特發性膜性腎病（IMN）是一種常見的成人腎臟疾病。檢測PLA2R抗體可幫助診斷IMN。研究指出，有PLA2R抗體的患者，緩解和自發緩解的機率較高。治療藥物和時間影響緩解率，而抗體水平也有影響。PLA2R抗體可預測IMN患者的緩解情況，但仍需更多研究確定最佳預後值。 PubMed DOI

研究發現蛋白尿和抗-PLA2R1抗體水平與原發性膜性腎病（MN）的結果有關。不同區域的抗體水平影響緩解結果，監測抗體和蛋白尿可評估利妥昔單抗（rituximab）治療MN的效果。 PubMed DOI

開發了一個機器學習演算法，用來預測膜性腎病患者靜脈注射利妥昔單抗時的低劑量風險。該演算法考慮了年齡、性別、體表面積、抗體水平和腎功能等因素。高風險的患者需要較高劑量的利妥昔單抗，並需要更長的時間才能達到緩解。在高風險患者中早期加強治療可能會改善結果。 PubMed DOI

這項研究旨在確定使用基因風險和血清學結合的風險分數是否能更好地預測患有PLA2R相關原發性膜性腎病的患者是否會發展為腎衰竭。他們分析了519名患有這種疾病的患者的數據，發現結合風險分數在預測腎臟疾病進展方面優於單獨使用PLA2R抗體水平、基因風險分數和臨床因素。這項研究表明，在這些患者中，結合基因風險和血清學信息可以增強對腎臟疾病進展的預測能力。 PubMed DOI

原發性膜性腎病（PMN）與針對PLA2R的自體抗體有關，治療選擇依患者風險而異。本研究分析34名參與STARMEN試驗的患者，比較他克莫司-利妥昔單抗（TAC-RTX）與皮質類固醇-環磷酰胺（GC-CYC）的療效。研究發現，基線尿液中的CXCL13可預測對TAC-RTX的反應，且治療過程中細胞因子水平變化與腎損傷及疾病活動指標相關。血漿GDF15下降與GC-CYC反應正相關，顯示不同治療反應階段的細胞因子模式變化，CXCL13可作為預後標記。 PubMed DOI

膜性腎病可能導致末期腎病，需進行腎臟移植，但移植後常會復發，影響腎臟存活率。法國一項研究針對72名等待移植及65名回顧性患者，評估移植前抗PLA2R1抗體對復發的影響。結果顯示，前瞻性隊列復發率為26%，回顧性隊列為28%。抗PLA2R1抗體與復發風險顯著相關，風險比為5.9。復發多在移植後六個月內，建議對有此病的候選者進行個別化的免疫監測與管理。 PubMed DOI

PLA2R抗體測試是診斷原發性膜性腎病（MN）的重要工具，能幫助識別PLA2R相關的MN，甚至有時可省去腎臟活檢。近期進行的系統性回顧分析了91項研究，評估血清和尿液生物標記的有效性。結果顯示，EUROIMMUN ELISA測試在20 RU/ml的切割點下，敏感度為0.64，特異度94.7%；而EUROIMMUN免疫螢光（IF）方法在1:10的閾值下，敏感度0.69，特異度達98%。若ELISA結果顯示PLA2R-Ab水平≥20 RU/mL，則可考慮不進行活檢，但較低或陰性結果仍需活檢確認。 PubMed DOI

原發性膜性腎病是成人腎病綜合症的重要原因，每百萬人中約有12例。這種病被視為自體免疫性腎臟疾病，2009年識別出關鍵自體抗原M型磷脂酶A2受體1（PLA2R）。約75%的患者有可檢測的PLA2R自體抗體，這為腎臟科的個人化治療開啟新方向。2023年1月14日，Nephcure Kidney International在維吉尼亞州阿靈頓舉辦研討會，探討PLA2R自體抗體在膜性腎病藥物開發中的影響，並總結了討論內容。 PubMed DOI

在原發性膜性腎病（MN）中，約80%的患者會對磷脂酶A2受體1（PLA2R1）產生抗體，這對預測疾病結果很重要。本研究針對52名新診斷的PLA2R1-MN患者進行，發現所有患者都有顯著的蛋白尿和良好的腎功能。結果顯示，抗-CysR抗體在所有患者中均有發現，且多區域識別的患者緩解率顯著低於單區域識別者（44.44%對82.61%）。這些結果顯示，監測PLA2R1的抗體擴散可作為評估疾病嚴重性和預測腎臟結果的有效方法，建議在診斷早期進行評估以指導治療。 PubMed DOI

這項研究開發了一種多重檢測法，能同時檢測血清中針對M型磷脂酶A2受體（PLA2R）的三種抗體。目的是評估PLA2R表位擴散在特發性膜性腎病預後中的意義。檢測過程經過優化，顯示出良好的精確度和特異性。主要發現是能在2小時內檢測到所有三個表位，且CysR的陽性率達100%。特別是CTLD1的高濃度與患者預後較差有關，顯示PLA2R的表位遷移對疾病進展影響深遠。 PubMed DOI