慢性腎臟病（CKD）與代謝症候群及心血管疾病（CVD）之間的關聯長期受到關注。美國心臟協會（AHA）成立專家小組，整合心臟科、內分泌科和腎臟科的知識，探討這些關係，並提出「心血管-腎臟-代謝（CKM）症候群」的概念。他們定義了CKM症候群的五個階段，並開發了新的風險預測方程式PREVENT，結合腎小管過濾率（eGFR）和尿白蛋白排泄量，為心血管風險預測帶來進展，期望能改善CKM症候群的治療與預防策略。 PubMed DOI

癌症治療相關心臟功能障礙（CTRCD）越來越受到重視，因為某些有效的癌症治療（如蒽環類藥物和trastuzumab）可能引發心血管副作用。雖然這些治療能提高存活率，但也可能導致心衰竭和心律不整。CTRCD的成因包括氧化壓力和線粒體功能障礙等。近期的進展使得透過心臟生物標記物和影像技術能早期檢測CTRCD，並且使用心臟保護劑有助於降低其發生率。這篇綜述強調腫瘤科與心臟科醫生合作的重要性，以改善病患的整體健康。 PubMed DOI

這篇文章回顧了糖尿病患者治療慢性腎臟病（CKD）的最新進展，強調聯合療法對改善患者結果的重要性。自1990年代以來，CKD的盛行率幾乎翻倍，主要因糖尿病增加，導致心血管疾病和腎衰竭風險上升。CKD、糖尿病、肥胖和心血管疾病相互關聯，形成心血管-腎臟-代謝綜合症。新藥如SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑顯示出減少相關風險的潛力，並建議聯合使用以增強療效。文章呼籲提高認識並整合這些療法於臨床實踐中，以改善CKD患者的護理。 PubMed DOI

癌症治療相關的心血管毒性（CTR-CVT）逐漸增加，亟需更有效的預防和管理策略。近期研究顯示，鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）在心臟保護方面具有潛力。回顧截至2024年10月的研究，發現44項已發表或預印的研究及3項隨機對照試驗探討SGLT2i在癌症治療中的心臟保護效果。大多數研究在動物模型中進行，顯示SGLT2i能預防射血分數下降及改善心臟功能，但缺乏針對CTR-CVT的前瞻性研究，未來需進一步探討其在此領域的角色。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）的治療重點在於預防腎衰竭及降低心血管風險。代謝症候群在CKD患者中普遍存在，最近的研究確定了五種關鍵藥物，能為特定患者提供腎臟和心臟保護。腎素-血管緊張素系統抑制劑及鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑能有效減緩腎病進展，並減輕心衰竭併發症。對於有2型糖尿病和蛋白尿的患者，finerenone和semaglutide則提供心腎優勢。這些療法需進一步研究，因為目前仍無法治癒CKD。 PubMed DOI

美國心臟協會重新定義慢性心腎綜合症為心血管-腎臟-代謝綜合症，強調脂肪組織在糖尿病、心臟病和腎臟病中的重要性。這個綜合症影響血管系統、心臟和腎臟，可能導致冠心病、慢性心衰、糖尿病及腎衰竭等嚴重問題。近期在治療上有進展，像是SGLT2抑制劑、GLP-1激動劑和礦物皮質激素受體拮抗劑等藥物，顯示改善心腎結果的潛力，這在多項隨機對照試驗中已獲證實。本文將探討這些臨床試驗及藥物的藥理學。 PubMed DOI

CKM疾病彼此影響，需整合式管理。新療法如GLP-1 RAs、SGLT2抑制劑和finerenone，能同時保護多個器官。照護上也要處理脂肪肝、睡眠呼吸中止症、肥胖等共病，並評估衰弱程度，多專科合作很重要。未來應強調早期、個人化介入，特別針對高風險族群，並善用數位健康和AI，但也要注意倫理和法規問題。 PubMed DOI

美國心臟協會最新提出CKM症候群，強調代謝、腎臟與心血管三者密切相關。倡導多專科團隊合作，將慢性腎臟病列為核心，腎臟科醫師負責早期發現、預防及整合管理，提升全民健康。 PubMed DOI

CKM症候群包含肥胖、糖尿病、腎臟病和心臟病等互相關聯的健康問題，風險很高。新一代藥物SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑，不只幫助減重、控糖，還能降低心腎併發症風險，對沒糖尿病的人也有效。建議高風險族群都應該能用這些藥物，並推動更個人化和公平的治療方式。 PubMed DOI

癌症患者常因治療增加心臟和腎臟問題風險。SGLT2抑制劑（如empagliflozin、dapagliflozin）原本用於糖尿病，現在證實對心腎都有保護力，連非糖尿病患者也有效。這類藥物能減少發炎、改善心臟能量代謝，有望成為癌症患者心腎保護的重要新選擇，降低心血管事件和死亡率。 PubMed DOI