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這項研究分析了未能在GLP-1 RAs下達到血糖控制的2型糖尿病患者的治療策略。研究涵蓋2010至2022年間的37,198名患者,發現大多數選擇口服降血糖藥物(OADs)來強化治療,特別是BMI較高、HbA1c較低的患者。基礎胰島素主要針對HbA1c較高的患者。使用基礎胰島素和固定比例組合時,HbA1c降幅最大,且無體重增加。OADs的使用提高了達標比例,轉換至胰島素療法則效果較差,且體重增加。研究強調了治療慣性問題。總結來說,OADs或BI/FRCs是更有效的管理方式。 PubMed DOI


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研究比較了在糖尿病患者中,將Gla-300加入GLP-1 RA療法與轉換為iDegLira。32家意大利診所的數據顯示,自由組合在6個月後比固定組合導致更好的空腹血糖控制,也觀察到HbA1c和體重減少趨勢較大。兩組在胰島素開始和調整方面都有困難,但自由組合在血糖控制表現更佳,可能是因為更好地調整胰島素和GLP-1 RA。 PubMed DOI

研究比較了不同糖尿病治療對初次診斷為2型糖尿病的影響。結果顯示,聯合治療比傳統方法對心腎健康有更好效果。這項真實世界研究強調早期多藥療法的重要性。 PubMed DOI

研究比較了在義大利糖尿病診所使用真實世界數據時,添加或從GLP-1 RA治療中轉換時,不同基礎胰島素的效果。第二代基礎胰島素在這些情況下顯示出比第一代更好的效果,尤其在糖化血紅蛋白和空腹血糖方面。研究指出,選擇第二代基礎胰島素可增強GLP-1 RA治療效果,而從degludec轉換到glargine 300單位/毫升可能有助於更好的血糖控制。 PubMed DOI

本研究評估GLP-1受體激動劑、DPP-4抑制劑及SGLT-2抑制劑對於對基礎胰島素及二甲雙胍/磺脲類藥物反應不佳的2型糖尿病患者的療效。結果顯示,這三種藥物能有效降低HbA1c和空腹血漿葡萄糖,且GLP-1 RAs還能減少體重及胰島素劑量,但增加低血糖風險。整體而言,這些藥物組合對於改善糖尿病控制具有潛力。試驗註冊號為CRD42023410345。 PubMed DOI

這項研究比較了在未能控制血糖的2型糖尿病(T2D)和慢性腎病(CKD)成人中,使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)與基礎胰島素的療效。結果顯示,GLP-1 RA組的HbA1c下降幅度較大,減重效果顯著,且腎小球過濾率下降速度較慢。兩組在尿白蛋白變化上無顯著差異,且低血糖事件無差異。總體而言,GLP-1 RAs在改善血糖控制、減重及腎臟保護方面,對已接受SGLT2i治療的患者更有效。 PubMed DOI

這項研究分析了在未接受藥物治療的前期糖尿病和糖尿病患者中,胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RA)與二甲雙胍的效果,為期一年。研究發現,使用GLP-1 RA的患者在一年後需要額外降糖藥物的風險顯著低於使用二甲雙胍的患者。然而,前期糖尿病患者對GLP-1 RA的依從性較低。總體而言,GLP-1 RA在血糖控制上表現更佳,但在前期糖尿病患者中,依從性卻不如二甲雙胍。 PubMed DOI

這項研究評估了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)對2型糖尿病(T2DM)患者的體重指數(BMI)和血糖的影響,使用差異中的差異(DID)方法,涵蓋了1,000名患者。結果顯示,GLP-1RA在24個月內使BMI顯著降低約1.02 kg/m²,並顯著降低空腹血漿葡萄糖21.34 mg/dL及糖化血紅蛋白0.58%。因此,對於對二甲雙胍反應不佳的肥胖T2DM患者,GLP-1RA可能是更好的治療選擇。 PubMed DOI

糖尿病,特別是第二型糖尿病,正逐漸成為全球的健康問題。這篇文章探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)在治療第二型糖尿病中的應用。GLP-1 RAs能有效降低血糖、促進減重,並提供心臟保護。雖然每週一次的注射方式有助於提高患者依從性,但腸胃道副作用和高成本可能影響長期使用。整體來看,GLP-1 RAs在糖尿病管理中具有重要價值,需優化治療方案以克服成本和副作用的挑戰。 PubMed DOI

這項研究比較了胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑和基礎胰島素在2型糖尿病患者中的心血管及腎臟結果。研究於2013至2021年在長庚紀念醫院進行,納入10,839名患者,平均隨訪2.2年。結果顯示,GLP-1 RA組的重大心血管事件發生率為2.23%,低於基礎胰島素組的3.56%(風險比0.68)。此外,GLP-1 RA組的腎臟問題發生率也較低,分別為11.7%對17.8%(風險比0.69)。總體而言,GLP-1 RAs可能是T2DM患者更佳的治療選擇。 PubMed DOI

基於胰高血糖素的藥物對2型糖尿病(T2DM)的管理帶來了顯著改變,尤其在血糖控制、體重管理和心血管健康方面。本篇綜述探討了胰高血糖素療法的進展,包括GLP-1受體激動劑及其雙重和三重版本,並強調其治療優勢與挑戰。儘管療法有效,但仍面臨高成本、患者依從性及個體反應差異等問題。未來研究應聚焦於降低經濟障礙、簡化治療、個人化醫療及整體安全性與有效性。 PubMed DOI