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這篇系統性回顧發現,使用GLP-1受體促效劑的病人,麻醉前禁食後胃裡較容易有殘留物,但目前沒明確證據顯示會增加吸入性肺炎風險。手術前停用一劑GLP-1或許能減少胃內殘留,但證據還不夠確定。 PubMed DOI


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在美國,越來越多2型糖尿病患者使用GLP-1受體激動劑來控制體重和高血糖。研究指出,GLP-1受體激動劑使用可能增加胃殘留物(RGC)風險,尤其在麻醉時誤吸的危險。建議對這些患者進行胃超音波檢查,因為他們可能需要更嚴格的禁食指引。 PubMed DOI

研究探討GLP-1受體激動劑治療與禁食後內視鏡檢查時胃內容物的關聯。分析2019至2023年的EGD記錄,比較接受GLP-1治療的患者與未接受的患者。結果顯示GLP組患者年紀較大、病情較嚴重,且胃內容物較多,風險較高。禁食患者接受GLP-1治療時進行程序可能增加肺部吸入風險。 PubMed DOI

這項綜合分析評估了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)對接受手術患者的影響,納入14項研究,共2,143名成人。主要發現包括:GLP-1RAs會顯著增加手術前的胃腸症狀及殘餘胃內容物,可能影響胃排空及吸入風險;但使用GLP-1RAs的患者血糖控制較好,且對救援胰島素需求減少。安全性方面,圍手術期的低血糖、高血糖等結果未見顯著差異。總體而言,GLP-1RAs改善血糖控制,但需注意其對胃腸的影響。 PubMed DOI

這項研究評估了使用GLP-1受體激動劑的2型糖尿病成人在內視鏡檢查前30天內,與使用SGLT-2抑制劑的成人相比,肺部吸入風險及檢查中止的可能性。分析了43,365名成人的數據,結果顯示兩組在肺部吸入風險上無顯著差異,但GLP-1使用者中止檢查的風險較高,可能因胃內容物滯留所致。這些結果可為未來內視鏡檢查的術前協議提供參考。 PubMed DOI

隨著胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)在糖尿病等疾病中的使用增加,圍手術期的吸入風險引起關注。本研究回顧了3712篇文獻,最終納入24項研究,發現GLP-1使用者的胃殘留量顯著增加,但吸入事件的發生率並無顯著差異。雖然GLP-1 RAs可能影響胃內容物,但目前數據未顯示其與吸入或反流事件有明顯關聯,因此暫停使用的建議可能不合理。未來需進一步研究以釐清其影響。 PubMed DOI

隨著GLP-1受體激動劑在肥胖管理中的普遍使用,圍手術期護理面臨重要挑戰,特別是這些藥物對胃排空的影響及麻醉過程中的肺部吸入風險。雖然已知這些藥物可能導致胃輕癱,理論上增加吸入風險,但目前尚無明確證據顯示其與肺部吸入事件直接相關。因此,雖然已認識到胃排空延遲的潛在風險,仍需進一步研究釐清實際風險,並探討超音波在術前評估中的應用,以降低手術風險。 PubMed DOI

這項研究探討了接受胃腸內視鏡檢查的患者使用GLP-1受體激動劑(GLP-1 RAs)的安全性,特別是保留胃內容物(RGC)、吸入性肺炎及檢查提前終止的風險。研究分析了23項觀察性研究的數據,涵蓋262,018名患者。結果顯示,使用GLP-1 RA的患者RGC和檢查提前終止的風險顯著增加,但吸入性肺炎的風險無顯著差異。此外,同一天進行胃鏡和結腸鏡檢查可降低RGC風險。總體而言,GLP-1 RA與RGC及檢查提前終止風險增加有關,但不影響吸入性肺炎風險。 PubMed DOI

在麻醉誘導過程中,吸入胃內容物雖然罕見,但卻是嚴重的併發症,可能導致高病痛和死亡率。某些病人如胃部充滿、糖尿病等風險較高。隨著GLP-1激動劑使用增加,對其在圍手術期間的影響引發關注。美國麻醉醫學會調查顯示,97%的麻醉醫師了解GLP-1激動劑,81%未見併發症,62%有相關經驗,且大多數遵循NPO指導。整體來看,麻醉醫師對這類患者的吸入風險表達了明顯的擔憂。 PubMed DOI

研究顯示,胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP1-RA)使用者在內視鏡檢查中,殘餘胃內容物(RGC)風險顯著增加,可能影響檢查的安全性與有效性。系統性回顧分析了39項研究,涵蓋超過125萬名參與者,結果顯示GLP1-RA使用者的RGC風險比值比達4.86,且肺部吸入、內視鏡程序中斷及重複檢查的風險也顯著上升,胃排空時間延遲平均達45.51分鐘。這些發現引發了對GLP1-RA在內視鏡程序中使用的擔憂。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 受體激動劑是一種模仿腸道荷爾蒙的藥物,對第二型糖尿病管理效果顯著,能增加飽足感並減少食慾,對肥胖者減重有幫助。不過,這類藥物在接受深度鎮靜或全身麻醉的病人中,可能會減緩胃排空,增加吸入風險。本文將探討麻醉相關的吸入風險、手術前評估胃內容物的方法,以及GLP-1受體激動劑的安全警告與臨床益處。 PubMed DOI