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這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)與finerenone聯合治療對慢性腎病(CKD)患者的影響。研究分析了853名接受聯合治療的患者,結果顯示聯合治療的重大不良腎事件(MAKE)發生率顯著低於僅使用finerenone或SGLT2i的患者。此外,聯合治療還降低全因死亡率及末期腎病(ESRD)風險,但心臟事件風險相似。需注意的是,聯合治療的高鉀血症風險較高。總體而言,聯合治療對CKD患者的腎臟及死亡率結果更佳,但需謹慎監測。 PubMed DOI


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這篇文章討論了finerenone作為糖尿病腎病新治療的重要性,強調其在減緩DKD進展和降低心血管風險方面的潛力。finerenone的好處明顯,無論患者基線HbA1c水平或伴隨其他治療。建議將蛋白尿視為識別高風險患者的重要標誌,並強調finerenone可與其他治療方法一起改善DKD管理。 PubMed DOI

研究發現SGLT2抑制劑和finerenone合用可有效降低CKD患者尿液白蛋白水平,且無增加高鉀風險。尤其是在社區設定中,這種組合療法對降低白蛋白尿有益,尤其是與ACE抑制劑或ARBs合併使用時。 PubMed DOI

這項研究比較了finerenone和SGLT2抑制劑canagliflozin在慢性腎病(CKD)及第二型糖尿病(T2D)患者中的療效。研究利用了兩項finerenone試驗(FIDELIO-DKD和FIGARO-DKD)及canagliflozin的CREDENCE試驗數據,進行了間接比較。結果顯示,兩者在心腎終點、全因死亡率、末期腎病及心血管死亡等方面並無顯著差異。總體來看,研究未發現這兩種治療在T2D患者的CKD療效上有明顯差異。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)影響全球約10%的成年人,並增加心血管事件的風險。雖然傳統治療方法效果有限,但新型非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑finerenone顯示出良好效果。系統性回顧顯示,finerenone能顯著降低CKD及2型糖尿病患者的重大不良心血管事件,並改善腎臟健康,風險較低。然而,研究仍有一些限制,未來需進一步探討其長期效益與安全性。 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)的管理主要透過控制血糖、血壓及使用RAAS抑制劑。SGLT2抑制劑的出現顯著改善了DKD的治療效果,能減緩腎功能下降及降低末期腎病風險。Finerenone作為新型非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑,顯示出改善腎臟及心血管結果的潛力。將SGLT2抑制劑與MRA結合使用可能降低高鉀血症風險,但目前尚缺乏強有力的證據支持常規聯合使用。CONFIDENCE研究將進一步探討這種組合的潛在益處。 PubMed DOI

慢性腎病(CKD)是2型糖尿病(T2D)的常見併發症,可能導致糖尿病腎病(DKD)。雖然傳統治療能減緩CKD進展,但無法完全解決腎臟中礦物皮質激素受體(MR)的過度活化。Finerenone作為一種非類固醇的MR拮抗劑,能有效減少腎臟炎症和纖維化,且不會顯著提高血清鉀水平。臨床試驗顯示,finerenone能降低T2D和CKD患者的腎臟及心血管事件風險,最近的指導方針也推薦其作為治療選擇,強調其安全性與有效性。 PubMed DOI

這篇文章回顧了糖尿病患者治療慢性腎臟病(CKD)的最新進展,強調聯合療法對改善患者結果的重要性。自1990年代以來,CKD的盛行率幾乎翻倍,主要因糖尿病增加,導致心血管疾病和腎衰竭風險上升。CKD、糖尿病、肥胖和心血管疾病相互關聯,形成心血管-腎臟-代謝綜合症。新藥如SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑顯示出減少相關風險的潛力,並建議聯合使用以增強療效。文章呼籲提高認識並整合這些療法於臨床實踐中,以改善CKD患者的護理。 PubMed DOI

這項研究評估了非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑finerenone在2型糖尿病(T2D)患者中,特別是合併慢性腎病(CKD)或心臟衰竭(HF)的療效與安全性。分析涵蓋了18,991名參與者,其中80.9%有T2D,平均年齡66歲,HbA1c為7.6%。隨訪2.9年,finerenone在心血管死亡、腎臟結果及心臟衰竭住院等方面顯示一致的療效,無論基線HbA1c或降糖療法如何,顯示其能有效降低T2D患者的發病率與死亡率。 PubMed DOI

對於已在用腎素-血管張力素系統抑制劑的慢性腎臟病合併第二型糖尿病患者,同時加用finerenone和empagliflozin,跟單用其中一種比,180天內尿蛋白/肌酸酐比下降更多,顯示腎臟保護效果更好,而且這個組合耐受度不錯,沒發現額外安全疑慮。 PubMed DOI

對有第二型糖尿病和急性腎臟病的成人來說,SGLT2抑制劑加GLP-1受體促效劑的合併治療,比單用一種藥更能降低死亡和重大腎臟事件風險,但對重大心血管事件沒明顯幫助。不過,合併用藥會增加低血糖和糖尿病視網膜病變的風險,需要特別注意監控。 PubMed DOI