鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑被發現能降低心衰竭患者再住院及心血管死亡的風險，但對心室心律不整的影響尚未深入研究。近期進行了一項系統性回顧和統合分析，包含23項試驗，共74,380名參與者，結果顯示SGLT2抑制劑顯著降低心律不整（風險比0.85）及突發性心臟死亡（風險比0.79）的風險。這些好處在長期隨訪中仍然存在，顯示SGLT2抑制劑對不同HF階段的患者均有益，但仍需更多前瞻性試驗確認。 PubMed DOI

這項研究探討鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對心臟射出分數降低（HFrEF）且裝有植入式心臟去顫器的患者的抗心律不整效果。研究發現，治療前一年有1,353起心律不整事件，治療後一年降至354起，減少73.8%。心律不整事件的中位數從7降至1，心房顫動和心室心動過速等特定事件均顯著減少，P值均小於0.001，顯示統計學上的顯著性。總結來說，SGLT2i在HFrEF患者中能顯著減少心律不整事件。 PubMed DOI

本研究探討早期使用dapagliflozin對前壁急性心肌梗塞（AMI）患者的影響，招募102名患者，分為介入組（24小時內使用藥物）和對照組。結果顯示，介入組在6個月後的左心室射血分數顯著較高，心臟功能改善，且心室重塑較少。事件無自由生存率也較高，顯示臨床結果改善。兩組的不良反應發生率相似，顯示dapagliflozin在安全性上表現良好。總結來說，早期使用此藥物對前壁AMI患者有正面效果。 PubMed DOI

本研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對心臟衰竭伴隨減少射血分數 (HFrEF) 患者中上心室心動過速 (SVT) 和心室心動過速 (VT) 的影響。研究結果顯示，接受 SGLT2 抑制劑的患者首次出現 SVT 的時間顯著延長，顯示其可能具有保護作用；但對 VT 的發生率則無明顯益處。這些結果提示 SGLT2 抑制劑可能減少 HFrEF 患者中 SVT 的發生，值得進一步研究其抗心律不整的特性。 PubMed DOI

一項涵蓋38項隨機對照試驗、涉及88,704名患者的系統性回顧顯示，鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）能顯著降低2型糖尿病、心臟衰竭及慢性腎病患者的心房心律不整和突發性心臟死亡風險。接受SGLT2i治療的患者，心房心律不整風險較安慰劑組低（OR: 0.85），突發性心臟死亡風險也較低（OR: 0.72）。不過，對心室心律不整和心臟驟停的風險則無顯著差異。總體來看，SGLT2i治療有助於降低心房心律不整和突發性心臟死亡風險。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑對第二型糖尿病患者心臟電生理平衡指數（ICEB）的影響。研究中174名單一療法患者與143名轉換至SGLT2抑制劑聯合療法的患者，經盲法醫師監督治療變更。 結果顯示，SGLT2抑制劑組在六個月後的QT、QTc、ICEB和ICEBc值顯著低於單一療法組，且數據具統計學意義。這表明SGLT2抑制劑可能透過降低ICEB和ICEBc來增強心臟安全性，並降低糖尿病患者心律不整的風險。 PubMed DOI

這項研究評估了'dapagliflozin'對心臟射出分數降低型心衰竭（HFrEF）患者中植入式心臟去顫器（ICD）造成的心室心律不整負擔（VAb）的影響。117名接受'dapagliflozin'的患者中，VAb顯著下降，從每月4.5次降至2.9次，且抗心動過速起搏治療也減少。功能狀態較差的患者改善更明顯，顯示出治療後的血流動力學和結構改善可能有助於VAb的減少。 PubMed DOI

這項研究探討了dapagliflozin (DAPA) 對急性心肌梗塞 (AMI) 患者在住院期間發生惡性心室心律不整 (MVA) 的影響。研究納入了2018年到2023年期間的AMI患者，結果顯示使用DAPA的患者MVA發生率為2.2%，顯著低於對照組的5.1%。此外，DAPA組的全因死亡率也較低。這些結果顯示DAPA可能對老年AMI患者有益，但仍需進一步的大規模隨機試驗來確認。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑對有裝ICD或CRT的糖尿病患者很有幫助，一年內能明顯改善心臟功能、降低發炎和交感神經活性。跟沒用藥的人比，使用SGLT2i的患者心律不整、心衰竭住院和心因性死亡的風險都更低，是減少心臟事件的關鍵藥物。 PubMed DOI

對於早期、無症狀心臟功能異常的第二型糖尿病患者，dapagliflozin在6個月內能改善心臟舒張、心房功能和運動能力，但對主要收縮指標（GLS）沒明顯影響，且24個月後好處沒有再增加。 PubMed DOI