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沙烏地阿拉伯調查發現,雖然多數心臟科醫師知道SGLT-2抑制劑和GLP-1促效劑對心臟衰竭有幫助,但實際開立的人不多。主要原因是對藥物不熟、價格高或保險不給付,以及擔心副作用。若能加強教育、提供清楚指引,並讓藥物更容易取得,應該能提升臨床使用率。 PubMed DOI


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研究發現,心臟衰竭患者、少數族裔及社經地位較低者使用SGLT2抑制劑和GLP-1激動劑較少。內分泌科醫師處方較多。應該努力解決處方差異,特別是針對心血管病患和少數族裔。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑不只治療糖尿病,還可用於心臟衰竭和慢性腎臟疾病。心臟和腎臟專家在處方這些藥物時扮演關鍵角色。研究顯示,心臟專家對於開立 SGLT2 抑制劑有所猶豫,而腎臟專家則更有信心。對於使用時機和監控腎功能,專家意見不一。政府補助影響非糖尿病患者的處方。專家合作和明確指引對於更好地使用 SGLT2 抑制劑於腎臟疾病患者至關重要。 PubMed DOI

在沙烏地阿拉伯,醫師常用磺脲類藥物治療2型糖尿病,GLP-1受體激動劑和SGLT-2抑制劑使用較少。成本是影響處方選擇的主因,尤其對新藥。專科醫師和一般醫師在處方上有差異。採納指南有挑戰,需改善政策以提升病患接觸新型降糖藥物的機會。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑可降低心臟衰竭患者心血管風險,不論是否有糖尿病。研究發現,處方SGLT2i仍不普遍,尤其心臟衰竭患者。大多數處方來自內科而非心臟科,且不良反應不明顯。儘管證實效益,使用仍不廣泛。 PubMed DOI

這項研究顯示,中國醫生在管理2型糖尿病時,對新型抗糖尿病藥物的理解與處方存在明顯差距。調查涵蓋358位來自北京57家醫院的醫生,發現只有30-40%的醫生對GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑有合理理解,且三級醫院醫生的理解較深入。許多醫生從未開過這些藥物,且SGLT2抑制劑的處方頻率高於GLP-1RA。主要障礙包括成本高、對副作用的擔憂及知識不足。研究建議需加強醫生的相關知識,以提升他們管理糖尿病的能力。 PubMed DOI

這項研究探討了影響醫師在門診使用SGLT-2抑制劑的因素,儘管這類藥物有益,但處方率仍偏低。調查顯示,對於2型糖尿病的處方率高達92%,但心臟衰竭和心血管疾病的處方率僅為20%和16%。研究發現,診所內有藥師的醫師較少受成本和保險影響,且能更好地處理臨床因素。結論指出,藥師的介入能提升SGLT-2抑制劑的處方率,建議未來可進一步研究藥師的角色。 PubMed DOI

這項研究評估了符合使用SGLT2抑制劑的患者處方率,特別針對糖尿病、心臟衰竭、慢性腎病或重度蛋白尿的個體。分析了2022年4月至2023年3月美國28個健康系統的300萬名成人數據,發現716,387名糖尿病患者中,63.4%符合建議,但只有11.9%獲得處方。相比之下,無糖尿病成人中符合建議的僅6.2%,處方率更低。研究強調內科醫生對糖尿病患者的處方較多,並指出需改善指導方針的遵循。 PubMed DOI

這項研究針對2020年中東地區650名新開立鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)的患者進行評估。結果顯示,400名接受SGLT2is的患者中,藥物處方適應症大致合適,但有14名患者(3.5%)在禁忌症和劑量上不當。影響SGLT2is處方的因素包括男性、HbA1c高於7%及有動脈粥樣硬化性心血管疾病病史。此外,使用其他口服降糖藥的患者更可能被開立SGLT2is。總體而言,SGLT2is的處方通常是合適的。 PubMed DOI

這項研究調查了巴林、科威特和卡塔爾的2型糖尿病患者中,胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)的使用情況,特別針對有動脈粥樣硬化心血管疾病(eASCVD)或高風險患者。研究涵蓋1,062名患者,結果顯示有eASCVD的患者中,SGLT2i的使用率為41.3%,而GLP-1RA僅10.5%。巴林的使用率最低,科威特和卡塔爾較高。儘管有心臟保護的指導方針,實際使用情況仍不理想。 PubMed DOI

這項研究評估了在社區健康系統中,2型糖尿病患者同時患有心血管或腎臟疾病時,接受SGLT2i和GLP-1 RA的處方情況。研究分析了2019至2021年間維吉尼亞州Bon Secours Mercy Health的電子健康紀錄,納入22,060名年滿18歲的患者,發現只有17.4%的合格患者獲得這些藥物的處方。特別是心臟科的處方率最低,顯示出在這些重要療法的使用上仍有許多障礙,需進一步研究以尋找解決方案。 PubMed DOI