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這項研究系統性地分析了接受血液透析的個體中跌倒的盛行率,並找出相關風險因素。研究團隊在十個資料庫中搜尋,最終納入31項研究,共191,800名參與者,結果顯示跌倒的合併盛行率為27.1%。統合分析發現12個顯著的風險因素,包括年齡、性別、透析時間、糖尿病等。研究強調了這群體跌倒的多重因素,並呼籲及時篩查與介入,以減少跌倒帶來的負面影響。該研究已在PROSPERO註冊,編號CRD42024525375。 PubMed DOI


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研究發現維持性血液透析患者肌肉減少症的預測模型存在異質性和偏誤風險,並指出模型表現受診斷標準和研究設計影響。歐洲標準模型優於亞洲標準,開發組也優於驗證組。研究呼籲改進預測模型以符合全球不同MHD患者需求。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)在全球健康中是一個重要議題,尤其在埃塞俄比亞的住院病人中更為常見,常因高血壓和醫療資源不足而惡化。根據19項研究的分析,總參與者達11,955人,整體AKI盛行率為3.20%。2020年後的研究顯示盛行率上升至31.66%,奧羅米亞地區更高達41.62%。小型研究中,參與者少於400人的盛行率高達44.52%。主要風險因素包括高血壓、心力衰竭、敗血症等,這些結果強調了定期監測腎功能及改善醫療資源分配的重要性。 PubMed DOI

這項研究進行了系統性回顧,分析慢性腎病(CKD)患者中血栓栓塞(VTE)的風險因素。研究團隊從多個資料庫中搜尋相關文獻,最終納入十四項研究。結果顯示,CKD的不同階段顯著提高VTE風險,特別是末期腎病的風險最高(OR: 3.68)。其他風險因素包括女性、充血性心衰竭、心房顫動、冠狀動脈疾病及系統性紅斑狼瘡。透析方式也影響VTE風險,建議醫療人員應評估CKD患者的VTE風險。 PubMed DOI

這項研究分析了接受維持性血液透析的老年患者跌倒風險因素,並開發了一個預測模型來識別高風險個體。研究追蹤了871名來自成都市九家醫院的老年患者,跌倒發生率為31.96%。透過多變量邏輯回歸,識別出年齡、性別、視力障礙、低血壓、認知障礙和憂鬱症等獨立風險因素。該預測模型經過驗證,顯示出良好的預測性能,能幫助醫生早期識別高風險患者,減少跌倒相關傷害。 PubMed DOI

面臨腎衰竭的病人在接受維持性透析時,面臨中風和出血的風險。為了評估現有預測模型的有效性,進行了一項系統性回顧,納入截至2024年1月12日的相關研究。結果顯示,雖然有八項研究符合標準,但並未找到專門針對透析病人的中風預測模型,僅有兩項針對出血風險的評分。常用的評分系統在透析人群中表現不佳,顯示目前的預測模型不足,因此亟需開發新的風險評分系統以改善臨床決策。 PubMed DOI

本研究探討使用較低透析液溫度(35.0°C-35.5°C)對血液透析患者的影響,發現冷卻透析液能降低低血壓風險並提高平均動脈壓,但也可能增加不適感及降低體溫。分析納入31項研究,結果顯示冷卻透析液的效果顯著,但研究質量參差不齊,許多研究樣本小且缺乏長期結果報告。因此,未來需進行更嚴謹的多中心研究以驗證這些結果。研究已在PROSPERO註冊,ID為CRD42024589307。 PubMed DOI

這項研究系統性評估了數位健康介入(DHI)對透析病人治療依從性的影響,透過隨機對照試驗(RCT)進行統合分析。研究團隊搜尋了五個資料庫,最終分析了17項RCT,涵蓋1,438名透析病人。結果顯示,DHI顯著改善了整體治療依從性,標準化平均差(SMD)為1.88,雖然證據確定性較低。特別是在藥物和透析治療依從性方面,DHI也有顯著改善,顯示其在臨床實踐中的潛力。 PubMed DOI

這項研究探討透析病人中,根據Kihon檢查表(KCL)評估的虛弱與跌倒及骨折的關聯。研究在九個醫療機構進行,納入403名平均年齡70歲的透析病人,29%在一年內發生跌倒。結果顯示,前虛弱和虛弱的病人跌倒風險顯著增加,勝算比分別為3.00和6.79。KCL得分越高,跌倒和骨折風險也越大,尤其是身體功能的關聯最強。這顯示KCL可作為評估透析病人風險的有效工具,強調監測虛弱的重要性。 PubMed DOI

這篇回顧分析發現,中國血液透析患者的虛弱預測模型準確度高(AUC 0.819-0.998),虛弱發生率約32%。主要風險因子有年紀大、白蛋白低、營養差、女性、共病多和憂鬱。不過,現有模型偏倚風險高、缺乏外部驗證,建議未來要有更嚴謹、多中心的研究來提升臨床實用性。 PubMed DOI

這篇系統性回顧分析近600萬名成人,發現急性腎臟病(AKD)的發生率會因定義不同而有差異,用ADQI定義時較高(26.6%),KDIGO則較低(11.1%)。但不管用哪種定義,AKD和死亡風險的關聯性都差不多。這提醒我們,AKD定義不同會影響研究結果,對臨床和研究都很重要。 PubMed DOI