第二型糖尿病（T2DM）是最常見的糖尿病，與認知衰退風險增加有關。鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑（SGLT2i）主要用於控制血糖，但最新研究顯示它們也可能對認知障礙有保護作用，包括輕度認知障礙和阿茲海默症。SGLT2i 可能透過改善代謝、減少發炎、增強神經因子等機制來提升認知功能。雖然有些研究顯示其益處，但結果仍不一致，因此需要進一步的研究來確定最佳的使用方式。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑對第二型糖尿病（T2D）患者癡呆風險的影響。研究回顧了截至2024年3月的隊列研究，分析了五項涉及331,908名患者的資料。結果顯示，使用SGLT2抑制劑的患者發展癡呆的風險顯著較低，風險比為0.77，且在不同地區和性別中結果一致。不過，作者也提到研究存在局限性，仍需進一步驗證這些發現。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）與二肽基肽酶-4抑制劑（DPP-4i）對2型糖尿病患者癡呆風險的影響。研究分析了2013至2021年間的數據，發現SGLT-2i使用者的癡呆發生率顯著低於DPP-4i使用者（每1000人年0.56對比2.67）。在65歲以上的老年人中，癡呆風險更低（HR為0.50）。儘管如此，研究結果並未明確證實SGLT-2i與癡呆風險之間的直接關聯。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT-2i）對中國2型糖尿病患者癡呆風險的影響。研究比較了新使用SGLT-2i的患者與使用二肽基肽酶4抑制劑（DPP-4i）的患者，分析了47,335名參與者的數據。結果顯示，DPP-4i使用者的癡呆發生率為500.2，而SGLT-2i使用者為347.5。經調整後，SGLT-2i的使用與癡呆風險降低26%相關，顯示其可能有助於降低癡呆的發生率。 PubMed DOI

這項研究探討了兩種糖尿病藥物——SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑，對2型糖尿病患者癡呆風險的影響。研究分析了307,103名SGLT2使用者與348,686名GLP-1使用者，最終匹配出221,883對進行比較。結果顯示，SGLT2抑制劑的癡呆發生率較低（2.7%對3.6%），特別是對血管性癡呆和阿茲海默症的風險有顯著降低。此外，SGLT2組的全因死亡率也較低。這些結果顯示SGLT2抑制劑可能在降低癡呆風險上比GLP-1更有效，需進一步研究確認。 PubMed DOI

這項研究針對有缺血性中風病史的糖尿病患者，探討使用SGLT2抑制劑與DPP-4抑制劑治療對癡呆風險的影響。研究分析了2013年7月至2024年6月期間的數據，結果顯示SGLT2抑制劑在降低整體癡呆（HR 0.66）、退行性癡呆（HR 0.68）及血管性癡呆（HR 0.59）的風險上，明顯優於DPP-4抑制劑，平均隨訪時間為2.52年。這些結果強調了進一步隨機臨床試驗的必要性。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT-2i）與2型糖尿病患者癲癇發生率的關聯。研究分析了24,930名SGLT-2i使用者和28,924名二肽基肽酶4抑制劑（DPP-4i）使用者的數據，發現SGLT-2i使用者的癲癇發生率較低，且使用SGLT-2i的患者癲癇風險降低29%。這顯示SGLT-2i可能具神經保護作用，但仍需進一步研究來確認這些結果。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）和鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2is）對2型糖尿病（T2D）患者罹患阿茲海默症及相關癡呆症（ADRD）風險的影響。研究分析了2014至2023年的電子健康紀錄，發現GLP-1RAs和SGLT2is的使用者，ADRD風險分別降低33%和43%。不過，兩者之間的風險差異並不顯著。總體來看，這兩種藥物都能降低T2D患者的ADRD風險。 PubMed DOI

這項大型回溯性研究發現，65歲以上第二型糖尿病患者，使用SGLT2抑制劑比DPP4抑制劑，罹患失智症（包含阿茲海默症和血管性失智症）的風險較低。這保護效果在不同族群都一致，未來建議可用臨床試驗進一步驗證。 PubMed DOI

一項大型回溯性研究發現，第二型糖尿病患者若以SGLT2抑制劑作為第一線治療，失智症風險和死亡率都比用metformin起始治療來得低，尤其對年長者效果更明顯。不過，這些結果還需要更多臨床試驗來證實。 PubMed DOI