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脂肪酸結合蛋白4(FABP4)是由脂肪細胞和巨噬細胞產生的脂肪因子,且在腎小球受損的內皮細胞中表現明顯。尿液中FABP4(U-FABP4)水平升高與腎小球損傷及蛋白尿增加有關。研究顯示,660名糖尿病患者中,基線U-FABP4水平與未來腎功能下降及死亡率有關聯。隨訪62個月內,13.6%患者出現腎功能障礙,10%死亡。U-FABP4可作為預測糖尿病患者腎臟問題及整體預後的生物標記。 PubMed DOI


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糖尿病腎病(DKD)是慢性腎病的主要原因之一。最新研究發現,類胰島素生長因子結合蛋白2(IGFBP2)和4(IGFBP4)可能是DKD的潛在生物標記。研究顯示,DKD患者及小鼠的IGFBP2和IGFBP4水準升高,並伴隨補體途徑活化及腎功能惡化。高葡萄糖環境下,這些蛋白在腎小管細胞中增加,進一步影響巨噬細胞的比例,促進補體途徑的活化。雖然直接添加IGFBP2和IGFBP4對腎小管細胞生長無影響,但THP-1細胞的上清液卻能改變其生長,顯示這些蛋白可能透過巨噬細胞促進DKD進展。 PubMed DOI

這項研究探討了腎小球過濾率(eGFR)和尿液白蛋白與肌酸酐比率(UACR)對健康老年人脆弱性影響。研究使用ASPREE試驗數據,分析65歲以上參與者的脆弱性風險。結果顯示,eGFR與脆弱性之間存在非線性關係,低於30或高於95的eGFR均與較高脆弱性風險相關。此外,UACR每增加一倍,脆弱性風險增加4%。總結來說,無論是低或高的eGFR,及UACR的輕微增加,都與老年人脆弱性風險上升有關。 PubMed DOI

這項研究探討了腎臟生物標記與糖尿病患者慢性腎臟病(CKD)進展及死亡風險的關聯。研究分析了1,256名腎功能減退的糖尿病患者,識別出三個腎臟健康的關鍵維度:全身性炎症與過濾、腎小管功能及腎小管損傷。結果顯示,腎小管功能和損傷分數與CKD進展及死亡風險有顯著關聯,強調這些生物標記在評估腎臟健康的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討脂肪酸結合蛋白4(FABP4)在抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)相關腎小球腎炎(ANCA-GN)中的角色。研究分析了37名活躍性ANCA-GN患者的血漿和尿液樣本,發現其FABP4水平顯著高於正常對照組。免疫組織化學分析顯示,患者腎臟中FABP4表達增加,且尿液FABP4水平與多項臨床參數有顯著相關。使用BMS309403抑制FABP4可改善ANCA-GN大鼠模型的腎損傷,顯示FABP4可能成為疾病活動性的生物標記及潛在治療靶點。 PubMed DOI

這項研究針對481名中國成人型1型糖尿病(T1DM)患者,探討腎病進展的相關因素。結果顯示,男性、病程較長、高三酸甘油脂及高收縮壓均與慢性腎病(CKD)進展風險正相關,而較低的體重指數(BMI)則為負相關因素。研究還指出,高血糖、高血壓及高尿酸血症與腎病階段有關。建議對早期T1DM患者,特別是低BMI及合併高血壓的男性,應加強監測腎功能,並考慮轉診腎臟科專家以進行干預,強調早期檢測的重要性。 PubMed DOI

這篇研究探討了重度急性腎損傷(AKI)的預測,特別是尿液中的胰島素樣生長因子結合蛋白1(IGFBP-1)。研究發現,IGFBP-1在從1期AKI進展到重度AKI的患者中顯著升高,並能有效預測重度AKI的發展。小鼠實驗顯示,缺乏IGFBP-1的模型在腎損傷後的細胞死亡減少,顯示其在AKI病理生理中扮演重要角色。因此,針對IGFBP-1的治療策略可能有助於減輕AKI的嚴重程度。 PubMed DOI

這項研究探討尿液白蛋白與肌酸酐比率(UACR)對心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症患者預後的影響,分析了來自中國腎臟數據系統和英國生物銀行的數據。結果顯示,即使UACR在正常範圍內,較高的UACR與CKM進展及全因死亡率有明顯關聯。研究強調UACR作為預測工具的重要性,特別是在識別高風險個體方面,對CKM患者的管理和風險介入策略具有指導意義。 PubMed DOI

FGF23在第二型糖尿病和心血管併發症中扮演重要角色,和胰島素阻抗、β細胞功能異常、發炎及心血管風險增加有關,即使腎功能正常也會受影響。目前機制還不明,治療方式也有限,但未來FGFR4抑制劑有機會成為新選擇,還需要更多研究來釐清其作用與治療潛力。 PubMed DOI

這項研究發現,ICU的敗血性急性腎損傷患者,入院時FAR(纖維蛋白原/白蛋白比值)越高,未來一年內的死亡風險就越高。FAR超過約35 mg/g時,死亡率特別明顯上升。FAR有機會成為預測病人預後和指引治療的重要指標。 PubMed DOI

研究發現,晚期慢性腎臟病年長患者,血中某些心臟代謝蛋白(像是Receptor-type tyrosine-protein phosphatase S、IGFBP6和Ficolin 2)濃度較高,和腎功能惡化速度較快有關,這些蛋白和組織纖維化、免疫反應有關。這顯示這些生物機制可能影響CKD惡化,但還需要更多研究確認。 PubMed DOI