醫療同意書的可讀性普遍高於患者的平均閱讀水平，這對知情同意造成挑戰，並可能影響臨床試驗的參與者留存率。研究分析了截至2023年1月1日美國的聯邦資助臨床試驗同意書，發現其平均Flesch-Kincaid年級水平為12.0，遠高於美國成年人通常的8年級水平。可讀性每增加一級，退選率就增加16%。使用大型語言模型簡化同意書後，能在保留法律內容的同時降低可讀性，顯示改善可讀性對提升參與度的重要性。該研究無外部資金，作者無利益衝突。 PubMed DOI

這項研究針對末期腎病患者開發了一部動畫營養教育影片，內容基於「腎病中的健康飲食」資訊圖表，並提供多語言版本。研究招募了125名接受透析的參與者，發現觀看影片後，他們的營養知識顯著提升，平均得分從67.73%增至82.32%。雖然結果顯示影片教育有效，但知識得分與參與者的年齡、收入或教育程度無關。整體來看，這項研究顯示影片能改善患者的健康知識，可能促進更好的健康行為。 PubMed DOI

最近的研究顯示，ChatGPT在全膝關節置換術（TKA）病人的術前教育中，能有效減少焦慮並提升滿意度。這項2023年的初步研究涉及60名病人，分為使用ChatGPT輔助的知情同意組和傳統醫生主導組。結果顯示，使用ChatGPT的病人在術前和術後焦慮分數顯著較低，且對住院經驗的滿意度更高。不過，對於抑鬱、膝關節功能或疼痛程度並未見顯著差異。未來仍需進一步研究以確認這些發現。 PubMed DOI

這項研究探討使用 Mistral 8x22B 大型語言模型 (LLM) 改善臨床試驗的知情同意書 (ICFs) 撰寫，針對複雜性和法律術語問題進行分析。研究中，四個臨床試驗方案的 ICF 由 LLM 生成，並由八位專家評估。結果顯示，LLM 生成的 ICF 在準確性和完整性上與人類版本相似，但在可讀性和可理解性上表現更佳，且在可行性上獲得滿分。整體而言，LLM 顯示出提升 ICF 可及性和清晰度的潛力，可能成為改善參與者理解的有效解決方案。 PubMed DOI

臨床試驗對醫學進步和病人獲得新療法非常重要，但像 ClinicalTrials.gov 的複雜語言讓人難以理解。本研究探討大型語言模型（LLMs），特別是 GPT-4，如何改善病人對癌症臨床試驗的教育。研究人員利用知情同意書，透過兩種 AI 方法創建易懂的摘要，並設計多選題評估病人理解。結果顯示，AI 生成的摘要更易讀，且超過 80% 的參與者表示理解更好。儘管 LLMs 有助於增強病人參與，但仍需解決準確性和倫理問題，未來應專注於改善 AI 流程和遵循法規。 PubMed DOI

這項研究評估了一個基於檢索增強生成（RAG）技術的病人資訊助手（PIA）聊天機器人在提供CT前資訊的可行性與有效性，並與傳統醫生諮詢比較。研究對象為86名預定接受CT的病人，隨機分為PIA組和對照組。 主要發現包括：兩組在資訊清晰度和理解度上相似，但對照組在減輕病人擔憂方面更有效。PIA組的諮詢時間顯著較短。放射科醫生對PIA的評價也很高。總結來說，PIA有效提供CT前資訊並縮短諮詢時間，但醫生在解決病人擔憂方面表現更佳。 PubMed DOI

這項研究評估內分泌科醫師與一般醫師透過視訊會議改善2型糖尿病患者藥物管理的效果。研究在丹麥奧胡斯進行，採用雙臂隨機對照試驗，涉及27家一般診所。結果顯示，介入組的GLP1-RA和SGLT2I處方量增加了17.6%，但ACE/AT2和他汀類藥物的變化有限，可能因為現有治療的限制。研究顯示視訊會議能有效填補治療空白，特別是針對最新的臨床指導方針。 PubMed DOI

這份由麻醉科醫師設計的線上術前問卷，有助於提早發現病人問題、加強團隊溝通，並安排更合適的手術時程。問卷回覆率57%，其中10%病人需進一步評估，也有部分手術因此改到住院進行。這流程實際可行，正擴大推行中，但還需更多研究來評估對手術取消率和醫療成本的影響。 PubMed DOI

這項研究發現，不論是家長還是醫師，都認為 ChatGPT-4o 生成的小兒外科手術同意書比醫師自己寫的更好、更受歡迎。結果顯示，AI 有助於提升醫療同意書的品質和家長的滿意度。 PubMed DOI

**中文重點摘要：** 這篇綜述整理了目前用來提升手術病人知情同意流程的新工具，包括多媒體、3D模型、虛擬/擴增實境、QR code，以及AI（包含大型語言模型）等。文章討論了這些科技的優缺點，也探討了社群媒體對知情同意過程的影響。 PubMed DOI