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這項研究探討了SGLT2抑制劑ertugliflozin對2型糖尿病及心臟衰竭患者的液體體積和腎功能影響。研究中有34名參與者，結果顯示ertugliflozin在1週和12週時對鈉排泄率無顯著影響，但1週時尿鈉排泄和尿液體積增加，12週時效果減弱。細胞外液和血漿體積在12週時顯著降低。此外，ertugliflozin與血管緊張素原及ACE活性增加相關。總體來看，ertugliflozin可能有助於維持正常液體體積，降低心臟衰竭惡化風險。 PubMed DOI ♡

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鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對糖尿病及心臟衰竭患者有顯著心血管益處，這在多項大型臨床試驗中已證實。這些藥物不僅能預防心血管事件，還能降低心臟衰竭的死亡風險及住院率。即使是沒有第二型糖尿病的患者，也能獲得類似的心血管好處。SGLT2 抑制劑的作用機制包括減少血容量負荷、調節能量代謝、維持電解質平衡、減輕炎症及氧化壓力等，顯示其在心臟衰竭治療中的潛力。 PubMed DOI

在VERTIS CV研究中，ertugliflozin對於2型糖尿病及動脈粥樣硬化心血管疾病患者，首次及總住院心衰竭風險降低30%。研究分析了8,238名參與者，隨訪3.5年，結果顯示ertugliflozin顯著降低首次心衰竭事件（風險比0.69）及總心衰竭不良事件（風險比0.66）。此外，該治療也減少了外周水腫的風險，但對臥位呼吸困難影響不大。總體而言，ertugliflozin對心衰竭事件的影響一致且顯著。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑（SGLT2i）empagliflozin 在2型糖尿病（DM2）和慢性腎病（CKD）患者中的影響。研究發現，empagliflozin 在 DM2-CKD 患者中顯著降低腎血流量（RBF）6%，而其他組別則無顯著變化。此外，該藥物也降低了所有患者的腎小管過濾率（GFR）、血壓（BP）和總血管阻力（TVR），但腎血管阻力（RVR）保持不變。結果顯示，empagliflozin 透過調節腎臟血流動力學，有助於改善 DM2 和 CKD 患者的腎臟預後。 PubMed DOI

VERTIS CV 試驗是一項安慰劑對照研究，評估鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑 ertugliflozin 在2型糖尿病及動脈粥樣硬化心血管疾病患者中的心血管結果。研究中有8,246名患者，平均隨訪3.5年。結果顯示，使用利尿劑的患者，特別是環利尿劑，對心衰竭住院和心血管死亡的影響更顯著，顯示他們從ertugliflozin中獲益更多。整體而言，RAAS抑制劑和MRA的使用對腎臟結果的影響並不明顯。 PubMed DOI

這項研究評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑在不同腎功能的心臟衰竭患者中的效果與安全性。透過分析五項隨機對照試驗，涵蓋21,204名患者，結果顯示SGLT2抑制劑能顯著降低心血管死亡及心臟衰竭事件的風險，無論腎小管過濾率（eGFR）高低。即使在腎功能早期下降的患者中，這些藥物也顯示出安全性。總結來說，SGLT2抑制劑對各種腎功能的心臟衰竭患者都是安全且有效的。該研究已在PROSPERO註冊，編號CRD42024565218。 PubMed DOI

心臟衰竭（HF）被視為一種複雜的心臟代謝疾病，尤其在超重或肥胖者中。鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）能有效降低HF患者的住院率和心血管死亡率。近期一項研究顯示，20名接受SGLT2i治療的HF患者經過4週後，體重和收縮壓顯著下降，且血流動力學改善。HFpEF患者的血管阻力降低，而HFrEF/HFmrEF患者則經歷水分減少。這些結果顯示不同HF亞型對SGLT2i的反應不同，未來需進一步研究以確認這些初步發現。 PubMed DOI

這項研究探討了'empagliflozin'，一種SGLT2抑制劑，對2型糖尿病及慢性腎病患者的血壓和血管功能影響。透過三項雙盲隨機試驗，結果顯示'empagliflozin'顯著降低脈搏波速度和增強指數，顯示動脈硬度減少，並降低臂部及中央的動態血壓。雖然一氧化氮標記物未增加，但紅血球鈉敏感性減少，與血球比容水平上升有關。這些結果顯示'empagliflozin'可能改善內皮功能。該研究已在歐盟臨床試驗註冊處登記。 PubMed DOI

心臟衰竭（HF）常被忽視為糖尿病的併發症，儘管其發生率和死亡率上升。研究顯示糖尿病與心臟衰竭風險增加有明確關聯，且心臟衰竭常是糖尿病患者首個心血管問題。管理可改變的風險因素如高血壓和肥胖很重要，但強化血糖控制在預防心臟衰竭的效果仍有爭議。最近的研究指出，鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑對心血管有益，促使研究者探索其背後機制。Grubić Rotkvić及其團隊專注於早期心臟衰竭的研究，提供了重要見解。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對心臟衰竭及射血分數低於40%患者的影響。共招募75名病人，67名完成隨訪。經過6個月治療，平均射血分數從34.6%提升至37.5%，心臟功能有所改善。雖然運動能力的峰值氧氣攝取量未變，但運動效率提升，血紅素水平上升。腎功能在初期有暫時性下降後穩定，心臟生物標記無顯著變化，但NYHA分級改善，顯示長期預後可能有利。總體來看，dapagliflozin促進了左心室重塑及運動效率。 PubMed DOI

這項台灣單中心臨床試驗發現，第二型糖尿病合併HFpEF的病人，使用empagliflozin六個月後，運動能力、心臟舒張功能和心臟儲備都明顯進步，心臟相關生物指標也有改善，效果比傳統治療更好。這說明empagliflozin對這類病人有實質幫助，支持SGLT2抑制劑的臨床應用。 PubMed DOI