降糖藥物，特別是SGLT2抑制劑，已被FDA警告可能增加2型糖尿病患者的尿道和生殖器感染風險。針對各類降糖藥物的感染風險進行文獻回顧，結果顯示SGLT2抑制劑與生殖器感染有顯著關聯，但尿道感染的證據尚不確定。對於無法使用SGLT2抑制劑的患者，DPP-4抑制劑可能是較安全的替代選擇。總體來說，仍需更多研究來釐清不同降糖藥物的感染風險。 PubMed DOI

這項研究評估了使用SGLT2抑制劑的2型糖尿病患者與其他降糖藥物相比，尿道感染的風險。研究在提米什瓦拉的急救醫院進行，分析了328名患者的醫療紀錄。結果顯示，使用SGLT2抑制劑的患者與其他藥物患者在尿道感染發生率上並無顯著差異。不過，較高的HbA1c、體重指數及女性性別與較高的尿道感染風險有關。此外，使用SGLT2抑制劑的患者若糖尿病病程較長，發展尿道感染的可能性也會增加。總體來看，SGLT2抑制劑不會增加這類患者的尿道感染風險。 PubMed DOI

本研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑在第二型糖尿病 (T2DM) 患者中的耐受性，特別是泌尿生殖道感染的風險。275名參與者中，泌尿生殖道感染發生率為13.1%，低於一般糖尿病患者的平均水平。既往有尿路感染病史的患者復發風險較高，而較高的腎小球過濾率則與降低感染風險相關。結果顯示，SGLT2抑制劑不會顯著增加尿路感染風險，特別是在穆斯林社群中，衛生習慣可能影響感染率。 PubMed DOI

這項研究探討重度尿道感染（UTI）與SGLT2抑制劑（SGLT2i）在2型糖尿病患者的關係。儘管FDA曾發出警告，研究發現使用SGLT2i與重度尿道感染風險降低有關，特別是與DPP4抑制劑相比，風險比為0.48。結果顯示，SGLT2i不會增加重度尿道感染的風險，可能鼓勵醫生在相關事件後繼續開立這類藥物，改善患者的依從性及糖尿病管理。對於慢性腎病患者，風險也未顯著增加。這項研究有助於了解SGLT2i的安全性，但仍需進一步探討與危及生命的尿道感染之間的關聯。 PubMed DOI

研究顯示，鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）和類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RA）可能降低腎結石風險。分析2010至2019年期間接受這些藥物的腎結石病患者的24小時尿液數據，發現使用SGLT2i的患者尿液檸檬酸和尿液量顯著增加，且鈣磷過飽和度改善。相對而言，GLP-1RA患者的尿液參數未見顯著變化。總體來看，SGLT2i可能有助於降低腎結石風險，而GLP-1RA則未顯示明顯效果。 PubMed DOI

腎膿腫是泌尿科嚴重的感染併發症，可能危及生命。這篇病例報告介紹了一名62歲男性，因右側腰痛及排尿困難就醫，經CT確認為腎膿腫。該患者無傳統風險因素，唯一的相關因素是使用SGLT2抑制劑。經抗生素治療後，感染在兩週內痊癒。這是首例與SGLT2抑制劑相關的腎膿腫，提醒醫療人員需注意此類潛在風險，並強調監測的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討尿路感染（UTIs）對接受鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）治療的2型糖尿病（T2DM）患者心血管結果的影響。研究分析了8862名患者的數據，發現550名患者出現需要抗生素治療的尿路感染。結果顯示，這些患者在30個月內經歷主要不良心血管事件（MACEs）的風險顯著增加，心衰竭住院及全因死亡率也較高。總結來說，尿路感染與接受SGLT2i治療的T2DM患者心血管事件風險增加有關。 PubMed DOI

這項研究調查了2型糖尿病成人中，使用SGLT2抑制劑與GLP-1受體激動劑的尿路感染和生殖道感染風險。研究涵蓋2016至2021年間超過52,000名SGLT2使用者和27,000名GLP-1RA使用者，隨訪中位數約3年。結果顯示，兩組在第一年內尿路感染風險相似，但SGLT2使用者的生殖道感染風險顯著較高。總結來說，SGLT2的使用不會增加尿路感染風險，但早期階段的生殖道感染風險較高。 PubMed DOI

基因分析顯示，SGLT2 抑制劑可能會讓泌尿道感染風險稍微增加，但幅度很小，不必因此停用。建議高劑量治療或有複雜泌尿道感染病史的病人要特別注意，未來還需要更多研究釐清影響。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑對心臟和腎臟有保護效果，但對先天或手術改變泌尿道的患者，像神經性膀胱或尿路改道，可能會增加感染和併發症風險。這類患者用藥要特別小心，需個別評估並密切追蹤，目前相關證據還不多，未來還需要更多研究來確認安全性。 PubMed DOI