這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對不同左心室射血分數（LVEF）心臟衰竭患者的代謝影響。結果顯示，dapagliflozin在射血分數降低的心臟衰竭患者中，對酮體和脂肪酸代謝有顯著影響，而在射血分數保留的患者中則不明顯。研究分析了527名參與者的61種代謝物，發現dapagliflozin治療後，與酮體和酰基肉鹼相關的代謝物增加，且酮症發生率高於安慰劑組。這些代謝變化可能成為不同心臟衰竭亞型的潛在治療靶點。更多細節可參考ClinicalTrials.gov的相關試驗。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2型抑制劑（SGLT2i），特別是dapagliflozin，對未確診心臟衰竭或動脈粥樣硬化心血管疾病的2型糖尿病患者早期糖尿病性心肌病的影響。90名患者在治療前及三個月後進行超聲心動圖評估。結果顯示，雖然20%的患者E/e'比率下降，但整體舒張功能並未顯著改善。60歲以下患者有明顯改善。研究呼籲進行更大規模的隨機研究，以了解哪些患者能從早期SGLT2i治療中受益。 PubMed DOI

本研究探討 dapagliflozin 在標準療法下對早發心臟衰竭患者的影響。98名患者分為對照組（接受標準療法）和觀察組（標準療法加 dapagliflozin）。經過24週治療，觀察組在心率變異性、sST2、NT-proBNP 及心臟超音波參數上顯著改善，且主要不良心血管事件發生率較低。分析顯示，使用 dapagliflozin 與降低不良事件風險獨立相關。總結來說，早期加入 dapagliflozin 可增強心臟功能，改善患者短期療效。 PubMed DOI

本研究探討早期使用dapagliflozin對前壁急性心肌梗塞（AMI）患者的影響，招募102名患者，分為介入組（24小時內使用藥物）和對照組。結果顯示，介入組在6個月後的左心室射血分數顯著較高，心臟功能改善，且心室重塑較少。事件無自由生存率也較高，顯示臨床結果改善。兩組的不良反應發生率相似，顯示dapagliflozin在安全性上表現良好。總結來說，早期使用此藥物對前壁AMI患者有正面效果。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對心臟衰竭及射血分數低於40%患者的影響。共招募75名病人，67名完成隨訪。經過6個月治療，平均射血分數從34.6%提升至37.5%，心臟功能有所改善。雖然運動能力的峰值氧氣攝取量未變，但運動效率提升，血紅素水平上升。腎功能在初期有暫時性下降後穩定，心臟生物標記無顯著變化，但NYHA分級改善，顯示長期預後可能有利。總體來看，dapagliflozin促進了左心室重塑及運動效率。 PubMed DOI

本研究探討dapagliflozin對住院心臟衰竭（HFrEF）患者的利尿效果及腎功能影響。研究對象為200名在湘雅醫院接受治療的患者，分為標準治療組和dapagliflozin治療組。結果顯示，dapagliflozin組在前5天內的液體攝入與排出差異顯著，尿量及利尿效率較高，且對腎功能受損患者的腎功能影響較小。此外，dapagliflozin組的NT-proBNP水平下降幅度更大，顯示其在改善利尿效果及成本效益上優於標準療法。 PubMed DOI

這項台灣單中心臨床試驗發現，第二型糖尿病合併HFpEF的病人，使用empagliflozin六個月後，運動能力、心臟舒張功能和心臟儲備都明顯進步，心臟相關生物指標也有改善，效果比傳統治療更好。這說明empagliflozin對這類病人有實質幫助，支持SGLT2抑制劑的臨床應用。 PubMed DOI

這項隨機對照研究發現，對有左心室功能障礙的心衰竭患者，標準治療加上 dapagliflozin 可明顯改善心臟結構與功能，包括減少左心室質量、提升射出分率及舒張功能，且這些改善和臨床狀況好轉有關。研究支持 dapagliflozin 為心衰竭治療新選擇，但建議未來多關注右心室功能及長期效果。 PubMed DOI

對於早期、無症狀心臟功能異常的第二型糖尿病患者，dapagliflozin在6個月內能改善心臟舒張、心房功能和運動能力，但對主要收縮指標（GLS）沒明顯影響，且24個月後好處沒有再增加。 PubMed DOI

這項研究發現，SGLT2抑制劑治療一年後，擴張型心肌病變合併射血分率降低型心衰竭患者的血管內皮功能和心臟功能都有明顯進步。不論用哪種藥或病因，效果都差不多，且血管功能改善和心衰竭住院次數減少有關。顯示SGLT2抑制劑除了心臟保護，還有額外的血管保護效果。 PubMed DOI