這項統合分析探討減重代謝手術（BMS）與類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）對肥胖患者，特別是2型糖尿病患者的心血管影響及死亡率。分析了四項觀察性研究的數據，涵蓋247,000名患者，結果顯示BMS能顯著降低29%的重大心血管事件風險及25%的全因死亡率，優於GLP-1RAs。這些效果可能因手術能更有效降低BMI及改善代謝健康。不過，研究設計及數量有限，需進一步隨機對照試驗來驗證這些結果，並指導肥胖管理的臨床實踐。 PubMed DOI

代謝與減重手術（MBS）雖然是有效的肥胖治療，但有些病人可能無法達到理想的減重效果，甚至會重新增重。類胰高血糖素肽-1（GLP-1）受體激動劑被視為解決這些問題的潛在選擇，因為它能抑制食慾、減緩胃排空，並促進脂肪損失。系統性回顧顯示，GLP-1激動劑對於減重不足或重新增重的病人有中等效果，建議作為MBS後護理的有價值補充，值得進一步研究。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）在減重手術後初始反應不佳和體重回升的療效與安全性。分析涵蓋19項研究，共1,290名患者。結果顯示，利拉魯肽的體重減輕為9.24%，塞馬魯肽為11.38%，替格瑞肽則達15.50%。此外，治療期間的效果有所不同，且生化指標如三酸甘油脂和膽固醇也有改善。不良反應主要為噁心和腹瀉，停藥率僅3%。總體而言，GLP-1 RAs對於這類患者的管理是有效且安全的。 PubMed DOI

這項研究評估了代謝與減重手術（MBS）和胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑（GLP-1 RA）在肥胖患者（BMI ≥35）中的心血管結果。研究利用TriNetX網絡，將接受MBS的成人與接受至少兩年GLP-1 RA的患者進行比較，隨訪長達10年。結果顯示，MBS與較低的心血管疾病風險相關，特別是新發心衰竭、冠狀動脈疾病和腦血管疾病的風險均顯著降低。總體而言，MBS在肥胖患者中顯示出較低的不良心血管結果風險，相較於GLP-1 RA療法。 PubMed DOI

代謝與減重手術（MBS）是治療重度肥胖及相關代謝問題的有效方法，通常以腹腔鏡進行。當患者體重過重且肝臟腫大時，可能會增加併發症風險，因此建議術前進行適度減重。文獻顯示，術前減重能減少體重和肝臟大小，降低併發症風險，縮短手術時間及住院天數。各種飲食方案和肥胖藥物在術前減重中顯示有效，但仍需更多隨機對照試驗來確認最佳方案及其效果。佔位裝置如胃內氣球也有潛力，但需進一步研究。 PubMed DOI

這篇系統性回顧和統合分析指出，GLP-1類藥物（如liraglutide、semaglutide、tirzepatide）對於代謝性減重手術後體重回升或減重效果不佳的患者，有明顯的體重減輕效果，但在BMI變化上和對照組差異不大。未來還需要更多研究來找出最適合的治療方式。 PubMed DOI

這篇統合分析指出，減重手術後如果體重回升或效果不佳，使用肥胖藥物，尤其是GLP-1受體促效劑（如semaglutide、liraglutide），能有效幫助再減重。GLP-1類藥物的效果比其他藥物好，semaglutide又比liraglutide更優。藥物合併治療也比單一用藥更有效，整體來說，肥胖藥物是手術後維持或加強減重的好幫手。 PubMed DOI

對於BMI超過70的患者，手術前使用多種抗肥胖藥物，比單一GLP-1或一般減重計畫效果更好，最大減重多發生在手術前一年。把這種藥物治療納入術前準備，有助提升高風險患者的安全性和治療成效。 PubMed DOI

Liraglutide 對輕度肥胖者減重有效，但效果會因人而異。研究發現，沒做過代謝手術、起始 BMI 較低的人，減重和代謝改善最明顯。相反地，BMI 較高或有手術史者，效果較差。選擇治療時，建議考慮個人狀況，強調個人化治療的重要性。 PubMed DOI

這篇回溯性研究發現，對於BMI超過49.5的重度肥胖患者，手術前使用GLP-1類藥物能明顯提升減重效果，優於僅靠生活型態調整或其他藥物。手術後一年，體重減輕幅度也很顯著。建議GLP-1藥物可納入術前減重流程，但長期效果和成本效益還需進一步研究。 PubMed DOI