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**重點整理:** SGLT2 抑制劑可以提升心臟衰竭患者的健康相關生活品質和身體活動能力,無論射出分率或是否有糖尿病。這點從 KCCQ 分數、六分鐘步行距離,以及最大攝氧量等指標,相較於安慰劑組都有明顯進步可以看出來。 PubMed DOI


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心臟衰竭(HF)是一種嚴重影響生活品質的疾病,並可能帶來社會財務負擔。鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑(SGLT2i)不僅能降低血糖,還對改善心臟衰竭有潛力。本系統性回顧遵循 PRISMA 指南,分析了 SGLT2i 對心臟衰竭事件、重大心血管事件及腎臟結果的影響。研究納入2018年後的14篇文獻,涵蓋234,509名患者,結果顯示SGLT2i顯著減少心臟衰竭事件,並降低重大心血管事件風險,改善生活品質,證實其作為心臟衰竭輔助療法的價值。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對心臟衰竭及射血分數低於40%患者的影響。共招募75名病人,67名完成隨訪。經過6個月治療,平均射血分數從34.6%提升至37.5%,心臟功能有所改善。雖然運動能力的峰值氧氣攝取量未變,但運動效率提升,血紅素水平上升。腎功能在初期有暫時性下降後穩定,心臟生物標記無顯著變化,但NYHA分級改善,顯示長期預後可能有利。總體來看,dapagliflozin促進了左心室重塑及運動效率。 PubMed DOI

這篇統合分析顯示,SGLT-2抑制劑對同時有心衰竭和第二型糖尿病的病人很有幫助,不只可以改善心臟功能和生活品質,還能降低心血管死亡、心衰竭住院和全因死亡率,整體來說安全又有效,值得臨床使用。 PubMed DOI

這項台灣單中心臨床試驗發現,第二型糖尿病合併HFpEF的病人,使用empagliflozin六個月後,運動能力、心臟舒張功能和心臟儲備都明顯進步,心臟相關生物指標也有改善,效果比傳統治療更好。這說明empagliflozin對這類病人有實質幫助,支持SGLT2抑制劑的臨床應用。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本是降血糖藥,但現在證實對心臟射出分率保留型心衰竭(HFpEF)患者,不論有無糖尿病,都能降低住院風險並改善心臟功能。這些好處可能來自改善心臟代謝或其他作用,像減少水腫、發炎或纖維化。不同病人特質也可能影響療效,還需要更多研究釐清機制。 PubMed DOI

這篇統合分析指出,急性心衰竭住院後五天內開始用SGLT2抑制劑,有助於降低全因死亡和心衰竭惡化風險,還能改善腎功能和生活品質,且安全性佳。不過,對於減少再住院或心血管死亡率則沒明顯幫助。整體來說,SGLT2抑制劑對急性心衰竭患者有益,但還需要更多研究來找出最適合的治療對象和方式。 PubMed DOI

這份統合分析顯示,SGLT2抑制劑能有效降低心肌病變風險,特別是有心臟衰竭或慢性腎臟病的患者,使用empagliflozin效果更明顯。對第二型糖尿病患者則沒那麼明確。整體來說,這類藥物對心血管保護有加分,特別適合心臟衰竭或腎臟病患者使用。 PubMed DOI

Empagliflozin(SGLT2 抑制劑)對於HFpEF患者能有效減少心衰住院率、改善生活品質,且安全性不錯。不過,目前還沒證實能降低心血管死亡率。總結來說,empagliflozin適合用來減少住院和改善症狀,但對死亡率的影響還需要更多研究確認,也要進一步找出最適合使用的族群。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑(如empagliflozin、dapagliflozin、canagliflozin)對射出分率保留型心衰竭(HFpEF)患者有明顯好處,不僅能減少住院和心血管死亡,還能改善症狀、生活品質及降低NT-proBNP,且安全性佳。多項大型研究都支持HFpEF患者使用,但不同族群的最佳用法還需進一步研究。 PubMed DOI

這篇統合分析顯示,SGLT2抑制劑empagliflozin能有效降低心臟衰竭患者的心血管死亡率(降14%)及心衰竭住院風險(降30%)。結果支持empagliflozin成為治療心衰竭、尤其是高心血管風險患者的重要藥物選擇。 PubMed DOI