鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）已成為2型糖尿病（T2DM）患者的重要抗糖尿病藥物，透過抑制腎臟重吸收葡萄糖來降低血糖，並顯示出心血管益處。多項臨床試驗如EMPA-REG OUTCOME等證實其心血管保護效果，但也存在一些局限性，包括人群選擇、隨訪時間不足、終點定義差異、不良事件及實際應用性等。未來研究需針對這些問題進行深入探討，以了解SGLT2抑制劑的長期影響。 PubMed DOI

心臟澱粉樣變性症（CA）是一種難治的疾病，治療選擇不多，常見的心衰竭藥物可能會引起不適或增加低血壓風險。本研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）在CA患者中的安全性及潛在好處。研究對象為53名接受empagliflozin或dapagliflozin治療的患者，平均年齡81歲。結果顯示，SGLT2i耐受性良好，少數出現尿路感染，且無直立性低血壓病例。功能狀態改善及住院次數減少的趨勢值得注意，建議進一步研究以確認這些結果。 PubMed DOI

這項綜合分析探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對轉甲狀腺素澱粉樣心肌病（ATTR-CM）患者的影響。研究包含五項研究，共9,766名參與者，結果顯示SGLT2i能顯著改善多項健康指標，包括全因死亡率、心血管死亡率及心衰住院率等。此外，使用SGLT2i的患者心律不整的風險也較低。總體來看，SGLT2i可能有助於改善ATTR-CM患者的預後，但仍需進一步的大型隨機臨床試驗來確認這些結果。 PubMed DOI

新研究顯示，鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑（SGLT2i）對澱粉樣心肌病患者有顯著益處，尤其是轉甲狀腺素和澱粉樣輕鏈澱粉樣變的病人。這項回顧性研究分析了 2009 至 2024 年間的數據，發現接受 SGLT2i 治療的病人五年生存率為 62.6%，顯著高於未接受者的 39.1%。此外，沒有心衰竭的病人也顯示出死亡率顯著降低。整體而言，SGLT2i 治療對有心衰竭的澱粉樣變病人有明顯的生存益處，並可能對其他病人也有幫助。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本用來治療糖尿病，現在證實對慢性心衰竭也有幫助，能降低住院和死亡率。最新研究發現，急性心衰竭或心肌梗塞後早期使用也可能有益，能改善心臟和腎臟功能，且安全性不錯。不過，還需要更多研究來確認效果，並找出最適合的病人族群。 PubMed DOI

**重點整理：** SGLT2 抑制劑在心臟類澱粉沉積症患者中看起來是安全且耐受性良好的，副作用發生率和停藥率都很低。使用這類藥物與降低全因死亡風險及降低 NT-proBNP 水準有關，但對於心衰竭住院率則沒有顯著降低。目前還需要更多隨機對照試驗來確認這些益處。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本用來治療第二型糖尿病，現在也被廣泛用於射出分率降低型心衰竭。近期研究發現，住院期間就開始用 SGLT2 抑制劑，不論是急性心衰竭或心肌梗塞後，都能改善治療成效，利尿效果也比傳統治療更好。這篇綜述整理現有證據，討論最佳用藥時機、利尿策略比較及安全性注意事項。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本是糖尿病藥，現在也常用來治療慢性心衰竭，不只可以減少死亡和住院，還能改善心臟能量利用、保護心臟。急性心衰竭時早點用，能幫助排水、縮短住院、降低再住院和死亡風險。心肌梗塞時也能減少心衰、心律不整和腎損傷，副作用少，對重症患者也有腎臟保護效果。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本是治療第二型糖尿病的藥，但研究發現對心臟衰竭患者也有明顯好處，尤其是對保留射出分率型心衰竭（HFpEF）來說，是很大的突破。雖然對心肌梗塞後的幫助還需要更多證據，但目前已經有不少臨床試驗支持它用於心衰竭。 PubMed DOI

對於有心衰竭且射出分率輕度降低或保留的病人，即使有罹患ATTR-CM的風險，標準心衰竭藥物（如SGLT2抑制劑、ARNI、MRA）都還是安全有效，不用因為評估類澱粉沉積症而延遲治療。 PubMed DOI