這項研究比較了已接受抗高血糖治療的2型糖尿病成人，使用'empagliflozin'和'dapagliflozin'的腎臟結果。研究分析了2014年6月至2020年10月期間的數據，追蹤到2021年12月。共32,819名使用'empagliflozin'，17,464名使用'dapagliflozin'，參與者中位年齡63歲，腎小球過濾率為88 mL/min/1.73 m²。經過調整後，兩組在6年內的腎臟結果風險相似，顯示急性腎損傷及慢性腎病的風險無顯著差異。總結來說，這兩種藥物對2型糖尿病患者的長期腎臟結果相似。 PubMed DOI

這項研究探討術前使用dapagliflozin對心臟手術患者心肺旁路下急性腎損傷（CSA-AKI）的影響。分析了1,424名患者的數據，結果顯示201名（14.1%）在手術前使用了dapagliflozin，321名（22.5%）發展為CSA-AKI。雖然最初使用dapagliflozin的患者CSA-AKI發生率較高（32.3%對20.9%），但經調整後並無顯著差異。整體來看，研究結果顯示術前使用dapagliflozin並未降低CSA-AKI的風險。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對1型糖尿病患者心血管疾病和末期腎病風險的影響。研究分析了1,473名參與者的數據，結果顯示經過24週的dapagliflozin治療後，心血管疾病風險減少約6.5%至6.8%，而末期腎病風險減少約4.5%。特別是在停藥四週後，末期腎病風險的減少最為明顯。慢性腎病患者的心血管風險減少幅度更大，顯示dapagliflozin對改善1型糖尿病患者的心腎健康有潛在益處。 PubMed DOI

這項研究探討了二肽基肽酶4抑制劑（DPP4is）對急性腎損傷（AKI）後恢復的糖尿病患者的影響。研究分析了7348名使用DPP4is的患者，並與229,417名對照組進行比較。結果顯示，DPP4is使用者在中位隨訪2.4年內，所有原因死亡風險、重大腎事件、心血管事件及重新透析的風險均顯著降低。這顯示DPP4is可能改善急性腎病糖尿病患者的預後，強調個人化治療的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）與潛在腎毒性藥物聯合使用的腎毒性風險，特別是急性腎衰竭（ARF）。研究分析了超過440萬份不良事件報告，發現1,636例ARF與SGLT2i的聯合使用有關，特別是與利尿劑、降脂藥和抗凝劑的組合。dapagliflozin與cefazolin的組合風險最高，男性患者的死亡風險較高。這項研究確認了SGLT2i與利尿劑或NSAIDs相關的ARF風險，並揭示了與其他藥物的新風險。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對胰島素缺乏型糖尿病患者腎臟健康的影響。研究分析了12,530名患者的數據，結果顯示使用SGLT2i的患者腎功能顯著下降的風險較低（6.1%對7.5%），且血清肌酸酐翻倍的情況也減少。雖然使用者中糖尿病酮酸中毒的發生率略高，但整體仍較低。這顯示SGLT2i對高風險患者有顯著的腎臟保護效果，並有助於預防糖尿病腎病。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對多元亞洲族群2型糖尿病患者腎臟健康的影響。研究分析了2014至2018年間使用SGLT2抑制劑的4,254名患者，發現這類藥物能顯著降低腎臟併發症的風險，並減緩腎小球過濾率的下降速度。雖然未發現與截肢風險有關，但急性腎損傷的風險有所降低。研究強調SGLT2抑制劑在預防腎臟問題中的重要性。 PubMed DOI

對比劑引起的急性腎損傷（CIAKI）是經皮冠狀動脈介入治療（PCI）後的常見併發症，特別是在2型糖尿病（T2DM）患者中。研究顯示，使用dapagliflozin這種SGLT2抑制劑能顯著降低CIAKI的發生率（5.8%對11.7%），並改善長期心血管結果。這項回顧性研究發現，dapagliflozin可作為輔助療法，對保護腎功能及改善T2DM患者的預後有潛在益處。 PubMed DOI

**重點整理：** 在一項大型韓國真實世界研究中，SGLT2 inhibitors 相較於 DPP4 inhibitors，與新發腎臟問題及慢性腎臟病的風險較低有關，但生殖器感染的風險較高，且高血鉀的風險較低。 PubMed DOI

對於有第二型糖尿病且曾發生急性腎損傷的患者來說，SGLT2抑制劑在腎臟安全性和效益上普遍優於DPP4抑制劑。不論AKI發生多久或腎功能恢復狀況，SGLT2is都較推薦，僅在AKI後3個月內使用時風險稍增，而DPP4is風險則可持續一年。對有AKI風險者，建議優先考慮SGLT2is。 PubMed DOI