代謝症候群（MetS）是一種複雜的健康狀況，會增加心血管疾病和慢性腎病（CKD）的風險。最新研究指出，脂質失調會加劇CKD，而鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對MetS的肥胖、血脂異常和胰島素抵抗有良好效果。雖然SGLT2i以心臟保護著稱，但其在MetS和CKD中的具體作用仍不明朗。這篇綜述探討了SGLT2i對脂質代謝、胰島素抵抗及腎功能的影響，並考慮與其他糖尿病藥物聯合使用的潛力，為臨床醫生提供了重要的治療參考。 PubMed DOI

非酒精性脂肪肝疾病（NAFLDs）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）在2型糖尿病患者中相當普遍。近期研究顯示，類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is）可能有助於改善肝臟健康。透過分析台灣國民健康保險資料庫，研究發現這些藥物與NAFLD/NASH風險的關聯不明，但SGLT2is的劑量增加與風險降低有顯著關聯。總之，這些療法可能對預防NAFLD/NASH有幫助，特別是在高劑量使用時。 PubMed DOI

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）正成為全球健康的重要議題。本研究探討抗糖尿病藥物canagliflozin（CANA）對NAFLD的潛在療效，特別是其如何影響脂肪自噬。實驗中，CANA能減少大鼠及HepG2細胞的脂質積累，並透過促進脂肪自噬來改善代謝參數，如高血糖和肥胖。研究顯示，CANA透過AMPK/SIRT1途徑增強脂肪自噬，顯示其在NAFLD治療上的潛力。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT-2) 抑制劑對非酒精性脂肪肝病 (NAFLD) 的療效。研究涵蓋11項隨機對照試驗，共805名患者，結果顯示SGLT-2抑制劑能顯著降低肝臟酵素（ALT、AST、GGT）、體重和BMI，並改善血糖、三酸甘油脂及高密度脂蛋白膽固醇 (HDL-C)。不過，總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C) 則無顯著變化。總體來看，SGLT-2抑制劑對NAFLD患者，特別是合併2型糖尿病的患者，可能是一個有效的治療選擇。 PubMed DOI

這項研究探討了sotagliflozin（雙重SGLT1/2抑制劑）對非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的影響，並評估其與linagliptin（GLP-1受體激動劑）聯合使用的潛在好處。研究顯示，在非酒精性脂肪性肝炎（NASH）模型中，sotagliflozin能顯著降低肝臟三酸甘油脂和膽固醇，聯合使用時效果更佳。而在脂肪肝病（FLD）模型中，兩者的效果較小，聯合治療未見額外好處。整體而言，sotagliflozin在治療NAFLD方面顯示出潛力，特別是在高血糖情況下。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）對第二型糖尿病（T2D）及代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）患者的影響。分析了282,161名T2D患者的數據，結果顯示使用SGLT-2i的患者在平均追蹤2.7年內，肝硬化、失代償性肝硬化、肝衰竭及全因死亡率的風險顯著降低。這些結果顯示SGLT-2i在降低T2D患者肝臟併發症及死亡率方面，可能比其他抗糖尿病藥物更具優勢。 PubMed DOI

Dapagliflozin 除了降血糖，還能活化 AMPK-Sirt1 路徑，促進肝臟自噬、增加葡萄糖產生，並減少肝臟脂肪堆積。這些作用有助於分解脂肪、抑制脂肪合成，對肝臟脂肪疾病治療有潛力，效果不只限於控糖。 PubMed DOI

這項研究發現，dapagliflozin（SGLT2抑制劑）能幫助糖尿病合併脂肪肝的小鼠減重、降血糖，也能減少肝臟脂肪堆積。它能調節脂肪合成和分解相關基因與蛋白質，還能改善胰島素訊號，顯示有潛力成為治療MASLD的新選擇。 PubMed DOI

針對有中度肝硬化的MASLD合併第二型糖尿病患者，使用SGLT2抑制劑治療48個月後，腎功能、肝臟僵硬度、肝功能評分和血糖控制都比用胰島素治療的病人更好。SGLT2i在腎臟和肝臟健康指標上表現較佳，顯示對這類病人有潛在好處。 PubMed DOI

Enavogliflozin 是一種 SGLT2 抑制劑，研究發現它能減少小鼠MASH模型的肝臟脂肪、發炎和纖維化，可能是透過調節 TGF-β1/Smad 訊號路徑。細胞實驗也證實它能預防肝細胞活化和脂肪堆積，顯示有潛力用於治療MASH並改善肝臟健康。 PubMed DOI