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這項研究探討了血管緊張素 II 受體阻斷劑 losartan 和鈉-葡萄糖共轉運蛋白抑制劑 empagliflozin 的效果,並分析它們的聯合療法。研究包含 24 名參與者,為期 7 天的雙盲隨機試驗,主要測量腎小球過濾率 (mGFR) 和收縮壓 (SBP)。 結果顯示,empagliflozin 組有 26% 的參與者 mGFR 減少超過 10%,losartan 組為 30%,聯合療法組則高達 39%。在降壓方面,empagliflozin 組有 35% 降壓,losartan 組為 39%,聯合療法組為 43%。這顯示不同藥物間的反應差異,建議醫師在療效不佳時考慮轉換治療。 PubMed DOI


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這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑(SGLT2i)empagliflozin 在2型糖尿病(DM2)和慢性腎病(CKD)患者中的影響。研究發現,empagliflozin 在 DM2-CKD 患者中顯著降低腎血流量(RBF)6%,而其他組別則無顯著變化。此外,該藥物也降低了所有患者的腎小管過濾率(GFR)、血壓(BP)和總血管阻力(TVR),但腎血管阻力(RVR)保持不變。結果顯示,empagliflozin 透過調節腎臟血流動力學,有助於改善 DM2 和 CKD 患者的腎臟預後。 PubMed DOI

這項研究比較了已接受抗高血糖治療的2型糖尿病成人,使用'empagliflozin'和'dapagliflozin'的腎臟結果。研究分析了2014年6月至2020年10月期間的數據,追蹤到2021年12月。共32,819名使用'empagliflozin',17,464名使用'dapagliflozin',參與者中位年齡63歲,腎小球過濾率為88 mL/min/1.73 m²。經過調整後,兩組在6年內的腎臟結果風險相似,顯示急性腎損傷及慢性腎病的風險無顯著差異。總結來說,這兩種藥物對2型糖尿病患者的長期腎臟結果相似。 PubMed DOI

這篇綜合評估回顧了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)、類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP1a)和非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑(ns-MRA)對慢性腎病(CKD)患者的影響。研究涵蓋19項綜合分析和44項隨機對照試驗,共86,150名參與者。結果顯示,SGLT2i在降低心血管事件、腎病進展及不良事件風險方面表現最佳,顯示出其卓越的療效和安全性,優於GLP1a和ns-MRA。總體而言,這三種治療都有益,但SGLT2i最為突出。 PubMed DOI

高血壓在心臟衰竭且射血分數保留的患者中很常見,分為控制性、未控制性和抗藥性高血壓。EMPEROR-Preserved 試驗探討了 empagliflozin 對這些患者的影響。研究涵蓋 5,533 名患者,結果顯示,empagliflozin 在抗藥性高血壓患者中初期效果較明顯,但隨時間推移差異減少。整體收縮壓降低,目標血壓範圍內的時間增加,且高血壓緊急情況減少。雖然抗藥性高血壓患者的主要終點更常見,但各類別的治療效果一致,顯示 empagliflozin 的有效性不受高血壓類型影響。 PubMed DOI

這項研究探討基線血壓如何影響SGLT2抑制劑與DPP4抑制劑在2型糖尿病患者中的腎臟保護效果。分析了2,148名使用SGLT2抑制劑的患者與4,296名DPP4抑制劑患者的數據。結果顯示,SGLT2組的腎小管過濾率年下降幅度較DPP4組小,且隨著收縮壓提高,SGLT2的保護效果更明顯。特別是血壓較低的女性在使用SGLT2時,腎功能下降更明顯。研究強調根據血壓選擇患者的重要性。 PubMed DOI

心臟衰竭(HF)被視為一種複雜的心臟代謝疾病,尤其在超重或肥胖者中。鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)能有效降低HF患者的住院率和心血管死亡率。近期一項研究顯示,20名接受SGLT2i治療的HF患者經過4週後,體重和收縮壓顯著下降,且血流動力學改善。HFpEF患者的血管阻力降低,而HFrEF/HFmrEF患者則經歷水分減少。這些結果顯示不同HF亞型對SGLT2i的反應不同,未來需進一步研究以確認這些初步發現。 PubMed DOI

這項研究探討了'empagliflozin',一種SGLT2抑制劑,對2型糖尿病及慢性腎病患者的血壓和血管功能影響。透過三項雙盲隨機試驗,結果顯示'empagliflozin'顯著降低脈搏波速度和增強指數,顯示動脈硬度減少,並降低臂部及中央的動態血壓。雖然一氧化氮標記物未增加,但紅血球鈉敏感性減少,與血球比容水平上升有關。這些結果顯示'empagliflozin'可能改善內皮功能。該研究已在歐盟臨床試驗註冊處登記。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑,如 empagliflozin,適合用於治療慢性腎病 (CKD) 的成人。對於身體虛弱或有多重健康問題的患者,使用這些藥物仍有不確定性。一項研究分析了 6,609 名 CKD 患者,發現住院的主要預測因子包括生物標記、行動能力、糖尿病及腎功能。結果顯示,empagliflozin 降低腎病進展和心血管死亡風險,且在高住院風險患者中效果更明顯,支持在 CKD 患者中使用此藥物。 PubMed DOI

這項研究發現,SGLT2抑制劑empagliflozin能有效改善第二型糖尿病患者的腎功能,降低腎絲球過濾率(GFR),而DPP-4抑制劑linagliptin則沒有這效果。即使兩藥合併使用,empagliflozin的腎臟保護力依然明顯,且餐後也有效。這顯示empagliflozin對腎臟有益,無論是否搭配linagliptin。 PubMed DOI

這項18個月的回溯性研究比較semaglutide和empagliflozin單獨治療對第二型糖尿病患者的影響。兩種藥物都能改善血糖、腎功能和血壓,但empagliflozin在降低尿蛋白和HbA1c方面表現較好;semaglutide則在減重上有趨勢。若有心臟衰竭,腎功能改善較有限。建議依個人心腎風險選擇藥物,腎臟風險高者可優先考慮empagliflozin。 PubMed DOI