這項研究探討了dapagliflozin (DAPA)，一種SGLT2抑制劑，對急性心肌梗塞和缺氧損傷的心肌細胞保護作用。研究使用小鼠模型和H9c2心室細胞，發現缺氧下SIRT蛋白（特別是SIRT1、SIRT3和SIRT6）表達下降，但DAPA治療能顯著提升它們的表達。RNA測序顯示，DAPA上調了與SIRT和凋亡相關的基因，幫助防止心肌細胞死亡。結果顯示，DAPA可能透過減輕缺氧引起的細胞壞死，對急性心肌梗塞有治療潛力。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對不同左心室射血分數（LVEF）心臟衰竭患者的代謝影響。結果顯示，dapagliflozin在射血分數降低的心臟衰竭患者中，對酮體和脂肪酸代謝有顯著影響，而在射血分數保留的患者中則不明顯。研究分析了527名參與者的61種代謝物，發現dapagliflozin治療後，與酮體和酰基肉鹼相關的代謝物增加，且酮症發生率高於安慰劑組。這些代謝變化可能成為不同心臟衰竭亞型的潛在治療靶點。更多細節可參考ClinicalTrials.gov的相關試驗。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉葡萄糖轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）dapagliflozin對缺血性心臟衰竭（HF）大鼠的認知功能及腦部線粒體功能的影響。HF大鼠經過治療後，dapagliflozin和enalapril都改善了心臟功能（LVEF）。雖然這兩種藥物未能減少氧化壓力，但有效降低了線粒體膜去極化和腫脹，進而改善了認知功能。研究顯示，SGLT2i和enalapril能透過改善腦部線粒體功能來增強認知能力。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數（HFpEF）是一種心血管疾病，治療選擇有限。本研究探討了SGLT2抑制劑canagliflozin對HFpEF大鼠模型的影響。結果顯示，canagliflozin能改善心臟結構，減少心肌體積和纖維化，增強舒張功能。此外，治療還能正常化代謝狀態，恢復多種代謝途徑的平衡，並改善線粒體功能，增加ATP合成。總之，canagliflozin顯示出作為HFpEF治療的潛力，透過優化能量代謝來保護心臟。 PubMed DOI

骨骼肌萎縮在糖尿病腎病中是一個重要問題，目前缺乏有效治療。研究顯示，Dapagliflozin作為鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑，能減少腎組織損傷及骨骼肌萎縮，主要透過影響與線粒體相關的蛋白質來達成。研究發現Casp3是其靶基因，且Dapagliflozin能降低與焦亡途徑相關的蛋白質水平。實驗中，Dapagliflozin抑制了棕櫚酸誘導的炎症反應，顯示其對骨骼肌萎縮有緩解效果。總之，Dapagliflozin透過Gasdermin D介導的焦亡途徑，減輕糖尿病腎病小鼠的骨骼肌萎縮。 PubMed DOI

這項研究探討Dapagliflozin對慢性心臟衰竭兔子中鐵死亡的影響，旨在揭示其潛在機制。九隻雄性新西蘭白兔被分為三組：假手術組、心臟衰竭組及Dapagliflozin組。研究使用超聲心動圖、HE染色、普魯士藍染色及ELISA等方法評估心臟功能、病理變化及炎症因子。結果顯示，Dapagliflozin改善心臟狀況，提升抗氧化酶水平，降低炎症及氧化壓力，並減少心臟鐵含量，可能透過Nrf2/HO-1/GPX4信號通路發揮作用。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑（如dapagliflozin和canagliflozin）對高脂飲食及鏈脲佐菌素誘導的2型糖尿病大鼠骨骼系統的影響。研究發現，糖尿病會導致骨骼肌質量減少及骨質疏鬆，雖然這兩種藥物能有效降低血糖並改善代謝參數，但對骨骼健康的負面影響僅能部分緩解。結果顯示，這兩種藥物在代謝效果上相似，但對骨骼的影響卻不同，提醒在給予有骨折風險的患者時需謹慎。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對心臟衰竭及射血分數低於40%患者的影響。共招募75名病人，67名完成隨訪。經過6個月治療，平均射血分數從34.6%提升至37.5%，心臟功能有所改善。雖然運動能力的峰值氧氣攝取量未變，但運動效率提升，血紅素水平上升。腎功能在初期有暫時性下降後穩定，心臟生物標記無顯著變化，但NYHA分級改善，顯示長期預後可能有利。總體來看，dapagliflozin促進了左心室重塑及運動效率。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑（如 dapagliflozin）除了降血糖，還能提升內皮細胞的能量代謝和功能，促進 ATP 和一氧化氮產生，改善心臟和血管健康。這顯示它對心衰竭的好處，跟改善內皮細胞能量有關，是過去較少被注意的作用機制。 PubMed DOI

對於早期、無症狀心臟功能異常的第二型糖尿病患者，dapagliflozin在6個月內能改善心臟舒張、心房功能和運動能力，但對主要收縮指標（GLS）沒明顯影響，且24個月後好處沒有再增加。 PubMed DOI