慢性腎臟病（CKD）患者心血管疾病風險較高，但許多人未接受他汀類藥物預防治療。本研究分析了2013年KDIGO指引前後CKD患者他汀類藥物的使用趨勢。結果顯示，符合條件的患者中，他汀使用率從2001-2002年的18.6%增至2013-2014年的40.1%，之後趨於穩定。使用率較高的因素包括有保險、高血壓和糖尿病。研究也指出，雖然使用率上升，但仍需改善他汀類藥物的使用情況，特別是在合併症患者中。 PubMed DOI

SELECT試驗顯示，semaglutide能減少有心血管疾病及肥胖的非糖尿病患者心血管事件，但在臨床應用上仍不明確。本研究利用START-ANTIPLATELET資料，評估semaglutide對最近經歷急性冠狀動脈綜合症（ACS）的超重/肥胖非糖尿病患者的影響。 在2940名ACS患者中，有807名符合SELECT標準，隨訪一年後，符合組的主要不良心血管事件（MACE）和淨不良臨床事件（NACE）發生率顯著低於不符合組，顯示semaglutide在二級預防上有潛在益處，需進一步研究。 PubMed DOI

VICTOR 試驗針對 6,105 名慢性心臟衰竭患者，平均年齡 67 歲，23.6% 為女性。參與者主要為白人（64.4%），來自多個地區，包括拉丁美洲、東歐和亞太地區。大多數參與者的左心室射血分數為 30%，79% 有 II 級心臟症狀，且 47.5% 在試驗前未住院。基線治療方面，94.4% 服用β-阻滯劑，94.3% 使用腎素-血管緊張素系統調節劑，顯示參與者接受現代治療的比例較高，這有助於評估 vericiguat 的療效。 PubMed DOI

這項研究用基因變異來模擬藥物效果，分析哪些病人最能從特定心血管藥物受益。結果發現，像PCSK9、beta-blockers、ACE inhibitors、GLP1R和ABCC8等基因變異，和心臟病、心衰竭、心房顫動的改善有關。這些基因代理和臨床試驗結果相符，顯示未來可用基因資訊幫助挑選適合的心血管藥物研究對象。 PubMed DOI

一項針對2,530位高風險患者的臨床試驗發現，CETP抑制劑obicetrapib每天10毫克，搭配最大劑量降血脂藥，84天後可讓LDL膽固醇再降29.9%，且副作用發生率和安慰劑差不多，顯示安全有效。 PubMed DOI

2024年新指引指出，美國約有500萬名糖尿病成人符合用GLP-1受體促效劑預防中風，但實際用藥率不到7%。多數符合資格者是年長男性、有私人保險或Medicare。這反映指引和臨床實際應用有明顯落差。 PubMed DOI

這項研究發現，liraglutide在美國退伍軍人這個高心血管風險的糖尿病族群中，也能有效降低重大心血管事件和死亡率，效果跟LEADER臨床試驗相似。結果支持在退伍軍人糖尿病患者中使用liraglutide，有助於臨床治療和政策制定。 PubMed DOI

西班牙研究發現，約21%急性冠心症住院患者雖LDL已控制，但三酸甘油脂偏高，符合使用icosapent ethyl（IPE）條件。這些人後續心血管事件和死亡率都較高，顯示若能用IPE，有機會進一步降低心血管風險。 PubMed DOI

新型抗糖尿病藥物的心血管試驗，通常只收高度篩選的病人，導致結果在臨床上不一定適用。這篇回顧發現，實際上只有約12–43%的第二型糖尿病患者符合試驗標準。不過，真實世界的研究也大致證實了試驗的安全性。未來還需要更多研究，讓真實世界數據能更好補足臨床試驗結果。 PubMed DOI

美國2019–2023年大型研究發現，SGLT2抑制劑雖然能降低心衰竭和心血管死亡風險，但實際在門診病患的使用率仍偏低，僅約10%。有糖尿病或射出分率降低的病患用藥率較高，但年長者、女性及高血壓者用藥率較低，各醫療院所開立情形也差異大。建議需加強推廣，提升合適病患的用藥比例。 PubMed DOI