低血壓的風險較低；而beta blockers和ACEI/ARBs則沒有明顯影響。對有IDH風險的患者來說，DHP-CCBs和alpha blockers可能是較安全的降壓藥選擇。 PubMed DOI

在日本接受血液透析的病人中，使用statin並沒有明顯降低心血管事件或死亡率，就算考慮血清磷酸鹽濃度的變化也是一樣。雖然statin和全因死亡風險較低有關，但和心血管風險或死亡率並無顯著關聯。 PubMed DOI

這項大型研究發現，第二型糖尿病患者使用SGLT2抑制劑，雖然紅血球數量會上升，但並不會增加心肌梗塞、中風或血栓等風險。換句話說，SGLT2i造成的紅血球增多症，對血栓安全性來說是沒問題的，大家可以比較放心使用。 PubMed DOI