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這項研究探討了在四個種族和族裔群體中,針對慢性腎臟病(CKD)進行全人口篩檢的健康結果及成本效益。結果顯示,35歲的非西班牙裔黑人成年人腎衰竭發生率最高,達6.2%。建議55至75歲每5年篩檢,搭配SGLT2抑制劑可有效降低腎臟替代療法需求,並延長壽命。每5年篩檢的成本效益為99,100美元/QALY,非西班牙裔黑人成年人受益最多。研究支持針對這群體實施全人口CKD篩檢,以改善健康結果並減少健康差異。 PubMed DOI


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這項研究強調社區健康中心(CHCs)在提供低收入族群門診護理的重要性,特別是對於面臨腎臟疾病健康差異的邊緣化群體。分析了2016至2020年間139,275名18至64歲成年人資料,發現低收入居民的CHC滲透率平均為36%,東北地區較高,南部較低。研究指出,較高的CHC滲透率與更好的護理結果相關,包括延長腎臟科護理的可能性及改善存活率。結論建議進一步探討CHCs如何解決腎健康差異。 PubMed DOI

研究顯示,'empagliflozin' 對於尿白蛋白與肌酸酐比率在 30 mg/g 或以上的慢性腎病 (CKD) 患者具成本效益,但對於比率低於 30 mg/g 的患者則不然。EMPA-KIDNEY 研究擴大了受益人群,並進行了成本效益分析。結果顯示,對於大白蛋白尿或微白蛋白尿的患者,添加 'empagliflozin' 可降低成本並提高生命年數;而陰性白蛋白尿患者則不具成本效益。總結來說,符合試驗資格的患者中,'empagliflozin' 對有白蛋白尿的患者是具成本效益的。 PubMed DOI

有效治療慢性腎臟病(CKD)對全球健康至關重要,因為它可能導致腎衰竭和心血管問題。最近,電子健康紀錄的使用提升了我們對CKD的理解,並促進了風險預測的進展。臨床試驗顯示,像鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑和類胰高血糖素肽1受體激動劑等新藥能有效減少CKD的不良結果,但在高風險患者中的使用仍不足。透過預後工具指導治療決策,醫療提供者能更好地匹配患者與治療,提升CKD管理效果。 PubMed DOI

這項研究顯示馬里蘭州蛋白尿患者中,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2型抑制劑(SGLT2i)的處方存在明顯差異,特別是在黑人美國人及低收入地區患者中使用不足,令人擔憂醫療公平。研究發現,只有15.5%的蛋白尿患者獲得SGLT2i,且黑人患者的處方率低於白人患者。富裕地區的處方率顯著低於低收入地區,顯示出系統性障礙的問題,亟需制定策略以確保所有患者都能公平獲得這些重要治療。 PubMed DOI

北領地面臨慢性腎病的挑戰,特別是在原住民中,對腎臟替代療法需求高。為改善CKD的診斷與管理,北領地推出腎臟護理臨床決策支持工具。研究分析了23,195名CKD風險者的數據,評估了三種情境的成本效益。結果顯示,同時改善診斷與管理的情境最具成本效益,每位避免KRT的患者增量成本效益比為$96,684,避免死亡的為$30,086。這表明該工具在改善CKD健康結果方面的投資是值得的。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)是一個常見的健康問題,對死亡率影響大,且與病人結果不佳及高醫療費用有關。照護中常有與指引不符的情況,可能導致CKD惡化、住院增加及死亡率上升,特別是受到種族和社經差異影響。 為了解決這些問題,利用電子健康紀錄的結構化人口健康管理策略能提升CKD照護品質,改善病人結果。我們在匹茲堡大學醫療中心已實施涵蓋CKD的腎臟科人口健康計畫,並探討未來更個人化醫療的可能性。 PubMed DOI

早期識別腎臟疾病對保護腎臟健康非常重要,能預防疾病惡化及併發症,降低心血管風險和死亡率。透過詢問病人腎臟健康狀況、檢測血清肌酸酐和尿液白蛋白,可以評估腎功能及損傷風險。世界腎臟日強調在高風險族群中進行篩檢,能有效減輕腎臟疾病負擔。雖然新療法如鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑已顯示成效,但資源分配和認知不足仍是挑戰。政府與非政府組織合作,能提升腎臟健康的檢測效率。 PubMed DOI

針對45歲以上成人,同時做eGFR和UACR檢查來篩檢慢性腎臟病,不但更有效率,還很有成本效益。這做法能提早發現腎臟病,幫助延緩惡化、提升治療效果,也符合國際建議。 PubMed DOI

及早做腎臟檢查(抽血、驗尿)能預防惡化、減少併發症,甚至救命,尤其高風險族群更該注意。新療法讓篩檢更划算,但資金和認知度還不夠。全球應共同努力,把腎臟健康列為重點,並把早期篩檢納入現有健檢計畫。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)越來越常見,預估2040年每五個大人就有一個會罹患,2050年更會成為西班牙第三大死因。因為早期沒明顯症狀,加上篩檢率低,常常被忽略或晚期才發現。及早發現和治療很重要。IntERKit計畫就是要幫助醫療機構用更有效率的方法,提升CKD早期偵測和照護品質。 PubMed DOI