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這項研究探討了估計葡萄糖處置率(eGDR)與心血管-腎臟-代謝綜合症(CKM)之間的關聯,特別是eGDR對死亡結果的影響。研究分析了1999至2018年的國家健康與營養檢查數據,發現較高的eGDR與全因死亡率及心腦血管死亡率呈負相關,但與腎臟疾病死亡率無顯著關聯。這些結果顯示,提升胰島素敏感性可能有助於改善CKM患者的生存率,特別是在心腦血管方面。 PubMed DOI


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這項研究發現,非糖尿病的中度至重度慢性腎病(CKD)患者在口服葡萄糖耐受測試中,腸促胰素(GLP-1和GIP)水平顯著高於健康人。CKD患者的腸促胰素反應增加,卻與胰島素反應無關,反而與胰高血糖素水平持續升高有關,顯示CKD可能影響這些激素的動態,導致代謝併發症。研究涉及59名CKD患者和39名健康對照,結果顯示CKD患者的GLP-1和GIP反應增強,但胰島素分泌未見相應增強,突顯其面臨的代謝挑戰。 PubMed DOI

這項研究探討三酸甘油脂-葡萄糖指數(TyG指數)與心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症患者腎功能惡化的關聯。研究涵蓋27,407名住院患者,根據TyG指數分為四組,主要觀察基線腎小球過濾率(eGFR)下降40%或以上的情況。隨訪34個月內,記錄到3,248例腎功能惡化。結果顯示TyG指數與腎功能下降呈U型關係,風險在8.88時最高。調整後的風險比率顯示最低和最高四分位數的風險較高,確認了腎功能惡化的顯著風險。總結來說,TyG指數與CKM患者腎功能惡化之間存在非線性關係。 PubMed DOI

這項研究探討腎小管過濾增強(GHF)與2型糖尿病(T2DM)患者心血管疾病(CVD)風險的關聯。研究分析了來自南韓超過190萬名患者的數據,根據估計的腎小管過濾率(eGFR)將參與者分為五組。結果顯示,無論是低eGFR還是GHF,都與CVD風險增加有關,特別是GHF與心肌梗塞、心衰竭和中風的風險較高。研究建議,對T2DM患者進行GHF的早期篩檢,可能有助於改善心血管健康。 PubMed DOI

這項研究比較了四種估計腎小球過濾率(eGFR)公式對全因死亡和心血管死亡的預測能力。研究納入4,132名參與者,隨訪中位數17.4年,期間發生1,987例全因死亡和530例心血管死亡。結果顯示,EKFC基於胱蛋白酶C的公式(eGFRcys)在5年和10年的預測中表現最佳,特別是在10年的全因死亡預測上,相較於CKD-EPI基於肌酸酐的公式(eGFRcr)有顯著改善。這顯示EKFC eGFRcys在評估死亡風險上具有潛在實用性。 PubMed DOI

這項研究評估了心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症的分期對死亡風險的影響,分析了1999至2018年美國國家健康與營養檢查調查的50,678名成人數據。結果顯示,隨著CKM階段的提高,心血管死亡風險逐漸增加,階段4的風險明顯高於階段0,差異達9.6%。此外,生存時間也顯示出明顯差異,強調了CKM分期在臨床風險評估中的重要性。 PubMed DOI

這項研究透過統合分析和孟德爾隨機化,探討糖尿病腎病(DKD)的主要風險因素及其因果關係。研究回顧截至2024年9月的文獻,找出DKD的重要風險因素,如高血壓、合併症、血糖控制不佳等,風險範圍從3.27到6.33。孟德爾隨機化顯示高碳水化合物攝取會增加DKD風險,而多吃蔬菜則有保護作用。研究強調飲食和生活方式改變對預防DKD的重要性,建議早期介入血糖控制、高血壓和飲食。 PubMed DOI

心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症顯示代謝疾病、慢性腎臟疾病和心血管疾病之間的密切關聯,對公共健康造成挑戰。本研究分析了CKM的主要成分,利用2021年全球疾病負擔數據,量化其全球影響。結果顯示,缺血性心臟病和中風是主要負擔來源,特別在中等社會人口指數地區。從1990到2021年,CKM的負擔因人口增長和老齡化而增加,預測到2046年,相關負擔將持續上升,顯示出針對性干預的迫切需求。 PubMed DOI

這項研究探討了新的腎小球過濾率(eGFR)方程式對健康風險的影響,特別是EKFC和LMR方程式與CKD-EPIASR-NB2009的比較。研究涵蓋285,686名參與者,發現EKFC和LMR的eGFR估計值均低於CKD-EPI,且將更多人分類為腎功能受損。這些方程式在辨識死亡及腎衰竭風險方面表現更佳,顯示其在臨床決策中的重要性,需謹慎考量不同方程式的優缺點。 PubMed DOI

研究顯示,體重指數 (BMI) 升高是2型糖尿病患者發展糖尿病腎病的重要風險因素。透過IEU數據庫進行的孟德爾隨機化分析,確認了因果關係的可靠性。根據2021年全球疾病負擔研究的數據,1990年至2021年間,高BMI與T2DKD相關的死亡率及殘疾年數持續上升,特別是在年長者及中等社會人口指數的地區,如東亞。預測顯示,這一負擔將持續上升至2049年,顯示出減少BMI的公共衛生干預措施的迫切性。 PubMed DOI

在慢性腎臟病患者中,用cystatin C和creatinine估算的腎功能差異(eGFRdiff)和死亡、心衰竭風險有關,但這不是因為肌肉量、肥胖或發炎等因素造成。這些因素只解釋了eGFRdiff很小一部分變異,代表還有其他未知原因。即使調整這些影響後,eGFRdiff和不良結果的關聯還是存在。 PubMed DOI