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2024年10月,針對肥胖預防與治療的S3指引全面更新,擴大文獻搜尋範圍,納入病人自報結果及共病情況。營養療法更新包括地中海飲食和間歇性禁食,提供更個性化的飲食選擇。藥物治療方面,建議使用基於胰高血糖素的藥物,因其對心臟、肝臟及腎臟健康有益,並有助於減重。新章節強調電子健康策略在多維度治療中的有效性,並討論肥胖患者面臨的歧視問題,提升醫療照護品質。 PubMed DOI


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肥胖管理正逐漸演變,新的藥物治療如GLP-1受體激動劑已獲瑞士批准,並有一種新的共激動劑正在尋求批准。醫療保險條件嚴格,病患只有一次機會達到所需的減重才能繼續獲得報銷。全球需求導致供應短缺,因此醫師必須遵循指引來幫助肥胖病患。該文章回顧了目前和即將推出的治療方法以及報銷條件。 PubMed DOI

這份指引針對成年人超重或肥胖、生活方式改變無效的代謝併發症提供管理建議。多學科小組使用GRADE方法制定,考慮證據回顧和臨床建議。建議使用semaglutide和liraglutide等藥物治療,以及手術選項,適用BMI >27 kg/m²且<40 kg/m²的患者。強調及時干預、個人化治療和患者偏好。 PubMed DOI

研究比較了不同治療對超重和肥胖者的效果,包括地中海飲食、生酮飲食、二甲双胍和GLP1-RA。結果顯示生酮飲食對降低腰圍和三酸甘油酯效果較好,而利拉鲁肽則能明顯降低HbA1c水平。研究指出個人化和長期策略比特定治療更重要。 PubMed DOI

肥胖是一種長期的疾病,主要表現為體內脂肪增加和脂肪功能異常。治療的目標是降低體脂肪,預防其他疾病並改善合併症。目前最有效的方法是進行胃腸手術或使用GLP-1受體激動劑。這些方法直接影響大腦對於能量平衡、飢餓和食慾的調節。這篇文章討論了這些治療方法,並將肥胖視為一種病理性疾病。 PubMed DOI

抗肥胖藥物的歷史充滿挑戰,受到社會對減重的壓力影響。近期出現的新藥物治療為降低肥胖率帶來希望。這項系統性回顧分析了針對超重或肥胖成人的創新減重藥物的臨床試驗,發現53項試驗中有36種新藥物,口服semaglutide 50 mg是唯一完成第三期試驗的藥物。雖然新藥物顯示出顯著的減重效果,但仍需更多數據來評估其長期安全性和有效性。未來研究應聚焦於被低估的人群及藥物可及性,以更好滿足肥胖患者的需求。 PubMed DOI

近幾十年來,肥胖藥物治療有了顯著進展,許多新藥獲得批准,顯示出更好的療效與安全性。儘管如此,舊有的治療方法對許多患者仍然重要。2024年更新的立場聲明來自巴西肥胖與代謝症候群研究協會及內分泌學會,回顧巴西批准的肥胖管理藥物,包括西布曲明、奧利司他、利拉魯肽、塞馬魯肽及布普洛尼/納曲酮等。聲明中也提到提澤帕肽,預計將在巴西獲得批准。這項評估旨在幫助醫療專業人員為患者選擇合適的治療方案。 PubMed DOI

這篇評論探討了管理肥胖的不同策略,包括地中海飲食、非常低熱量酮療法(VLEKT)和藥物治療(如naltrexone/bupropion和liraglutide)。地中海飲食雖然能帶來心血管益處和中度減重,但不一定是最佳的減重選擇。VLEKT雖然能快速減重,但長期效果存疑。藥物治療顯示出顯著的減重潛力,但長期依從性和副作用仍需進一步研究。總體來看,地中海飲食是較可持續的長期選擇,未來需針對藥物的長期療效進行更多研究。 PubMed DOI

肥胖傳統上用體重指數(BMI)來定義,但這指標不夠敏感。法國衛生當局在2022年提出更全面的定義,強調需考慮過多體脂肪的病理生理及相關併發症。透過分析這些因素,可以更精準地設定治療目標,實現個別化介入。 例如,過多體脂肪可能增加心臟衰竭風險,這時SGLT2抑制劑可能有幫助。肥胖是一種慢性病,急需新藥物療法,像是抑制肌肉抑制素的藥物,能在減重時保護瘦體重。除了醫療和外科選擇,終身的生活方式改變也很重要,以提升生活品質和減少風險。 PubMed DOI

肥胖是一種複雜的疾病,對公共健康造成重大挑戰。近期對飢餓和新陳代謝的研究進展,改變了肥胖的治療方式,縮小了藥物與手術的差距。新型抗肥胖藥物,特別是GLP-1類似物,能達到類似手術的減重效果,但仍需探索替代療法。減重過程中常伴隨肌肉流失,可能導致體重反彈。針對嚴重肥胖及相關疾病,創新藥物如肌肉抑制素和聯合療法正在開發中,為有效管理肥胖帶來新希望。 PubMed DOI

肥胖對患者和醫療人員來說都是一大挑戰,因為它與多種健康問題有關。過去有效的藥物治療不多,減重手術是主要選擇。不過,隨著基於胰高血糖素樣肽的療法出現,這些原本為糖尿病設計的療法,開始聚焦於調節飢餓和飽足感。研究發現,這些療法能顯著減重,甚至超過20%,而且安全性良好,給藥頻率也從每日兩次減少到每週一次,標誌著肥胖治療的重要進展。 PubMed DOI