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鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)對於2型糖尿病患者的血糖控制及心腎健康有顯著效果。本研究探討患者不遵從及中斷SGLT2i治療的原因,並提出改善依從性的方法。由14位專家組成的委員會進行討論,發現不遵從的主要因素包括年齡、社經狀況及健康獲取困難。為提升依從性,強調選擇合適患者及教育的重要性,並建議定期監測、生活方式改變及良好溝通,制定個性化護理計畫以增強治療效果。 PubMed DOI


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這項綜合分析比較了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑 (SGLT2is) 與胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑 (GLP-1RAs) 在真實世界中的用藥依從性。研究納入了八項針對205,103名患者的研究,結果顯示整體依從性率無顯著差異,但在美國的研究中,SGLT2is的非依從性風險較低,顯示出較高的依從性。總體而言,SGLT2is在美國的依從性表現較佳。 PubMed DOI

隨著鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑的使用增加,雖然其減重及心腎保護效果受到重視,但仍有嚴重副作用的擔憂,如尿道感染和糖尿病酮症酸中毒等。研究分析391名住院糖尿病患者的數據,發現2020年組的整體停止用藥情況減少,但因虛弱導致的停止卻增加。儘管對安全使用的認識提高,因藥物不良反應導致的住院情況並未顯著減少,顯示仍需加強教育與宣導。 PubMed DOI

這項研究探討了影響醫師在門診使用SGLT-2抑制劑的因素,儘管這類藥物有益,但處方率仍偏低。調查顯示,對於2型糖尿病的處方率高達92%,但心臟衰竭和心血管疾病的處方率僅為20%和16%。研究發現,診所內有藥師的醫師較少受成本和保險影響,且能更好地處理臨床因素。結論指出,藥師的介入能提升SGLT-2抑制劑的處方率,建議未來可進一步研究藥師的角色。 PubMed DOI

這項研究探討影響2型糖尿病患者首次使用SGLT2抑制劑的臨床因素,並依據美國糖尿病協會的指導方針進行。研究在一個安全網診所進行,分析2021年7月至2022年12月的電子病歷資料。結果顯示,A1c水平8%或以上、心臟衰竭、低血壓病史及使用磺醯脲類藥物等因素,與SGLT2i處方有顯著關聯。研究建議未來應關注SGLT2i的遵從性及醫療提供者的處方行為,以提升藥物使用效果。 PubMed DOI

這項研究調查了228,363名使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑的患者在一年後的用藥依從性。結果顯示,平均用藥覆蓋天數比例為57%,只有36%的人符合依從者標準。研究識別出六種依從性模式,並發現女性及有焦慮或抑鬱症狀的人較難遵從用藥。雖然進行了分析,但基於基線特徵預測依從性的模型準確性不佳,顯示出依從性模式的變異性及醫療數據預測的局限性。 PubMed DOI

這項研究探討了停止使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑和類胰高血糖素肽-1 受體激動劑 (GLP-1 RAs) 對慢性腎病 (CKD) 患者的影響。分析了2005至2022年退伍軍人醫療系統的數據,發現37%的 SGLT2 使用者和47%的 GLP-1 RA 使用者曾停藥。研究指出,某些族群及健康狀況與停藥率較高有關,且停藥超過180天會增加死亡和心臟衰竭住院的風險,顯示CKD患者停藥現象普遍且影響健康。 PubMed DOI

這項研究探討心臟衰竭和糖尿病患者對鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)的遵從性,發現只有60%的患者在一年後持續使用。研究分析了2013至2018年間的數據,發現中位隨訪2.3年內,有8,463名患者出現主要不良事件,死亡率和住院率分別為每1,000人年25.5和39.4。年齡、低BMI、低體重、貧血、慢性腎病及利尿劑使用是主要風險因素。擁有三個或以上風險因素的患者,其不良結果風險是無風險者的3.04倍,顯示需對這些患者進行更仔細的副作用監測。 PubMed DOI

COORDINATE-Diabetes 試驗旨在解決第二型糖尿病及動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)患者中,SGLT-2 抑制劑和 GLP-1 受體激動劑使用不足的問題。儘管這些療法能有效降低心血管風險,但常常未被開立或中止。分析顯示,中止原因包括不良反應、患者偏好、成本與可及性,以及臨床判斷。這些結果顯示需針對障礙制定策略,以提升高風險族群對療法的遵從性,改善他們的心血管健康。 PubMed DOI

這項研究調查了心衰竭患者使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT-2) 抑制劑的停藥率及其對臨床結果的影響。研究在2015至2021年於首爾的三星醫療中心進行,納入775名患者。結果顯示,一年停藥率為7.5%,五年為20%。主要停藥原因包括虛弱、過度利尿、腎功能惡化及尿道感染。停藥患者的心衰竭住院率顯著高於持續用藥者,特別是女性及腎功能較低的患者。這強調了SGLT-2抑制劑停藥的臨床意義。 PubMed DOI

這項研究探討如何提升初級醫療提供者(PCPs)在治療2型糖尿病患者時開立鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RA)的處方。儘管這些藥物能有效減少心血管和腎臟併發症,但因保險問題及醫療提供者的舒適度,開立率仍偏低。研究中,191名PCPs被分為三組,進行不同的介入措施,結果將有助於提升這些藥物的使用頻率,改善患者健康。 PubMed DOI