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這是一位50歲男性,患有第二型糖尿病及多重慢性病,包括腦動脈瘤、支氣管擴張、脂肪肝、糖尿病神經病變和肥胖。因無法耐受Metformin,僅靠飲食控制血糖。由於心血管風險高,治療重點放在心血管保護。報告回顧其病史、治療經過及一年追蹤,並與文獻案例比較。 PubMed DOI


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慢性腦部血液循環不良是2型糖尿病的常見併發症,可能導致殘疾。研究探討了'empagliflozin'對2型糖尿病患者中樞神經系統的影響。39名患者中,接受6個月'empagliflozin'治療的組別認知功能顯著改善,且神經損傷指標NLC在治療後下降。實驗中,糖尿病大鼠經過'empagliflozin'治療後,微膠質細胞活化減少,神經元結構改善。總結來說,'empagliflozin'可能具有神經保護作用,改善認知功能並減少神經損傷。 PubMed DOI

這項研究探討SGLT2抑制劑對2型糖尿病患者心血管疾病風險的影響。研究發現,300名參與者在接受治療6個月後,三酸甘油脂顯著下降,低密度脂蛋白上升,高密度脂蛋白增加,血漿動脈粥樣硬化指數和三酸甘油脂葡萄糖指數改善,TG: HDL比率也下降。總體來說,SGLT2抑制劑能有效改善血糖和脂質指標,可能降低心血管併發症的風險。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)對2型糖尿病(T2DM)患者主動脈瘤(AA)風險的影響。分析了4,964名患者的數據,結果顯示使用SGLT2i的患者發展AA的風險顯著較低,危險比為0.91。其中,達格列淨(Dapagliflozin)對AA的保護效果最明顯(HR 0.84)。研究還發現,發炎和氧化壓力標記在SGLT2i與AA風險之間起到介導作用。結論認為,SGLT2i可能透過這些機制降低T2DM患者的AA風險,未來需進一步研究。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)最初是為了控制糖尿病患者的血糖而開發,但最近的研究顯示它們在其他健康問題上也有顯著效果。研究發現,SGLT2i不僅能降低心血管疾病風險,還能改善腎功能,減少心臟病發作和中風的機率,並縮短住院時間。這些藥物對於有腎臟問題或心臟衰竭的患者,無論是否糖尿病,都可能帶來顯著好處,顯示出其在心血管和腎臟疾病治療中的潛力。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT-2抑制劑對2型糖尿病患者的影響,特別是代謝以外的效果。研究中40名患者在接受4週治療後,體重、BMI、空腹血糖等指標顯著下降,而紅血球計數等則上升。值得注意的是,尿液中羥基自由基的標記物減少,顯示神經功能改善。研究結果顯示,短期使用SGLT-2抑制劑可同時改善代謝、血液學、腎臟及神經病變,未來需進一步探討長期效果及其他增強策略。 PubMed DOI

一名患有Rabson-Mendenhall症候群的糖尿病患者,使用empagliflozin一年後血糖明顯改善,但第十一個月出現腎臟鈣化。調降藥物劑量後,血糖控制依然良好,尿鈣也下降。這案例探討SGLT-2抑制劑可能與腎臟鈣質沉積有關。 PubMed DOI

這篇病例報告描述一名77歲糖尿病男性,在心導管手術和短暫禁食期間,服用SGLT2抑制劑後發生正血糖性酮酸中毒(EDKA)。即使胰島素分泌正常,仍可能出現此嚴重併發症。報告也說明了相關機轉及處理方式,提醒臨床醫師注意。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑除了降血糖,對心臟、腎臟也有保護作用,對有併發症的第二型糖尿病患者特別重要。現在研究也在探討它對脂肪肝、認知障礙等疾病的影響,顯示這類藥物有更多潛在好處。 PubMed DOI

糖尿病會提高中風風險,雖然嚴格控糖對預防小血管問題有效,但對中風等重大事件的影響還不確定。新一代SGLT2抑制劑(如canagliflozin、empagliflozin)有助於減少心臟、腎臟問題,也可能降低中風和失智症風險。建議高風險患者可考慮使用,但治療還是要依個人狀況調整。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑除了能有效降血糖,還能降低心衰竭住院風險、延緩腎臟病惡化。最新研究也指出,這類藥物有助於改善認知功能及男性性功能,可能和抗發炎、抗氧化有關。建議可納入第二型糖尿病及併發症的治療選擇。 PubMed DOI