代謝功能障礙相關性脂肪肝炎（MASH）是肝病的重要原因，磁共振成像（MRI）質子密度脂肪分數（PDFF）的變化與其改善有關。這項系統性回顧和網絡荟萃分析評估了不同藥物在減少肝臟脂肪的有效性，研究納入39項隨機對照試驗，涉及3311名參與者。結果顯示，24週時，最有效的治療為aldafermin、pegozafermin和pioglitazone，而efinopegdutide、semaglutide + firsocostat和pegbelfermin則在減少MRI-PDFF達30%以上方面表現最佳。這些結果可為未來的臨床試驗和治療選擇提供指導。 PubMed DOI

這項研究分析了luseogliflozin對糖尿病患者肝臟健康及心代謝風險的影響。302名患者接受luseogliflozin治療，191名接受安慰劑。結果顯示，luseogliflozin顯著降低脂肪肝指數（FLI），改善肝臟脂肪變性，但肝纖維化評分（HFS）無顯著差異。對於ALT升高及FIB-4指數大於1.3的患者，HFS顯著降低。此外，luseogliflozin還改善了HbA1c、HOMA-IR、BMI及尿酸水平，並提高高密度脂蛋白膽固醇（HDL）。總體而言，luseogliflozin對糖尿病患者的肝臟及心代謝風險有正面影響。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）是個重要的公共健康問題，與肝硬化、癌症及死亡率上升有關。雖然改變生活方式是最有效的治療，但長期維持困難，因此需要更好的藥物選擇。目前，類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）在糖尿病和肥胖治療上顯示出希望，最近研究也指出它們可能對MASLD有益。本文回顧了GLP-1RAs的正面影響，並探討臨床考量，顯示GLP-1RAs可能成為未來治療的關鍵策略。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）在全球越來越普遍，影響了數百萬人。雖然其他肝病的治療已有進展，但針對MASLD的專用藥物仍然不足。目前研究正集中於針對該病發病機制的各種新藥，以及一些已批准的藥物，這些可能對MASLD患者有幫助。考慮到MASLD與肥胖及2型糖尿病的關聯，使用已知的治療方法，如GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑，顯示出潛力。本篇綜述將探討傳統與新興的藥物選擇，以改善MASLD患者的療效。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）激動劑對代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）患者的影響。研究分析了634,265名成人患者的數據，結果顯示使用GLP-1激動劑的患者在7年內，心衰竭、心血管事件、門脈高壓及全因死亡率的風險顯著降低。具體風險比顯示，心衰竭風險降低至0.721，心血管事件0.594，門脈高壓0.463，全因死亡率0.303。研究建議進一步的前瞻性研究以確認這些結果。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）與第二型糖尿病（T2DM）密切相關，主要因為胰島素抵抗。更嚴重的代謝功能障礙相關脂肪性肝炎（MASH）會增加心血管疾病、肝硬化及肝癌的風險。本研究評估T2DM藥物對MASLD的影響，從1,748篇文獻中篩選出52篇，涵蓋64,708名患者。結果顯示，GLP-1受體激動劑、SGLT2抑制劑及PPAR-γ激動劑對減少肝纖維化及MASH的嚴重程度有效，未來新型藥物如雙重或三重激動劑有望成為治療的關鍵。 PubMed DOI

本研究評估了pioglitazone與SGLT2抑制劑（SGLT2i）在代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）及第二型糖尿病（T2DM）患者的療效。透過九項隨機對照試驗，分析了755名亞洲參與者的數據。結果顯示，SGLT2i在改善纖維化-4分數、內臟脂肪面積、身體質量指數（BMI）及低密度脂蛋白（LDL）方面優於pioglitazone，但其他結果無顯著差異。研究指出，SGLT2i可能對MASLD和T2DM患者的肝臟健康及代謝參數有更好的短期益處，為臨床決策提供依據。 PubMed DOI

GLP-1 受體激動劑（GLP-1 RAs）如 semaglutide 和 tirzepatide，對於管理代謝相關脂肪肝病（MASLD）展現出良好療效。研究顯示，這些藥物能有效減少肝臟脂肪、炎症及纖維化，並改善肝功能和心代謝風險。考慮到肥胖和2型糖尿病患者中MASLD的高發生率，GLP-1 RAs在臨床上可能成為重要的治療選擇，能顯著改善患者的預後，並針對肝臟及相關併發症。 PubMed DOI

這份統合分析顯示，SGLT2抑制劑能有效降低有代謝異常（像是脂肪肝）成人的肝臟脂肪含量，無論有沒有糖尿病或治療多久都有效。結果支持SGLT2抑制劑有機會成為治療脂肪肝的新選擇。 PubMed DOI

這篇統合分析發現，GLP-1受體促效劑（如liraglutide、semaglutide、tirzepatide）能有效降低肝脂肪、改善肝功能指數，對MASLD/MASH患者的肝臟健康有幫助，且安全性佳。不過，對肝纖維化的改善效果還不明確，需更多研究證實。整體來說，GLP-1RAs是有潛力的治療選擇。 PubMed DOI