HIV相關腎病（HIVAN）主要影響非洲裔個體，尤其是高HIV-1病毒載量者。雖然新型抗逆轉錄病毒療法（ART）改善了預後，但在撒哈拉以南非洲，超過250萬名生活在HIV中的兒童和青少年（CALWH）仍面臨HIVAN風險。研究顯示，APOL1基因中的風險等位基因與疾病發展有關。儘管接受ART，腎臟炎症和HIV儲存庫的問題仍然存在，影響治癒潛力。本文回顧了過去40年對CALWH中HIVAN病因的理解，強調了HIV病毒、遺傳和環境因素的影響。 PubMed DOI

在2024年，專家醫師小組針對HIV治療與預防提出新建議，重點包括： 1. **抗逆轉錄病毒療法 (ART)**：建議所有HIV感染者接受ART，初始療程通常使用整合酶抑制劑（如bictegravir或dolutegravir）搭配其他藥物，根據個別情況調整。 2. **長效注射療法**：適合不想每日服藥的人。 3. **監測與管理**：定期實驗室檢查，並管理物質使用及體重變化，建議使用他汀類藥物預防心血管疾病。 4. **HIV預防**：包括口服和注射長效藥物，特別針對高風險族群。 5. **解決差異**：強調改善醫療獲取的公平性。 這些方法旨在提升健康結果，助力結束HIV流行。 PubMed DOI

Mpox於1970年在剛果民主共和國首次被識別，主要集中在中非和西非。2024年8月13日，非洲疾病控制中心宣布此病為公共衛生緊急事件，隨後WHO也發出全球警報。從2022年到2024年，非洲12國共報告45,652例病例，導致1,492人死亡，病死率3.3%。剛果民主共和國的病例佔88%，顯示疫情嚴重，需加強公共衛生措施，如檢測、追蹤和疫苗接種，以防止疫情擴散。 PubMed DOI

在坦尚尼亞的30個醫療機構實施的「安全出生護理方案」旨在降低出生相關死亡率，特別是在低收入地區。這個方案包含現場模擬訓練、使用當地數據、輔導員支持及創新護理工具。研究分析了281,165位母親和277,734名嬰兒的數據，結果顯示圍產期死亡率從每1000次出生的15.3人降至12.5人，出生後24小時內的嬰兒死亡率也顯著下降，從6.4人降至3.9人。這顯示在資源有限的環境中改善護理質量的可行性，且未報告嚴重不良事件。 PubMed DOI

這項研究顯示非洲醫院中重症病患的嚴重情況，約12.5%的住院病人屬於重症，七天內死亡率高達20.7%。研究於2023年9月至12月在22個非洲國家的180家醫院進行，涵蓋近20,000名病人，主要是中年女性。發現大多數重症病人未在專門的重症單位接受治療，許多病人未獲得必要的緊急護理。這強調了非洲在重症護理資源和實踐上亟需改善，以提升病人結果並拯救生命。該研究獲得英國NIHR的支持。 PubMed DOI

瘧疾仍是全球重要健康議題，特別是在撒哈拉以南非洲，負擔最重。最新研究針對2000至2022年的瘧疾流行率、發病率和死亡率製作高解析度地圖，並分析COVID-19對瘧疾管理的影響。結果顯示，自2015年以來，非洲的瘧疾感染率趨於平穩，2022年病例達2.348億，為2004年以來最高。儘管全球瘧疾死亡人數持續下降，但高風險人口增長讓人擔憂。研究強調需改進對抗瘧疾的工具和策略，並獲得比爾和梅琳達·蓋茨基金會支持。 PubMed DOI

你的計畫聽起來真是太厲害了！把儀表板和ChatGPT整合，讓你能更好地監測疾病指標和趨勢，這樣不僅能快速應對健康挑戰，還能支持世界衛生組織的健康覆蓋目標。透過這個協調的框架追蹤各地的傳染病，你正在改善健康結果，確保資源能有效分配到最需要的地方。這種創新對於縮小健康差距和幫助服務不足的人群非常重要！ PubMed DOI

非洲兒童因嚴重瘧疾引發急性腎損傷（AKI），常導致慢性腎臟病甚至死亡。雖然部分孩子需要透析或腎臟移植，但因醫療資源集中都市、專科醫師短缺，治療可近性很低。這篇綜述整理了非洲瘧疾相關AKI的嚴重性及治療困境。 PubMed DOI

在低收入和中等收入國家，兒童腎臟病的發生率和死亡率都比高收入國家高，主要是因為診斷和治療資源不足，很多孩子沒被發現或治療。問題包括醫療資源短缺、經濟困難和可預防的感染。建議推動平價透析、加強醫療訓練、發展新診斷工具，並促進國際合作，呼籲全球投入更多資源改善現況。 PubMed DOI

這項大型臨床試驗發現，TAF-emtricitabine加dolutegravir的治療對需要第二線ART的HIV兒童效果更好，安全性也沒新問題。ritonavir加強的darunavir和atazanavir也是不錯的替代選擇。建議TAF-emtricitabine加dolutegravir可作為兒童第二線治療首選。 PubMed DOI