全球第二型糖尿病（T2DM）的發病率快速上升，增加了心血管疾病和慢性腎病的風險。這篇綜述探討了非胰島素及非注射型T2DM藥物的治療效果，特別是對血糖控制及心腎健康的影響。研究顯示，鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑能降低心血管死亡率，延遲透析需求，而胰高血糖素樣肽療法對心血管和腎臟結果也有正面影響。建議醫療提供者根據患者風險選擇合適藥物，以達成血糖目標並降低心腎風險。 PubMed DOI

近年來，針對第二型糖尿病（T2D）的新療法層出不窮，像是GLP-1激動劑、SGLT2抑制劑和DPP-4抑制劑等。這些藥物不僅能有效降低血糖，GLP-1激動劑和SGLT2抑制劑還對心臟和腎臟健康有顯著的額外好處。本文將探討這些藥物的作用機制、額外好處及潛在的治療用途，強調它們在血糖管理之外對心血管和腎臟健康的正面影響。 PubMed DOI

第二型糖尿病會大幅增加心血管風險。GLP1RA主要降低中風和心肌梗塞，SGLT2i則減少心衰竭住院。最新研究發現，兩者合併使用對高風險患者有更好的心血管保護效果，但需謹慎挑選適合的病人，以達到最佳效益。 PubMed DOI

雖然SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑能有效降低第二型糖尿病患者的心血管風險，但因臨床慣性、藥價高及對注射藥物的誤解，使用率仍低。建議加強醫護教育、降低自費、推動團隊照護及善用數位工具，並納入價值型照護，提升高風險族群的用藥可近性，減少併發症。 PubMed DOI

第二型糖尿病患者心血管疾病風險較高，需及早有效管理。印度專家建議，早期使用SGLT2抑制劑（dapagliflozin）和DPP4抑制劑（sitagliptin）的複方藥，不只降血糖，還能降低心血管風險，適合高風險患者早期積極治療，提升整體治療效果。 PubMed DOI

GLP-1受體促效劑原本是糖尿病藥，後來發現也能降血壓、膽固醇、體重，還能降低心血管事件風險，對糖尿病和非糖尿病患者都有效。現在也核准用來治療肥胖，低血糖風險又低。心臟科醫師在管理心血管風險時，建議可以考慮使用這類藥物。 PubMed DOI

CKM症候群包含肥胖、糖尿病、腎臟病和心臟病等互相關聯的健康問題，風險很高。新一代藥物SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑，不只幫助減重、控糖，還能降低心腎併發症風險，對沒糖尿病的人也有效。建議高風險族群都應該能用這些藥物，並推動更個人化和公平的治療方式。 PubMed DOI

對於同時有第二型糖尿病和ASCVD的患者，SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑的心臟保護效果差不多。實際用藥選擇多受醫師專科、病人BMI及腎功能影響。建議治療指引應更明確說明選藥原則，並考慮兩者的多重益處。 PubMed DOI

心血管疾病常和糖尿病、腎臟病、心衰竭一起出現，治療很複雜，尤其是老人。新藥像SGLT2抑制劑、非類固醇型MRAs（如finerenone）、GLP-1受體促效劑，已證實能改善這些患者的健康，也被英國和歐洲指引推薦。這些藥不只控制心臟病，對糖尿病和腎臟病也有幫助，基層醫療在個人化治療上很重要。 PubMed DOI

現在治療第二型糖尿病，重點不只降血糖，更強調預防心臟和腎臟問題，並依個人狀況調整用藥。像SGLT2抑制劑和GLP-1促效劑，除了控糖，還能保護心腎。治療要結合衛教、多專科合作，並考量社會因素，才能提升服藥意願和生活品質。 PubMed