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本研究探討臨床決策支持系統(CDSS)對提高2型糖尿病患者出院時SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑推薦率的效果。結果顯示,實施CDSS後,這些藥物的推薦率從8.5%提升至22.7%,特別是心臟衰竭患者的推薦率更是從14.6%增至49.02%。這顯示CDSS能有效促進醫生對這些藥物的使用,未來可進一步研究其在其他病房的應用及對患者長期結果的影響。 PubMed DOI


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慢性糖尿病的管理需針對血糖控制制定個別化策略,尤其考量到多重用藥的風險。臨床決策支持系統(CDSS)可能提供解決方案。本研究系統性回顧CDSS在抗糖尿病藥物(ADs)管理中的有效性,從2010年到2023年共識別20項相關研究。結果顯示,專門針對AD的CDSS在近年受到重視,尤其對二甲雙胍和胰島素的研究顯示正面效果,但對新型AD如SGLT-2和GLP-1的研究仍然不足。研究強調CDSS在基層醫療中的潛力,並呼籲建立核心結果集以評估其有效性。 PubMed DOI

鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)對預防2型糖尿病(T2DM)患者的心臟衰竭(HF)有效,但處方率仍偏低。本研究探討一個電子健康紀錄(EHR)警示系統對醫療提供者告知患者HF風險的影響。研究招募1,524名平均75歲的患者,結果顯示EHR警示組中有1.2%獲得SGLT2i處方,顯著高於常規護理組的0%(P = 0.009)。此外,EHR警示組的利尿肽檢測率也較高(10.8% vs 7.3%,P = 0.02)。總結來說,EHR警示系統能有效提升T2DM患者的SGLT2i處方率及檢測率。 PubMed DOI

本研究針對急性冠狀動脈綜合症(ACS)後的2型糖尿病(T2D)患者,分析鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2Is)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP1RAs)的使用情況及其與死亡率和重大不良心血管事件(MACEs)的關聯。結果顯示,這些藥物的使用率在住院後有所增加,但整體應用仍不理想。使用這些藥物與死亡率降低有關,但對MACEs的影響不顯著,顯示改善醫療照護的必要性。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP1RA)對2型糖尿病患者的影響,分析了340名患者的健康數據。主要發現包括:SGLT2i顯著改善腎功能,收縮壓下降更明顯;GLP1RA則促進體重減輕,且心血管風險評分均有降低。兩種治療都有效降低HbA1c水準,顯示對T2DM患者均有正面效果。 PubMed DOI

這項研究指出,雖然鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑(SGLT-2 抑制劑)對心腎有益,但使用率仍然不高,主要因為患者和醫療提供者面臨障礙。為了解決這個問題,成立了一個專門的遠程跨學科糖尿病查房(IDR)團隊,協助初級醫療提供者開立這些藥物。研究結果顯示,接受IDR團隊審查的患者在90天內的開立率顯著提高,且開發的案例發現算法具高敏感性和特異性,能有效減少臨床惰性。 PubMed DOI

這項研究分析了2015至2020年間在加拿大安大略省住院的2型糖尿病患者,旨在找出影響新型糖尿病藥物(SGLT2抑制劑和GLP1受體激動劑)使用的因素。在68,126名T2DM患者中,只有3.7%使用SGLT2抑制劑,0.2%使用GLP1受體激動劑。研究發現,血紅素A1C水平高於9.0%及年齡在40至60歲的患者較可能使用這些藥物,而癡呆症和高肌酸酐水平則是未使用的預測因子。值得注意的是,46.8%的未用藥患者可能會從SGLT2抑制劑中受益,顯示住院期間這些藥物的使用仍然不足。 PubMed DOI

這項研究顯示第二型糖尿病(T2D)在健康上的影響相當大,強調了有效管理的重要性。隨著SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑等新藥的推出,這些藥物對心血管和腎臟有益,但實際處方率仍偏低。研究分析了超過147,000名T2D患者,發現83%的患者符合使用這些藥物的指徵,但實際上只有32%被開立。這顯示許多未接受治療的患者面臨心血管或腎臟風險,需進一步研究以找出採用這些療法的障礙,改善患者結果。 PubMed DOI

這項研究探討如何提升初級醫療提供者(PCPs)在治療2型糖尿病患者時開立鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RA)的處方。儘管這些藥物能有效減少心血管和腎臟併發症,但因保險問題及醫療提供者的舒適度,開立率仍偏低。研究中,191名PCPs被分為三組,進行不同的介入措施,結果將有助於提升這些藥物的使用頻率,改善患者健康。 PubMed DOI

這項研究評估了在社區健康系統中,2型糖尿病患者同時患有心血管或腎臟疾病時,接受SGLT2i和GLP-1 RA的處方情況。研究分析了2019至2021年間維吉尼亞州Bon Secours Mercy Health的電子健康紀錄,納入22,060名年滿18歲的患者,發現只有17.4%的合格患者獲得這些藥物的處方。特別是心臟科的處方率最低,顯示出在這些重要療法的使用上仍有許多障礙,需進一步研究以尋找解決方案。 PubMed DOI

這項研究旨在提升患有2型糖尿病及心血管疾病、慢性腎病或心衰竭的患者對GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑的使用。研究在退伍軍人事務部安娜堡醫療系統進行品質改善介入,透過教育和一對一輔導,成功聯繫445名患者,48%開始使用這些藥物。介入前,處方率為22.7%,經過12個月後上升至37.9%,顯示出顯著的增長,證明了這種多學科介入的有效性。 PubMed DOI