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這項研究探討了胰高血糖素類藥物（DPP4 抑制劑和 GLP1 受體激動劑）對2型糖尿病患者膽囊或膽道疾病風險的影響，並考慮了身體質量指數（BMI）。研究使用了2013至2022年的韓國全國性索賠數據，將患者分為正常、超重和肥胖三類。結果顯示，DPP4 抑制劑的風險比為1.21，GLP1 受體激動劑為1.27，均與GBD風險增加相關，且不同BMI類別間無顯著差異。該研究獲得食品藥品安全部及健康獎學金基金會支持。 PubMed DOI ♡

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一項研究發現，與SGLT-2抑制劑相比，使用DPP-4抑制劑治療2型糖尿病可能會稍微增加膽囊和膽管疾病的風險。儘管風險仍然很低，但需要有很多患者接受DPP-4抑制劑治療才會出現這個問題。 PubMed DOI

這項研究探討了腸促胰島素藥物（GLP-1 受體激動劑和 DPP-4 抑制劑）對美國 2 型糖尿病患者膽管癌風險的影響。研究分析了超過 380 萬名患者的數據，結果顯示，使用 GLP-1 受體激動劑後，膽管癌風險降低 51%，而 DPP-4 抑制劑則降低 23%。這些結果在長期隨訪中仍然一致。總體來說，這些藥物不僅不會增加膽管癌風險，GLP-1 受體激動劑甚至有助於降低風險，對有膽管癌風險的糖尿病患者來說是安全有效的選擇。 PubMed DOI

胰島素促進療法如DPP-4抑制劑和GLP-1受體激動劑在管理2型糖尿病中扮演重要角色，但與膽囊和肝臟問題的關聯仍不明確。研究分析了2006至2023年的FDA不良事件報告，發現68,351份報告中有1,327份涉及肝膽不良事件。DPP-4抑制劑與膽結石和慢性膽囊炎有顯著關聯，而GLP-1受體激動劑的關聯較弱，主要與膽囊疾病有關。特定藥物如利拉魯肽和西他列汀顯示出更強的相關性。研究結果顯示DPP-4抑制劑與肝膽問題有顯著關聯，需進一步探討其機制。 PubMed DOI

這項研究調查了在沒有重大慢性疾病的2型糖尿病患者中，使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）的長期安全性。研究涵蓋了7,746名使用GLP-1 RAs的患者，並與使用二甲雙胍和胰島素的患者進行比較。結果顯示，GLP-1 RAs與多種不良反應風險增加有關，包括胰腺炎、腎衰竭和甲狀腺癌等，且長期使用風險更高。雖然GLP-1 RAs在控制血糖和體重上有效，但使用時需謹慎，並需進一步研究。 PubMed DOI

本研究探討接受tirzepatide治療的2型糖尿病或肥胖患者，膽道疾病的風險。研究團隊分析了12項隨機對照試驗，涵蓋12,351名患者，結果顯示tirzepatide與膽囊及膽道疾病風險有顯著關聯（相對風險RR=1.52），膽結石的風險更高（RR=1.67）。不同劑量的tirzepatide並未顯示劑量反應關係。總結來說，tirzepatide可能增加膽結石的風險，但需進一步的上市後安全監測來確認這些風險。 PubMed DOI

這項研究評估了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RA）對2型糖尿病（T2DM）患者的體重指數（BMI）和血糖的影響，使用差異中的差異（DID）方法，涵蓋了1,000名患者。結果顯示，GLP-1RA在24個月內使BMI顯著降低約1.02 kg/m²，並顯著降低空腹血漿葡萄糖21.34 mg/dL及糖化血紅蛋白0.58%。因此，對於對二甲雙胍反應不佳的肥胖T2DM患者，GLP-1RA可能是更好的治療選擇。 PubMed DOI

這項研究探討了膽道疾病與GLP-1受體激動劑（GLP-1RAs）對2型糖尿病患者體重減輕的影響，共有308名患者參與，分為四組：liraglutide、dulaglutide、semaglutide和對照組。結果顯示，31.2%的參與者發展出膽結石，且liraglutide組的風險最高，特別是症狀性膽結石的發生率。總體來看，liraglutide在2型糖尿病患者中與膽結石的風險顯著高於semaglutide和dulaglutide。 PubMed DOI

這項研究評估糖尿病和肥胖患者在接受GLP-1 RA與SGLT-2i治療時，急性胰臟炎和膽道疾病的風險。研究於2015至2021年在瓦倫西亞進行，結果顯示兩組之間急性胰臟炎（HR: 0.56）和膽道疾病（HR: 1.12）的風險並無顯著差異。次要分析也顯示，GLP-1 RA治療並未增加腸胃事件的風險。儘管如此，作者強調遵循治療指示和密切監測患者不良事件的重要性，以確保安全。 PubMed DOI

這項研究評估了胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑對2型糖尿病患者自殺念頭的影響，並與二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑及鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2（SGLT-2）抑制劑進行比較。分析顯示，GLP-1使用者的自殺意念初步風險較高，但在調整混雜因素後，這種關聯消失。總結來說，GLP-1受體激動劑並不會增加2型糖尿病患者的自殺意念風險。 PubMed DOI

基於胰高血糖素的療法，如GLP-1受體激動劑和DPP-4抑制劑，對糖尿病管理相當重要，因其能有效控制血糖並提供心血管及腎臟的益處。不過，這些藥物與膽道疾病的潛在關聯仍需持續關注。研究分析了2013年到2024年的FDA不良事件報告，發現DPP-4抑制劑，特別是sitagliptin，與膽道疾病有顯著關聯，而某些GLP-1 RAs如semaglutide和liraglutide也顯示出風險。醫師需特別留意這些藥物可能引發的膽道不良事件。 PubMed DOI