慢性腎臟病（CKD）在早期常無症狀，容易被忽視，許多人因此未被診斷。CKD常與心血管疾病、高血壓及2型糖尿病共存，基層醫療提供者在早期檢測和管理中扮演關鍵角色，特別是對高風險個體。生活方式改變對預防和管理CKD至關重要。最新指導建議使用SGLT2抑制劑與腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑結合治療，能有效減緩CKD進展。為改善情況，需加強宣傳、臨床教育及醫療團隊溝通，讓PCPs能更好地推動患者的腎臟健康。 PubMed DOI

ASSIST-CKD 試驗旨在評估圖形化的 eGFR 報告對基層醫療醫師的影響，以改善早期識別和管理進展性慢性腎臟病 (CKD) 的風險。該試驗在英國進行，利用腎臟登記處的數據來檢視這項介入是否能減少對腎臟科醫師的晚期轉診。雖然結果中立，但提供了介入效果的重要見解，並突顯在繁忙環境中實施複雜醫療策略的挑戰，對未來 CKD 照護介入設計有參考價值。 PubMed DOI

這項研究評估了「掌握你的腎臟」（GoYK）介入措施，針對健康素養有限的慢性腎病（CKD）患者。研究涵蓋147名患者及48名醫療專業人員。介入組接受GoYK，對照組則為標準護理。 結果顯示，自我管理和患者參與度無顯著變化，但介入組的高血壓患者比例較低，且在生活方式改變的討論中更活躍。醫療諮詢質量也有所提升，專業人員運用健康素養策略更有效。 總體來看，患者和專業人員皆認為GoYK有益，顯示提升CKD患者護理的潛力，建議進一步研究類似介入措施。 PubMed DOI

這項研究評估了一種新穎的多學科照護（MDC）模式，針對晚期慢性腎臟病（CKD）患者，並與傳統腎臟科護理進行比較。研究涵蓋489名晚期CKD患者，結果顯示在MDC模式下，最佳過渡至末期腎臟病（ESKD）的比率顯著高於全國平均水平。301名進展的患者中，有58%成功實現最佳過渡，家庭透析的啟動率也顯著提升。這顯示MDC模式能有效改善患者的治療結果。 PubMed DOI

這項研究探討多學科、以病人為中心的照護對心血管疾病、糖尿病和慢性腎病患者的影響，納入131名患者，並比較綜合照護與傳統照護的效果。結果顯示，雖然兩組在重大不良事件上無顯著差異，但綜合照護組在心衰住院方面有減少的趨勢，且在健康相關生活品質上有改善，顯示這種照護方式對於管理複雜患者可能是一個有前景的選擇。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）影響約10%的成年人，低收入和少數族群的發病率更高。像紐約市和洛杉磯縣這樣的城市，安全網醫療系統對CKD管理至關重要。洛杉磯縣健康服務部採取有效策略，包括風險評估、整合照護和病人教育，並推出「預期實踐」和eConsult系統，以確保專科約診的及時性。這些措施旨在減緩CKD進展，促進公平的居家透析和腎臟移植，最終改善病人的健康結果和生活品質。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）影響約10%的成年人，低收入和少數族群的發病率更高。像紐約市和洛杉磯縣這樣的城市，擁有安全網醫療系統，對CKD管理至關重要。洛杉磯縣健康服務部採取有效的人口健康策略，專注於風險評估、整合照護和病人教育等。 主要倡議包括針對腎臟護理的「預期實踐」、高效的eConsult系統，以及「精準排程」以確保專科約診的及時性。這些措施旨在減緩CKD進展，確保公平獲得居家透析，並促進預防性腎臟移植，改善病人的健康結果和生活品質。 PubMed DOI

有效治療慢性腎臟病（CKD）對全球健康至關重要，因為它可能導致腎衰竭和心血管問題。最近，電子健康紀錄的使用提升了我們對CKD的理解，並促進了風險預測的進展。臨床試驗顯示，像鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑和類胰高血糖素肽1受體激動劑等新藥能有效減少CKD的不良結果，但在高風險患者中的使用仍不足。透過預後工具指導治療決策，醫療提供者能更好地匹配患者與治療，提升CKD管理效果。 PubMed DOI

這項研究探討丹麥全科醫生對慢性腎病（CKD）患者的管理，強調改善護理的必要性。研究追蹤1,316名2019至2020年間有異常腎功能檢測的患者，發現75%確診為CKD，且多數為G-stage 3a，心血管疾病和糖尿病盛行率高。僅52%的患者接受尿液白蛋白/肌酸酐比率檢測，雖然67%使用腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑，但鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑使用率偏低。每年患者平均就診13.5次，但檢測和轉診至腎臟科的比例有限，顯示CKD患者對基層醫療負擔大，需改善檢測和治療策略。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）是一個常見的健康問題，對死亡率影響大，且與病人結果不佳及高醫療費用有關。照護中常有與指引不符的情況，可能導致CKD惡化、住院增加及死亡率上升，特別是受到種族和社經差異影響。 為了解決這些問題，利用電子健康紀錄的結構化人口健康管理策略能提升CKD照護品質，改善病人結果。我們在匹茲堡大學醫療中心已實施涵蓋CKD的腎臟科人口健康計畫，並探討未來更個人化醫療的可能性。 PubMed DOI