這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對不同左心室射血分數（LVEF）心臟衰竭患者的代謝影響。結果顯示，dapagliflozin在射血分數降低的心臟衰竭患者中，對酮體和脂肪酸代謝有顯著影響，而在射血分數保留的患者中則不明顯。研究分析了527名參與者的61種代謝物，發現dapagliflozin治療後，與酮體和酰基肉鹼相關的代謝物增加，且酮症發生率高於安慰劑組。這些代謝變化可能成為不同心臟衰竭亞型的潛在治療靶點。更多細節可參考ClinicalTrials.gov的相關試驗。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑'empagliflozin'對心臟衰竭（HFpEF）患者血清尿酸（SUA）水平的影響。結果顯示，高SUA水平與心臟衰竭的嚴重程度及不良結果風險增加有關。'empagliflozin'能顯著降低SUA水平，並減少38%的急性痛風事件。重要的是，這項治療的效果不受基線SUA水平影響，顯示其好處不僅限於降低SUA。總之，'empagliflozin'對HFpEF患者有助於改善臨床結果。 PubMed DOI

這項研究探討了'empagliflozin'對2型糖尿病及心臟衰竭伴隨減少射血分數患者的氧化壓力影響。為期12週的臨床試驗中，80名患者隨機接受'empagliflozin'或安慰劑。結果顯示，'empagliflozin'顯著降低空腹血糖和糖化血紅蛋白，並提升抗氧化酶活性，減少氧化損傷。雖然左心室射血分數無顯著變化，但患者的NYHA功能等級有改善。這顯示SGLT2抑制劑對HFrEF糖尿病患者可能有心臟保護效果。該試驗已在伊朗臨床試驗登記處註冊。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數（HFpEF）是一種心血管疾病，治療選擇有限。本研究探討了SGLT2抑制劑canagliflozin對HFpEF大鼠模型的影響。結果顯示，canagliflozin能改善心臟結構，減少心肌體積和纖維化，增強舒張功能。此外，治療還能正常化代謝狀態，恢復多種代謝途徑的平衡，並改善線粒體功能，增加ATP合成。總之，canagliflozin顯示出作為HFpEF治療的潛力，透過優化能量代謝來保護心臟。 PubMed DOI

這項研究探討了'empagliflozin'，一種SGLT2抑制劑，對2型糖尿病及慢性腎病患者的血壓和血管功能影響。透過三項雙盲隨機試驗，結果顯示'empagliflozin'顯著降低脈搏波速度和增強指數，顯示動脈硬度減少，並降低臂部及中央的動態血壓。雖然一氧化氮標記物未增加，但紅血球鈉敏感性減少，與血球比容水平上升有關。這些結果顯示'empagliflozin'可能改善內皮功能。該研究已在歐盟臨床試驗註冊處登記。 PubMed DOI

這項針對26位HFpEF患者的研究發現，使用empagliflozin三個月後，微血管功能有變化：對acetylcholine的反應下降，但對insulin的反應變好，對sodium nitroprusside則沒變。生活品質沒明顯提升。結果顯示empagliflozin可能主要透過增強胰島素相關的血管作用來改善微血管功能，還需要更多研究確認臨床意義。 PubMed DOI

這項台灣單中心臨床試驗發現，第二型糖尿病合併HFpEF的病人，使用empagliflozin六個月後，運動能力、心臟舒張功能和心臟儲備都明顯進步，心臟相關生物指標也有改善，效果比傳統治療更好。這說明empagliflozin對這類病人有實質幫助，支持SGLT2抑制劑的臨床應用。 PubMed DOI

這項研究發現，SGLT2抑制劑治療一年後，擴張型心肌病變合併射血分率降低型心衰竭患者的血管內皮功能和心臟功能都有明顯進步。不論用哪種藥或病因，效果都差不多，且血管功能改善和心衰竭住院次數減少有關。顯示SGLT2抑制劑除了心臟保護，還有額外的血管保護效果。 PubMed DOI

Empagliflozin（SGLT2 抑制劑）對於HFpEF患者能有效減少心衰住院率、改善生活品質，且安全性不錯。不過，目前還沒證實能降低心血管死亡率。總結來說，empagliflozin適合用來減少住院和改善症狀，但對死亡率的影響還需要更多研究確認，也要進一步找出最適合使用的族群。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑（如empagliflozin、dapagliflozin、canagliflozin）對射出分率保留型心衰竭（HFpEF）患者有明顯好處，不僅能減少住院和心血管死亡，還能改善症狀、生活品質及降低NT-proBNP，且安全性佳。多項大型研究都支持HFpEF患者使用，但不同族群的最佳用法還需進一步研究。 PubMed DOI