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鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)最初是為了治療糖尿病,但對腎臟健康也有顯著好處,特別是在慢性腎病(CKD)管理上。然而,關鍵臨床試驗排除了某些患者,包括腎小球過濾率極低、接受透析、腎臟移植及患有常染色體顯性多囊腎病(ADPKD)的人。由於ADPKD的治療選擇有限,探索SGLT2i在這些患者中的應用非常重要。雖然早期研究顯示希望,但缺乏臨床療效數據和安全性問題使得ADPKD患者無法接受此治療。因此,迫切需要設計臨床試驗來評估SGLT2i在ADPKD中的效果。 PubMed DOI


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慢性腎臟疾病(CKD)是全球重要議題,常與糖尿病有關。傳統糖尿病治療或許無法預防糖尿病腎病,但新型藥物SGLT2i顯示出保護腎臟、降低CKD風險的潛力。本文探討SGLT2i的腎保護機制,並強調其在CKD管理上的創新潛力。 PubMed DOI

DAPA-CKD 研究顯示,dapagliflozin 對慢性腎病患者的腎功能有保護作用,但未針對自體顯性多囊腎病(ADPKD)進行評估。為此,東京虎之門醫院進行了一項回顧性研究,分析七名接受 dapagliflozin 治療的 ADPKD 患者的腎功能變化。結果顯示,雖然所有患者的年齡修正總腎體積均有所增加,但大部分患者的腎小球過濾率(eGFR)斜率有所改善,特別是在未使用腎素-血管緊張素系統抑制劑的情況下。這表明 dapagliflozin 可能對 ADPKD 患者的腎功能有保護作用。 PubMed DOI

將鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑(SGLT2i)納入慢性腎病(CKD)管理,標誌著腎臟醫學的一大進步。臨床試驗如 DAPA-CKD 和 EMPA-KIDNEY 顯示 SGLT2i 能有效減緩 CKD 進展及降低蛋白尿,但對腎小球腎炎患者的適用性仍不明確。本手稿將綜合 SGLT2i 在腎小球疾病中的使用證據,探討其潛在好處與限制,並希望為臨床實踐及未來研究提供指引。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)影響全球約9%的人口,預計到2040年將成為主要死亡原因之一。延緩CKD進展至關重要。研究顯示,鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2s)能有效減緩CKD進展,特別是與腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)抑制劑合併使用時。雖然SGLT-2s的益處在不同人群中一致,但仍需更多專門研究。目前建議將SGLT-2s和RAAS抑制劑作為CKD的標準治療,並探索與其他新型糖尿病藥物的組合,以提高治療效果。對於高風險的非2型糖尿病患者,推行這些指導方針的努力仍需加強,並確保公平獲得SGLT-2s的機會。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)是美國一個重要的公共健康問題,影響約七分之一的成年人,並造成高昂的醫療費用。隨著腎功能惡化,死亡風險增加,主要因心血管疾病。及早診斷CKD對於減緩病情和預防嚴重後果至關重要。 本篇綜述探討鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)在CKD管理中的角色。研究顯示,SGLT2i對2型糖尿病患者有益,能減少心血管事件和死亡率。近期試驗也證實其在CKD患者中的有效性,無論是否有糖尿病。即使是低風險患者,SGLT2i也可能帶來減緩CKD進展和降低心衰竭風險等好處。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑最初是為了治療第二型糖尿病而開發,但在臨床試驗中顯示對心血管和腎臟有顯著保護效果。現在,Dapagliflozin 和 empagliflozin 已獲准用於慢性腎病患者,無論是否合併糖尿病,提供了新的治療選擇。儘管這些藥物安全有效,但在非糖尿病患者中的使用仍較慢,可能因醫療人員對其不確定。隨著CKD管理的進步,醫療提供者需更新指導方針,將SGLT2抑制劑納入治療計畫。 PubMed DOI

鈉葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)在腎臟重吸收葡萄糖中扮演重要角色,SGLT2抑制劑能促進葡萄糖排泄,幫助糖尿病患者控制血糖。研究顯示,這類藥物即使對非糖尿病患者也有心血管和腎臟的好處。特別是在慢性腎病患者中,腎臟保護效果顯著,因此兒科腎臟科醫生應了解這些療法。文章探討了SGLT2抑制劑在成人的腎臟益處及其機制,並強調在兒童中進行隨機對照試驗的必要性,回顧了相關的劑量模式和指導。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對於減緩慢性腎臟病 (CKD) 的進展及降低心血管事件有效,但在不同 CKD 子群中的效果尚不明確。大部分研究集中在超重或肥胖的晚期 CKD 患者,對於瘦型患者如阿爾波特症候群或免疫介導的腎病,效果可能有限。新證據顯示,SGLT2 抑制劑在高 BMI 患者中效果較佳,對於 BMI 低於 25 的患者幾乎無益。因此,需進行專門的臨床試驗,以評估這些被低估的 CKD 子群的療效,確保治療策略的個性化與證據基礎。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)已徹底改變糖尿病腎病和心臟衰竭的治療,超越了單純控制血糖的效果。這篇綜述探討了SGLT2is如何透過促進葡萄糖和鈉的排泄,減輕慢性高血糖的併發症,並降低尿液中的白蛋白水平,增強腎功能。臨床研究顯示,SGLT2is能顯著降低2型糖尿病患者的腎臟和心臟事件風險,並對非糖尿病患者也有益。持續研究將有助於深入了解其多樣化的作用機制。 PubMed DOI

過去兒童腎臟病治療多靠ACEI和ARB,但效果有限。SGLT2抑制劑原本用於糖尿病,現在發現對沒有糖尿病的成人CKD也有腎臟保護作用。初步兒童研究顯示,加上SGLT2抑制劑有機會減緩腎損傷和蛋白尿,但安全性和效果還需更多大型研究確認。使用時要注意副作用,目前相關臨床試驗正進行中。 PubMed DOI