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這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RA)對同時患有1期腎細胞癌(RCC)的2型糖尿病(T2DM)患者的影響。分析了175名患者,結果顯示聯合治療組在血糖控制和胰島素功能上有顯著改善,腎功能指標也較佳。年齡、BMI和高脂飲食是胰島素抗性的獨立風險因素。研究顯示聯合治療對T2DM伴隨RCC患者有潛在的治療效益。 PubMed DOI


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糖尿病(DM)可能引發嚴重的腎臟問題,甚至導致腎衰竭,全球對腎臟替代療法的需求也因此增加。儘管治療有所進展,糖尿病腎病(DKD)仍是主要的疾病和死亡原因。近期研究顯示,GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑對2型糖尿病(T2DM)患者的慢性腎病(CKD)及心血管風險有正面影響,建議在使用二甲雙胍後考慮這些療法。系統性回顧分析顯示,GLP-1受體激動劑能有效保護T2DM患者的腎功能,特別是高風險或已出現DKD的患者。 PubMed DOI

這項研究指出,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RA)對於預防2型糖尿病患者的腎臟併發症非常有效,尤其是中度心血管疾病風險的患者。與二肽基肽酶-4抑制劑(DPP-4i)和磺脲類藥物(SU)相比,SGLT2i和GLP-1RA在降低慢性腎病及腎衰竭風險方面表現更佳。研究分析了364,714名患者的數據,結果顯示這兩種藥物能顯著降低腎臟併發症風險,建議在高風險患者中早期使用。 PubMed DOI

這項分析探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2i)和類胰高血糖素肽1受體激動劑(GLP-1 RAs)對2型糖尿病患者的心血管益處,無論是否使用美格納。研究涵蓋81,738名患者,結果顯示這兩種藥物都能顯著降低主要不良心血管事件(MACE)的風險,且使用美格納的患者與未使用者在心血管結果上無顯著差異。總之,SGLT-2i和GLP-1 RAs對2型糖尿病患者的心血管健康都有正面影響。 PubMed DOI

這項研究進行了網絡Meta分析,對比鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RA)在不同腎功能的2型糖尿病患者中的心血管及腎臟益處。分析涵蓋10項隨機對照試驗,共87,334名患者。結果顯示,對於eGFR大於90的患者,GLP-1RA在降低全因死亡風險上優於SGLT-2i;但在eGFR介於60-90的患者中,SGLT-2i在改善腎臟結果上更有效。選擇治療需考量患者的腎功能及所需的心血管和腎臟結果。 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)是糖尿病的嚴重併發症,且是慢性腎病的主要原因。本研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP1-RAs)和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)對腎臟阻力指數(RRI)的影響。145名2型糖尿病患者接受為期26週的治療,結果顯示這兩種療法能顯著改善RRI,約三分之一的患者RRI正常化,對照組則無顯著變化。RRI可作為檢測DKD早期腎損傷的有用工具,且這些療法可能對心血管風險和腎臟健康有潛在好處。 PubMed DOI

這項研究系統性回顧並進行元分析,探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RA)組合療法對2型糖尿病患者的效果。分析涵蓋10項隨機對照試驗,共42,651名參與者。結果顯示,組合療法能顯著降低心衰住院及重大心血管事件的風險,並促進體重減輕及血紅素A1c水平下降,雖然腸胃道副作用如噁心和腹瀉的發生率較高。整體而言,組合療法在糖尿病及相關疾病管理中顯示出更佳的心血管和代謝效果,需進一步研究以優化治療策略。 PubMed DOI

這項研究探討了結合GLP-1RA和SGLT-2i對高心血管風險的2型糖尿病患者的影響。163名患者接受了不同的治療,結果顯示,經過12個月的治療,GLP-1RA和SGLT-2i的組合顯著降低了NT-proBNP和GDF-15的水平,並改善了心臟功能指標。研究指出,這種聯合療法在改善神經內分泌標記和抗氧化能力上,優於單獨治療和胰島素。欲了解更多詳情,請參考臨床試驗網址:https://www.clinicaltrials.gov,唯一識別碼:NCT03878706。 PubMed DOI

這項研究分析了三種抗糖尿病藥物對2型糖尿病肺癌患者的影響,涵蓋了GLP-1RA、DPP-4I和SGLT-2I。結果顯示,SGLT-2I與GLP-1RA聯合治療的患者預後最佳,疾病進展和死亡風險顯著降低。相對而言,DPP-4I單藥治療效果不佳,但與其他藥物聯合使用時,可能轉變為腫瘤抑制劑。研究強調雙重療法對改善預後的重要性,並呼籲進一步探討其生物機制。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)與類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RA)聯合使用對急性冠脈綜合症(ACS)第二型糖尿病(T2D)患者心血管結果的影響。分析了1,325名接受SGLT2i治療的患者,結果顯示聯合治療組的重大不良心血管事件(MACE)風險降低31%。這主要歸因於全因死亡率降低22.9%及非致命性中風降低36.3%。總結來說,SGLT2i與GLP-1RA的聯合使用能顯著降低T2D患者的心血管風險。 PubMed DOI

對有第二型糖尿病和急性腎臟病的成人來說,SGLT2抑制劑加GLP-1受體促效劑的合併治療,比單用一種藥更能降低死亡和重大腎臟事件風險,但對重大心血管事件沒明顯幫助。不過,合併用藥會增加低血糖和糖尿病視網膜病變的風險,需要特別注意監控。 PubMed DOI