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非酒精性脂肪肝病(NAFLD)在加拿大尚無批准的治療方法。近期一項系統性回顧評估了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)對非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的效果。研究納入478名年齡13歲以上的患者,結果顯示GLP-1RA可能改善NASH的緩解,並減少肝臟脂肪變性,但對肝硬度的影響較小。雖然GLP-1RA治療對NAFLD患者有潛在好處,但其臨床意義仍需進一步研究確認。該研究已在PROSPERO註冊,編號CRD42023472186。 PubMed DOI


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這項分析探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)對2型糖尿病(T2DM)患者重大肝臟不良結果的預防效果,特別是針對代謝功能障礙相關脂肪肝病的高盛行率。透過系統性回顧九項研究,結果顯示GLP-1RA能降低肝細胞癌和肝硬化失代償的風險,並減少靜脈曲張出血及肝性腦病的發生。雖然未能顯著預防肝硬化或肝衰竭,但這項研究支持GLP-1RAs在肝臟保護方面的潛力,建議進一步進行長期研究以確認結果。 PubMed DOI

非酒精性脂肪肝疾病(NAFLDs)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)在2型糖尿病患者中相當普遍。近期研究顯示,類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)可能有助於改善肝臟健康。透過分析台灣國民健康保險資料庫,研究發現這些藥物與NAFLD/NASH風險的關聯不明,但SGLT2is的劑量增加與風險降低有顯著關聯。總之,這些療法可能對預防NAFLD/NASH有幫助,特別是在高劑量使用時。 PubMed DOI

肝細胞癌(HCC)是全球癌症死亡的主要原因,特別是在慢性肝病和第二型糖尿病(T2DM)患者中。本研究回顧了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)對降低T2DM患者HCC風險的效果。分析八項研究結果顯示,GLP-1 RA治療顯著降低HCC風險,尤其是與胰島素或未接受GLP-1 RA治療的患者相比。與二甲雙胍和DPP-4抑制劑相比,GLP-1 RAs的效果不明顯,但與磺脲類藥物相比則風險較低。研究建議進一步隨機對照試驗以深入了解GLP-1 RAs的作用。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT-2) 抑制劑對非酒精性脂肪肝病 (NAFLD) 的療效。研究涵蓋11項隨機對照試驗,共805名患者,結果顯示SGLT-2抑制劑能顯著降低肝臟酵素(ALT、AST、GGT)、體重和BMI,並改善血糖、三酸甘油脂及高密度脂蛋白膽固醇 (HDL-C)。不過,總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C) 則無顯著變化。總體來看,SGLT-2抑制劑對NAFLD患者,特別是合併2型糖尿病的患者,可能是一個有效的治療選擇。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)對2型糖尿病患者肝細胞癌(HCC)及肝臟失代償風險的影響。研究涵蓋超過641,377名患者,結果顯示使用GLP-1RAs可顯著降低58%的肝細胞癌風險,尤其在肝硬化患者中更為明顯。雖然肝臟失代償風險有下降趨勢,但未達統計顯著性。這些結果顯示GLP-1RAs在肝細胞癌風險評估及預防中的潛力。 PubMed DOI

研究顯示,胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)對於2型糖尿病患者的肝臟健康有正面影響。分析了1,467,220名患者的數據,結果顯示使用GLP-1RA的患者在主要肝臟相關結果(MALOs)風險上顯著較低,特別是肝臟失代償和肝細胞癌的風險也有下降趨勢。與其他糖尿病藥物相比,GLP-1RAs在預防肝臟併發症方面更具優勢,顯示其在肝臟健康上的潛在益處。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑(GLP-1RAs)和雙重受體激動劑在治療代謝功能障礙相關的脂肪肝疾病(MASLD)及脂肪性肝炎(MASH)方面展現良好潛力。這些藥物不僅能有效控制血糖和減重,還能改善肝臟健康,減少肝臟脂肪及預防纖維化進展。臨床試驗顯示,它們對心代謝因素也有正面影響,並對一些合併症如睡眠呼吸暫停症和慢性腎病有益。因此,GLP-1RAs成為腸胃科醫師管理相關疾病的有價值選擇。 PubMed DOI

GLP-1 受體激動劑(GLP-1 RAs)如 semaglutide 和 tirzepatide,對於管理代謝相關脂肪肝病(MASLD)展現出良好療效。研究顯示,這些藥物能有效減少肝臟脂肪、炎症及纖維化,並改善肝功能和心代謝風險。考慮到肥胖和2型糖尿病患者中MASLD的高發生率,GLP-1 RAs在臨床上可能成為重要的治療選擇,能顯著改善患者的預後,並針對肝臟及相關併發症。 PubMed DOI

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是肝硬化及肝癌的重要風險因素。研究探討了糖尿病藥物,特別是類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RAs),在NAFLD的潛在療效。本研究聚焦於利拉魯肽(LRG),發現它能有效逆轉自由脂肪酸引起的肝細胞脂肪積累,並調節脂質代謝及自噬。LRG透過AMPK途徑促進自噬,並影響SIRT1的表達,顯示出GLP-1RAs在NAFLD治療上的新可能性。 PubMed DOI

這篇統合分析發現,GLP-1受體促效劑(如liraglutide、semaglutide、tirzepatide)能有效降低肝脂肪、改善肝功能指數,對MASLD/MASH患者的肝臟健康有幫助,且安全性佳。不過,對肝纖維化的改善效果還不明確,需更多研究證實。整體來說,GLP-1RAs是有潛力的治療選擇。 PubMed DOI